حقائق سريعة
بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي سوف يصابون بالعقيدات تحت الجلد ، والتي تكون مرئية على المرفقين واليدين والقدمين.
معظم العقيدات لا تسبب مشاكل ، لذلك عادة لا تحتاج إلى علاج
إذا كانت العقيدات تشكل مشكلة لأنها تحد من نطاق الحركة في المفصل ، أو تجعل المشي مؤلمًا ، أو تضغط على الأعصاب ، أو تسبب مشكلات أخرى ، تتوفر العلاجات.
بالإضافة إلى المشاكل مع مفاصلك ، أحد الأعراض الشائعة التهاب المفاصل الروماتويدي قد تلاحظ هو نمو العقيدات الروماتويدية. حوالي 20 إلى 25 في المئة من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي سوف يصابون بالعقيدات تحت الجلد ، والتي غالباً ما تكون مرئية على المرفقين واليدين والقدمين وتتراوح في الحجم من البازلاء إلى النفتالين. وهي أكثر شيوعًا لدى الرجال منها لدى النساء ، والناس القوقازيين أكثر عرضة من غيرهم من الطوائف الأخرى لتطويرها.
ويقتصر حدوث العقيدات بشكل كبير على الأشخاص الذين يختبرون إيجابيًا لعامل الروماتويد أو الجسم المضاد المعروف باسم citrullinated المضاد للحلقات الببتيد (ACPA) ؛ انهم نادرة نسبيا في أولئك الذين يختبرون سلبي لها. "عامل الروماتويد و ACPA هي علامات تشخيصية لالتهاب المفاصل الروماتويدي.)
" العقيدات في كثير من الأحيان ليست ملحوظة فقط ، لكنها قد تسبب عدم الراحة تبعا لموقعها وحجمها ، "يقول E. ويليام سانت كلير ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب ورئيس قسم أمراض الروماتيزم والمناعة في كلية الطب بجامعة ديوك في دورهام ، نورث كارولينا. (على سبيل المثال ، قد تكون مؤلمة عندما تقع على الجزء السفلي من القدم). ومع ذلك ، يقول ، العقيدات تميل إلى أن تكون موجودة في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الأكثر شدة.
التأقلم مع العقيدات الروماتويد
قضى باحثون طبيون الكثير من الوقت في دراسة هذه العقدة الصغيرة ، وهي مصنوعة من الأنسجة الملتهبة. على الرغم من أن معظم التركيز يُعطى لعقيدات في الجلد ، إلا أنه يمكن أن يظهر في أماكن أخرى حول الجسم ، بما في ذلك الرئتين والقلب والأوتار. إذا كنت قلقًا من أن لديك عقيدات ذات صلة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فإليك بعض الطرق لتحديدها:
- عادة ما تظهر بعد الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي لبعض الوقت. ولكن يمكنك أيضًا الحصول عليها قبل أن تصاب بمشاكل في المفاصل.
- عادةً ما تظهر على أجزاء الجسم التي عادةً ما تشعر بالضغط ، مثل المرفقين ، الأصابع ، الظهر ، الكعب ، ومؤخرة رأسك. قد يبدأون في النمو بعد تعرضك لصدمة طفيفة في مكان ما.
- قد يشعرون بالصلابة والمطاط ، أو اللين أو الاسفنجي. عندما تلمسهم ، قد يشعرون بأنهم عالقون في مكان واحد ، أو قد يتجولون في مكان آخر.
- إنهم بلون بشري ويمكن أن يتراوح حجمهم بشكل كبير ، من أقل من أربعة مليمترات (أقل من عرض ممحاة قلم رصاص) إلى أكثر من نصف بوصة.
علاج العقيدات الروماتويد
لأن العقيدات لا تسبب أي مشاكل بشكل عام ، فإنها عادة لا تحتاج إلى العلاج. في الواقع ، يحذر بعض الخبراء من الاستئصال الجراحي للعقيدات ، لأنهم قد يعودون أو يصابون بالعدوى. ولكن إذا كانوا على قدميك ، يمكن أن تفركهم أحذيتك ، مما يسبب تهيجًا. العقيدات على قاع قدميك قد تجعل المشي مؤلما ، يقول الدكتور سانت كلير. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتكسر الجلد فوق العقيدات ، مما قد يؤدي إلى التهاب مفتوح أو التهاب. قد تضغط العقيدات أيضًا على الأعصاب أو تحد من نطاق الحركة في المفصل ، اعتمادًا على مكان تشكلها.
من المحتمل أن تساعد الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) المتخذة لالتهاب المفاصل الروماتويدي على تقليص العقيدات. إذا كان لديك عقيدة كبيرة ، يمكن للطبيب حقنها بأدوية الستيرويد لتقليصه. قد تكون الجراحة مطلوبة أيضًا إذا كانت العقدة تسبب مشاكل مثل ألم الأعصاب ، أو قرحة مفتوحة ، أو مشكلات في نطاق الحركة.
الإبلاغ الإضافي بواسطة Cheryl Alkon .
