DVT Impact Young Women on the Pill |

أكثر من 10 ملايين امرأة أميركية يأخذن موانع الحمل عن طريق الفم ، مما يجعل حبوب منع الحمل أكثر أشكال تحديد النسل شيوعًا في الولايات المتحدة. هناك العديد من الفوائد الصحية المرتبطة بمراقبة النسل الهرموني ، ولكن هناك مخاطر أيضًا. ومن بين هؤلاء النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل عرضة لخطر الإصابة بتجلط دموي في أحد الأوردة الكبيرة - عادة في الساق - المعروف باسم تخثر الأوردة العميقة أو DVT. إذا تحركت هذه الجلطة إلى الرئتين ، فإنها يمكن أن تسبب انسداد رئوي ، حالة طوارئ تهدد الحياة.

Traci Wilkes Smith ، الذين تناولوا أقراص منع الحمل الهرمونية لمدة ثماني سنوات ، قالوا إنها لم تكن على علم بأنهم يمكن أن يساهموا في DVT. تعلمت الآن عاملة الموهبة البالغة من العمر 37 عامًا والدة الأم لطفلين في نيويورك الطريق الصعب عندما قتلها انسداد رئوي تقريبًا.

ويلكس سميث يتتبع محنتها مرة أخرى إلى خريف عام 2002 عندما كانت تتمتع بصحة جيدة لمدة 25 عامًا -قديم. وقالت: "بدأت أشعر بألم في أعلى فخذي الأيسر ، الأمر الذي جعل من الصعب المشي" ، وأضافت: "كنت أتجرّب ساقي طوال أشهر. لقد عملت في نيويورك وبدأت في إيجاد صعوبة في السير على خطوات المترو والقيام بأشياء طبيعية كل يوم. "

يعتقد الأطباء أنها ربما كانت تعاني من إجهاد عضلي أو قرص انفتاق ووصفت مسكن للألم. وقالت: "إن هذا الدواء يحجب الألم لفترة قصيرة ، ولكنه عاد بعد ذلك. لم أكن قادراً على الانتقال إلى العمل والعمل بشكل طبيعي".

ثم بدأ ويلكس سميث يشعر بألم في أجزاء أخرى من جسمه. وقالت: "عانيت من ألم شديد في ظهري ووجدت صعوبة في التنفس". قام الأطباء بعدد من الاختبارات ولكن لم يشخصوا جلطات الدم.

ثم ، عشية عيد الميلاد ، أرسلت مشاكل شديدة في التنفس ويلكس سميث إلى غرفة الطوارئ. رأى الأطباء شذوذ في أشعة سينية على الصدر. عثر أخصائي رئة في وقت لاحق على جلطات ضخمة في كل من رئتيها وبعضها في بطنها. كان داء الأوردة العميقة الذي كان قد تشكل في ساقها قد انكسر حرًا وسافر. "الطبيب قال إنني محظوظ لأنني على قيد الحياة" ، تذكرت. إنقضاء العلاج في المستشفى لمدة ثلاثة أسابيع ، والذي شمل العلاج بمخففات الدم ، أنقذ حياتها.

الوصلة بين تجلط الأوردة العميقة وحبوب منع الحمل

تُسمى حبوب منع الحمل الأكثر شيوعًا الموصوفة حبوب منع الحمل ، التي تحتوي على الاستروجين الاصطناعي والبروجسترون. (البروجستين). يوجد الإستروجين أيضًا في طرق أخرى لتحديد النسل الهرموني ، مثل البقع والخواتم. "هذه الاستروجينات تزيد من البروتينات التي تصنع في الكبد والتي تسمى عوامل التخثر ، والتي لدى كل شخص ، والتي تساعد على تجلط الدم" ، أوضحت لوري سويم ، دكتوراه في الطب ، أخصائية التوليد وأمراض النساء في جناح تكساس للأطفال للنساء في هيوستن. "هذا هو الأساس لزيادة خطر الجلطة الدموية. "

مع ذلك ، بالنسبة إلى النساء الأصحاء في المتوسط ​​، يكون الخطر صغيرًا. في كل عام ، تطور واحدة من بين 3،000 امرأة تأخذ حبوب منع الحمل جلطة دموية ، وفقًا لتجمع الجلطة الدموية الوطني. لاحظت أن الحمل يشكل خطراً أكبر بكثير لتطور الإصابة بتجلط الأوردة العميقة أكثر من موانع الحمل الفموية.

أكد سوايم أنه بالنسبة للنساء اللواتي يمكن أن يتناولن حبوب منع الحمل ، فإن الفوائد تفوق خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، وتشمل هذه الفترات فترات أقل إيلاما وأقل إيلاما ، وانخفاض مخاطر الإصابة. بالنسبة إلى بعض سرطانات المبيض والبطانة ، وحب الشباب الأقل.

من ينبغي أن يعيد النظر في هذا النوع من وسائل تحديد النسل؟ قالت لويز أوو يانغ ، طبيبة التوليد والنسائيات في المركز الطبي لجامعة مينيسوتا ، في فيرفيو ، في مينيابوليس ، الظروف الطبية أو نمط الحياة تضع النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل الهرمونية في خطر أعلى لتطوير جلطة عميقة. وتشمل هذه:

التدخين

• ارتفاع ضغط الدم
• السمنة
• السرطان
• نمط الحياة المستقرة
• الصدمة الأخيرة ، بما في ذلك بعض العمليات الجراحية
• تاريخ العائلة من جلطات الدم
• بعد انسداد رئوي اكتشف ويلكس سميث أنها تعاني من اضطراب تخثر وراثي. كان والدها وجدها يعانيان من جلطات دموية. وتعتقد أن تناول حبوب منع الحمل لسنوات عديدة ساهم في تكوين داء الأوردة العميقة والانسداد الرئوي اللاحق.

وتخطط ويلكس سميث لإختبار أطفالها لخلل تخثر الدم ، وتقول إنها ستنصح ابنتها بعدم أخذ النسل إن كان لديها. حتى إذا لم تفعل ابنتها ، "سأقول لها أن حبوب منع الحمل تزيد من احتمالية التجلط ، ونظراً لتاريخ عائلتها ، فليس من الأفضل استخدام حبوب منع الحمل."

Deep Vein Thrombosis and تحديد النسل: تحذير من الحكومة

في عام 2012 ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إعلان السلامة مشيرا إلى أن حبوب منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على البروسيسين دروسبيرينون يمكن أن تحمل مخاطر أعلى للإصابة بجلطات الأوردة العميقة أكثر من الحبوب التي تحتوي على بروجستين مختلفة. وتشمل الأسماء التجارية لهذه وسائل منع الحمل عن طريق الفم Beyaz ، Safyral ، ياسمين ، و Yaz.

ويلكس سميث ، الذي يعاني من آلام في الساق وصعوبة في التنفس هي أعراض كلاسيكية لجلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي ، وقالت انها تريد نشر كلمة عن DVTs الآن على متن التحالف الوطني لتجلط الدم. "أنا ممتن لكوني على قيد الحياة وملتزمة لرفع الوعي حول علامات وأعراض الجلطات لطمس للمساعدة في إنقاذ حياة شخص آخر ، لأن هذا يمكن الوقاية منه" ، قالت.