علاجات لفيروس نقص المناعة البشرية

هناك ست فئات من الأدوية التي تتداخل مع قدرة فيروس نقص المناعة البشرية على في عام 1981 ، تم الإبلاغ عن أول حالة معروفة لمرض الإيدز - المرحلة الأخيرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية -.

بعد ست سنوات ، في عام 1987 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أول عقار علاج الإيدز: زيدوفودين أو آزيدوتيميدين (AZT).

يوجد اليوم أكثر من 30 دواء موافق عليها من إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

ومع ذلك ، لا يوجد دواء متوفر حاليًا يمكنه تخليص الجسم من فيروس نقص المناعة البشرية ، علاج العدوى الفيروسية.

وبدلاً من ذلك ، تقوم الأدوية بقمع الفيروس بالتداخل مع قدرته على التكاثر في الجسم.

وهناك أيضًا عقاقير متوفرة يمكن أن تمنعك من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

ما قبل الوقاية الوقائية ، أو PrEP ، التي تقلل إلى حد كبير من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عندما تؤخذ كل يوم

• العلاج الوقائي بعد التعرض ، أو PEP ، مما يقلل من خطر الإصابة بالعدوى إذا أخذته في غضون ثلاثة أيام من التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية
• فئات الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية

هناك ست فئات من العقاقير المضادة للفيروسات الرجعية لفيروس نقص المناعة البشرية ، كل منها يعمل على خطوة مختلفة في دورة تكرار فيروس نقص المناعة البشرية.

يأخذ الناس عادة ثلاثة أدوية من فئتين مختلفتين ، مما يساعد على السيطرة على الفيروس بشكل أفضل ومنعه من تطوير مقاومة للأدوية.

ويسمى هذا العلاج "الكوكتيل" العلاج المضاد للفيروسات الرجعية (ART) ، أو العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية النشطة (HAART).

تشمل فئات الأدوية:

مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية (NRTIs) ، مثل zidovudine (Retrovir) ، abacavir (Ziagen) ، و emtricitabine (Emtriva) ، والتي تمنع انعكاس النسخ العكسي وهو إنزيم يحتاجه الفيروس لتحويل الحمض النووي الريبي منقوص الألف إلى الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين إلى دنا مزدوج ال strيروس HIV <

• مثبطات المنتسخة العكسية غير النيوكليوزيدية (NNRTIs) ، مثل efavirenz (Sustiva) ، etravirine (Intelence) ، و nevirapine (Viramune) ، التي ترتبط و alt إيه النسخ العكسي للنسخة
• المضادات CCR5 (وتسمى أيضًا مثبطات الدخول) ، مثل maraviroc (Selzentry) ، التي تحصر CCR5 ، وهو بروتين مستقبل على سطح خلايا CD4 (خلايا الجهاز المناعي) التي يرتبط بها الفيروس من أجل دخول الخلية
• مثبطات الانصهار ، مثل enfuvirtide (Fuzeon) ، والتي تمنع أيضا قدرة فيروس نقص المناعة البشرية على دخول خلايا CD4
• مثبطات البروتيز ، مثل atazanavir (Reyataz) ، ritonavir (Norvir) ، و tipranavir (Aptivus) ، التي تمنع البروتياز ، يحتاج إنزيم HIV إلى تكرار وإصابة خلايا جديدة
• مثبطات نقل حويصلة Integras (INSTIs) ، مثل dolutegravir (Tivicay) ، elvitegravir (Vitekta) ، و raltegravir (Isentress) ، والتي تمنع integrase ، وهو إنزيم يستخدمه الفيروس في دمج المواد الوراثية في دنا الخلية المضيفة
• هناك أيضا مجموعة من الأدوية المضادة للفيروسات العكوسة ذات الجرعة الثابتة - حبوب واحدة تحتوي على عقاقير متعددة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعزز معززات الدوائية ، مثل cobicistat (Tybost) ، فعالية نملة الأدوية المضادة للفيروسات العكوسة (على الرغم من أنها لا تؤثر على الفيروس عند استخدامه لوحده).

الآثار الجانبية للدواء

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية ومضاعفات الأدوية المختلفة لفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

فقر الدم ، خلل في خلايا الدم الحمراء

• الإسهال
• الصداع والدوخة
• الإعياء
• الغثيان والقيء
• الألم
• مشاكل الأعصاب
• الطفح
• فقدان الدهون غير المعتاد أو تراكم الدهون (الحثل الشحمي)
• مقاومة الأنسولين وزيادة مستويات الجلوكوز في الدم (فرط سكر الدم)
• العظام تفقد
• الحماض اللبني ، تراكم حمض اللاكتيك في مجرى الدم
• تورم في الفم أو اللسان
• تلف في الكبد
• تفاعلات الدواء

من المهم لمناقشة جميع الأدوية والمكملات التي تتناولها مع طبيبك لأن الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن تتفاعل مع مجموعة واسعة من الأدوية الأخرى.

تشمل هذه على سبيل المثال لا الحصر:

أدوية خفض الحموضة والأدوية الحمضية الارتجاعية ، بما في ذلك مضادات الحموضة ، ومثبطات مضخة البروتون ، وخصوم H2

• المخدرات والمكملات الغذائية التي AF fect p-glycoprotein أو الإنزيم CYP3A4 ، مثل نبتة سانت جون
• المواد التي تؤثر على نشاط إنزيم السيتوكروم P450 ، مثل عصير الجريب فروت