الأربعاء 14 سبتمبر ، 2011 - أوروبا تواجه موجة من مرض السل المقاوم للأدوية ، ذكرت منظمة الصحة العالمية (WHO). السل هو عدوى بكتيرية شديدة العدوى ينطوي بشكل أساسي على الرئتين.
أطلقت وكالة الأمم المتحدة خطة خمسية لاحتواء ما يُقال بأنه "مشكلة مزعجة" - المنطقة ، ولا سيما شرق أوروبا ، تحمل المزيد من 18 ٪ من العبء العالمي للسل المقاوم للأدوية المتعدّدة ( "إن مرض السل هو مرض قديم لم يختف أبداً ، والآن يتطور مع الانتقام" ، زوسزانا جاكاب ، منظمة الصحة العالمية المدير الإقليمي لأوروبا ، قال في بيان. بشكل عام ، من السهل نسبيا علاج السل مع نظام يتكون من أيزونيازيد (نيدرازيد) ، ريفامبين (ريفادين) ، إيثامبوتول (مايامبوتول) وبيرازيناميد لمدة ثمانية أسابيع ، يليه أيزونيازيد و rifampin لمدة 18 أسبوعا آخر. MDR-TB ، ومع ذلك ، يتم تعريفه بمقاومة الأيزونيازيد والريفامبين وهو أكثر صعوبة في المعالجة ، في حين أن XDR-TB - محددة بمقاومة الأيزونيازيد والريفامبين ، وكذلك أي الفلوروكينولون ولا تزال واحدة على الأقل من ثلاثة عقاقير خطية قابلة للحقن مثل أميكاسين (أميكين) أو كاناميسين (كانتريكس) أو كابريومايسين (كاباستات) - مشكلة لا تزال أصعب. في الوقت الحالي ، قالت منظمة الصحة العالمية في تقرير يوجز خمسة منها. خطة العام ، هناك ما يقدر ب 81،000 حالة من السل المقاوم للأدوية المتعددة في اليورو منطقة أوبن ، من أصل تقدير عالمي يقدر بـ 440،000. الأرقام هي تقديرات لأنه في العديد من الأماكن لم يتم إجراء مسوحات رسمية للمقاومة. <>> وفي أوروبا ، ذكرت منظمة الصحة العالمية أن حوالي ثلث الحالات المقدرة بـ 81000 حالة تم الإبلاغ عنها رسميًا للهيئات الصحية - 27،760 أو 34،2٪ - بشكل أساسي بسبب عدم وجود اختبار حساسية للمخدرات أو طرق تشخيصية جزيئية أكثر حداثة من بين هؤلاء ، تم الإبلاغ عن أن 17،169 مريضًا فقط ، أو 61.8٪ ، يتلقون العلاج المناسب مع أدوية الخط الثاني. التشخيص يتطلب XDR-TB القدرة على اختبار القابلية للإصابة بأدوية الخط الثاني ، وليس فقط الأيزونيازيد والريفامبين ، وهذه الاختبارات "ليست متاحة بسهولة لجميع المرضى" ، حسبما أفادت الوكالة. على الرغم من هذا الحد ، زاد إخطار السل الشديد المقاومة للأدوية من خلال عامل من 6،7 مرات من 2008 إلى 2009 - من 41 إلى 278 حالة - في 24 دولة شرقية خارج الاتحاد الأوروبي والمنطقة الاقتصادية الأوروبية. أبلغت معظم البلدان في أوروبا على الأقل عن وجود XDR-TB ، حسبما ذكرت الوكالة ، ولكن في المتوسط أكثر أكثر من واحد من كل 10 حالات جديدة من السل كان بالفعل مقاوماً للأدوية المتعددة. في عام 2009 ، كان 11.7٪ من مرضى السل الجدد في جميع أنحاء المنطقة مصابين بالسل المقاوم للأدوية المتعددة عندما تم تشخيصهم ، وبلدان في العالم تجاوزت السل المقاوم للأدوية المتعددة. 12 ٪ بين الحالات الجديدة ، كانت التسعة الأولى في أوروبا. بين المرضى الذين عولجوا سابقا ، أفادت الوكالة ، أن 36.6 ٪ لديهم السل المقاوم للأدوية المتعددة ، ومن البلدان التي تعاني من السل المقاوم للأدوية المتعددة في أكثر من نصف المرضى الذين عولجوا سابقا ، أعلى ستة منهم كانوا في المنطقة الأوروبية لمنظمة الصحة العالمية. تمتد المنطقة من أيرلندا في الغرب إلى الاتحاد الروسي في الشرق ، والقدرات الصحية تختلف بشكل كبير من الدول الغنية في أوروبا الغربية إلى أماكن مثل تركمانستان وأوزبكستان. ولكن الدول الغربية ليست بمنأى. تضم العاصمة البريطانية لندن 3،500 حالة إصابة بالسل سنويا - وهي أعلى نسبة في أي عاصمة أوروبية غربية - و 2 ٪ من هذه الحالات هي السل المقاوم للأدوية المتعددة ، وفقا لشراكة دحر السل ، وهي ائتلاف دولي من المنظمات يهدف إلى كبح السل. بحلول نهاية عام 2015 ، تهدف الخطة الخمسية لمنظمة الصحة العالمية إلى: خفض نسبة حالات السل المقاوم للأدوية المتعددة بين المرضى الذين عولجوا سابقاً بنسبة 20 نقطة مئوية. تشخيص المرض بشكل رسمي على الأقل 85٪ من مرضى السل المقاوم للأدوية المتعددة. قالت الوكالة إن التنفيذ الناجح للخطة سيعني على الأرجح أنه سيتم تشخيص 225000 مريض بالسل المقاوم للأدوية المتعدّدة. في غضون ثلاثة أيام من تقديم أعراض السل ، وسيتم علاج 127000 بنجاح. كذلك ، سيتم تجنب 250،000 من السل المقاوم للأدوية المتعددة و 13000 من حالات السل XDR وسيتم إنقاذ 120،000 شخص. وأضافت الوكالة أن خفض العلاج والتكاليف الأخرى سيعني تحقيق وفورات بنحو 5 مليارات دولار.
