FRIDAY، June 1 ، 2012 (MedPage اليوم) - أكثر من 1.3 مليون من المقيمين المولودين في الخارج في الولايات المتحدة يعيشون مع التهاب الكبد B (HBV) ، وفقا لتقدير جديد.
انتشار العدوى بالتهاب الكبد B المزمن بين الأجانب المواليد - حوالي 3.45 في المئة - هو أعلى 10 مرات من بين السكان المولودين في البلاد ، وفقا لكريس كوردلي ، دكتوراه في الطب ، من مركز ولاية فرجينيا ميسون الطبي في سياتل ، وزملائه
الأرقام على الأقل ضعف تلك في عام 2006 ووفقاً لتقديرات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، فإن إجمالي انتشار فيروس التهاب الكبد "باء" في الولايات المتحدة يصل إلى حوالي 2.2 مليون شخص ، حسبما أفاد كوودلي وزملاؤه على الإنترنت في أمراض الكبد .
حوالي 40 بالمائة من الأشخاص المولودين في الخارج الذين يعيشون مع فيروس التهاب الكبد البائي - أو أقل بقليل من 515،000 - تأتي من ثلاثة بلدان فقط ، وجدوا: الصين ، وفيتنام ، و في الفلبين ، حيث تكون معدلات فيروس التهاب الكبد "بي" مرتفعة.
"يشير تحليلنا إلى أن معدل انتشار فيروس التهاب الكبد B المزمن أعلى بكثير (من التقديرات السابقة) ، حيث تجاوز 2 مليون حالة أو ضعف العدد الذي تم الإبلاغ عنه سابقًا" ، كما قال كوردلي في بيان
تكمن قيمة الدراسة في توفير "بيانات مقنعة بأن أعدادًا كبيرة ومتنوعة من السكان المولودين في الخارج في الولايات المتحدة معرضون لخطر الإصابة بالتهاب الكبد" ب "المزمن ،" وعلق جون وارد ، دكتوراه في الطب ، وكاثي بيرد ، العضو المنتدب ، <> في مقال التعليق المصاحب ، جادل وارد وبريد بأن النتائج يمكن أن تساعد مسؤولي الصحة العامة على انتقاء الأشخاص المعرضين للخطر وجهود الوقاية المباشرة بشكل أكثر فعالية.
كانت التقديرات السابقة محدودة ، لاحظ كوردلي وزملاؤه ، "لأن العديد من المجموعات المعرضة للخطر ، بما في ذلك المولودين في الخارج ، تميل إلى أن تكون ممثلة تمثيلا ناقصا في الدراسات الاستقصائية الصحية الوطنية.
" هناك تباين كبير في التقديرات الحالية لعبء فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن في الولايات المتحدة ، "قال كوردلي.
للمساعدة في التواجد لي تلك القيود ، استعرضت مجموعته الأدبيات الطبية من جميع أنحاء العالم لمعدلات الانتشار المصلي لفيروس التهاب الكبد الوبائي الوطني في الفترة من 1980 إلى 2010 ، باستثناء المجموعات ذات مخاطر أعلى أو أقل من فيروس الورم الحليمي المزمنة من عامة السكان.
الكل ، حددوا 256 مسحا للانتشار المصلي في المهاجرون إلى الولايات المتحدة من 52 دولة و 1797 مسحًا في عموم السكان في 98 بلدًا.
استخدم الباحثون هذه البيانات لتطوير معدلات خلفية خاصة بالبلد من فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي المزمن لـ 102 بلد منشأ للمهاجرين إلى الولايات المتحدة كما هو محدد في مسح المجتمع الأمريكي في التعداد السكاني لعام 2009.
تضاعفت معدلات الخلفية من خلال بيانات التعداد عن عدد الأشخاص من كل بلد يعيشون الآن في الولايات المتحدة ، من أجل الحصول على تقدير للانتشار في كل مجتمع مهاجر.
ويشير التحليل إلى أن 1.32 مليون شخص من أصل أجنبي مصابون بفيروس التهاب الكبد البائي المزمن ، مع فاصل ثقة 95 في المائة من 1،5 مليون إلى 1.61 مليون.
حوالي 58 في المائة من الحالات المزمنة جاء المهاجرون المصابين من آسيا و 11 في المائة من أفريقيا - حيث المرض "متوطن للغاية" - ولكن 7 في المائة أتوا من أمريكا الوسطى ، حيث المعدلات أقل ولكن العديد من الناس ينتقلون إلى الولايات المتحدة
على افتراض أن ما بين 300،000 و 600،000 من المولودين في الولايات المتحدة يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن ، لاحظ كوودلي وزملاؤه ، أن إجمالي الانتشار القومي سيكون حوالي 2.2 مليون.
حذر المؤلفون من أن البيانات المتعلقة بالـ HBV المزمنة كانت محدودة بالنسبة للعديد من البلدان ؛ حيث أن الثلث لم يجر سوى حفنة من المرضى. وأشاروا إلى الدراسات الاستقصائية - وغالبا ما تباينت بشكل ملحوظ من مسح إلى آخر داخل بلد ما.
أيضا ، تم جمع الكثير من البيانات قبل عام 2000 ، لاحظوا.
