سرطان الغدة الدرقية ، وهي غدة صغيرة على شكل فراشة في الرقبة تنتج الهرمونات وتنظم عملية التمثيل الغذائي ، هي الأكثر شيوعا في النساء فوق سن الخمسين ، ولكن يقوم عدد صغير من الأطفال والمراهقين بتطويره كل عام. [ELH1]
سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال نادر للغاية ، ويؤثر على طفل واحد فقط في المليون دون سن العاشرة ويرتفع إلى حوالي 15 طفلًا لكل مليون في سن المراهقة من سن 15 إلى 19 عامًا. وفي معظم الحالات ، يكون التكهن جيدًا جدًا
الأنواع الرئيسية لسرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال هي:
- سرطان الغدة الدرقية متباينة ، بما في ذلك سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريب وتغيراتها. كمجموعة ، تشكل سرطانات الغدة الدرقية المختلفة 1 ٪ فقط من جميع حالات سرطان الأطفال عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 9 ، و 7 ٪ في تلك 15 إلى 19. تعتبر الحبيبية إلى حد بعيد سرطان الغدة الدرقية الأكثر شيوعا لدى الأطفال ولديها أفضل تشخيص ، على الرغم من غالباً ما ينتشر إلى العقد الليمفاوية المجاورة في الرقبة بحلول الوقت الذي تم اكتشافه فيه. سرطان الأجربة أكثر ندرة وأكثر عدوانية.
- سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، وهي مجموعة نادرة للغاية ، تحدث في أقل من طفل واحد لكل مليون. هناك نوعان من أشكال هذا النوع من السرطان: العائلي ، الموروث من أحد الوالدين ويمثل حوالي 30 في المئة من هذه الحالات ، ومتقطع ، والذي عادة ما يصيب الأشخاص فوق سن العشرين. تبدأ سرطانات الغدة الدرقية النخاعية في خلايا الغدة الدرقية المسؤولة لإنتاج الكالسيتونين ، وهو البروتين الذي ينظم مستويات الكالسيوم ، وليس مع الخلايا المعنية في خلق هرمونات الغدة الدرقية.
سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال: الأسباب وعوامل الخطر
لا يوجد سبب واحد معروف لسرطان الغدة الدرقية ، ولكن هناك أدلة على أن بعض عوامل الخطر يمكن أن تزيد من فرص تطويرها:
- تشارك هرمونات الجنس الأنثوي في سرطان الغدة الدرقية ، ولكن العلماء ليسوا متأكدين بعد كيف. الخطر متساوٍ بالنسبة للأولاد والبنات دون سن العاشرة ، لكنه يزداد تدريجياً بالنسبة للفتيات أثناء سن البلوغ. لدى النساء البالغات ثلاثة أضعاف خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية مقارنة بالرجال البالغين.
- يمكن أن يكون سرطان الغدة الدرقية في الأسرة عامل خطر ، خاصة مع سرطان الغدة الدرقية النخاعي. يتم تحديد خطر للنوع العائلي من سرطان الغدة الدرقية النخاعي من خلال تغيير في الجين RET. يمكن أن يحدد فحص الدم ما إذا كان أفراد الأسرة الآخرون يحملون النوع الجيني.
- تاريخ العائلة أو التاريخ الشخصي لحالات طبية أخرى مثل الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) أو زيادة نمو القولون قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. > العلاج الإشعاعي
- لعلاج سرطانات أخرى مثل سرطان الغدد الليمفاوية أو قبل زرع نخاع العظم قد يلعب دورا في الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. بعد كارثة 1986 في تشرنوبيل ، طور الأطفال من المناطق المحيطة سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال بمعدلات أعلى من قبل الحادث. سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال: خيارات العلاج
- كما هو الحال مع البالغين ، سيتم تخصيص العلاج الدقيق لاحتياجات الفرد مريض شاب. بشكل عام ، الجراحة ضرورية لإزالة كل الغدة الدرقية أو جزء منها. اعتمادا على نوع سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال وما إذا كانت العقد الليمفاوية متضمنة ، يمكن إزالة هذه أيضا. بالنسبة للأطفال المصابين بسرطانات الغدة الدرقية للأطفال المتباينة ، اليود المشع هو الخطوة التالية بعد الجراحة. يدمر اليود المشع ما تبقى من نسيج الغدة الدرقية والخلايا السرطانية. إن العمر والوزن وحجم الورم سيحدد مقدار الجرعة العالية من اليود المشع الضروري.
بغض النظر عن نوع سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال ، فإن النظرة جيدة. في الواقع ، مع العلاج ، يميل الأطفال إلى أداء أفضل من البالغين.
