كيفية استقرار سكر الدم لديك

أدوات اختبار السكر في الدم يمكن أن تساعدك على تتبع كيفية تأثير النظام الغذائي وممارسة الرياضة وتغييرات نمط الحياة الأخرى على مستويات السكر في الدم. Boissonnet / Alamy

يمكن أن تبدو الحياة مع داء السكري من النوع 2 في بعض الأحيان وكأنها جهد كل ساعة أو حتى دقيقة واحدة لتحقيق الاستقرار في نسبة السكر في الدم. تهدف جميع التوصيات والأدوية التي تم إعطاؤها لك كجزء من خطة علاج مرض السكري من النوع 2 إلى مساعدتك في الوصول - والحفاظ على - مستويات السكر في الدم بشكلٍ صحي في معظم الأوقات. لكن الأطباء يتعلمون أن السيطرة على النوع الثاني من البول السكري جيد ، معلومات أفضل عن سبب أهمية السكر في الدم وكيفية إدارته أمر ضروري.

The Facts About Diabetes and Blood Sugar

كما تشرح الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) ، يحتاج جسمك إلى السكر (الجلوكوز) للوقود ، وهناك عملية معقدة إلى حد ما تجعل جسمك يستخدم هذا السكر. الأنسولين ، الذي يصنعه البنكرياس ، هو الهرمون الذي يمكّن الخلايا في جسمك من الاستفادة من السكر.

النوع الثاني من داء السكري يحدث عندما يكون جسمك غير قادر على إزالة السكر من دمك. يمكن أن يحدث هذا إذا توقف الجسم عن الحساسية للأنسولين أو إذا بدأ في الاستجابة بطريقة متأخرة أو مبالغ فيها للتغيرات في نسبة السكر في الدم.

يشير داء السكري إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم بأكثر من 126 ملليغرام لكل ديسيلتر ( mg / dL) لفحص الدم الصائم ، أو أكثر من 200 ملغ / ديسيلتر في أي وقت خلال اليوم. ويمكن أيضا أن يشير إلى مستوى الهيموجلوبين A1C بنسبة 6.5 في المائة أو أعلى ، وهو مقياس لنسبة السكر في الدم المرتبطة بالهيموجلوبين في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. (الهيموغلوبين هو بروتين في خلايا الدم الحمراء ينقل الأوكسجين إلى الجسم كله. لذا ، فإن A1C 6.5 يعني أن 6.5٪ من خلايا الدم الحمراء تحتوي على السكر المربوطة بها).

يؤدي ارتفاع سكر الدم غير المنضبط إلى تلف الأوعية الدموية تدريجيًا جسمك. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي هذا الضرر البطيء التدريجي إلى فقدان خطير للإحساس في الساقين والقدمين ، وفقدان البصر ووظائف الكلى ، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

كل من الدم المرتفع والمنخفض السكر هي تهديدات صحية. "انخفاض نسبة السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم ، مما يعرض الناس لخطر الارتباك وفقدان الوعي ، لذلك يمكن أن يكون خطرا على الحياة. التقلبات في الاتجاه المعاكس ، أو ارتفاع نسبة السكر في الدم ، يمكن أن يسبب التعب والجفاف" ، ويوضح الغدد الصماء لور سيد قاسم ، أستاذ مساعد في الطب في كلية الطب بجامعة كيس ويسترن ريزيرف في كليفلاند. "السيطرة الجيدة على مرض السكري يمكن أن تساعد في الحد من مخاطر الإصابة بالأزمات القلبية والسكتات الدماغية والعجز البصري وأمراض الكلى ومرض الشرايين المحيطية."

استراتيجيات تثبيت نسبة السكر في الدم

قد يستغرق الحصول على نسبة السكر في الدم إلى مستويات صحية التجربة والخطأ ولكن هناك خطوات لمساعدتك على تحقيق ذلك.

"إن وجود روتين يومي مهم للغاية للتحكم في مرض السكري" ، يقول الدكتور قاسم. "وهذا يعني اتباع خطة الوجبة الخاصة بك ، وممارسة الرياضة بانتظام ، ويجري متسقة مع اختبار السكر في الدم ، ومتابعة بانتظام مع طبيبك." تتبع الكربوهيدرات مهم بشكل خاص. "التغيرات الكبيرة في كمية الكربوهيدرات من يوم إلى يوم يمكن أن تؤدي إلى تقلبات في سكر الدم" ، تضيف. على سبيل المثال ، عندما تستهلك الكربوهيدرات الزائدة ، يقوم الجسم باستيعابها مثل السكر ويرسلها مباشرة إلى مجرى الدم ، مما يزيد من خطر حدوث ارتفاع في سكر الدم.

اتبع هذه الاستراتيجيات المحددة للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم:

التمرين أظهر برنامج التمارين الرياضية المنتظم أنه يساعد على إدارة مستويات السكر في الدم بمرور الوقت ، كما أن اتباع نهج متنوع في اللياقة البدنية أمر جيد لمرض السكري والصحة بشكل عام. كان المشاركون في برنامج مدته 12 أسبوعًا ومارسوا لمدة ساعة ثلاث مرات أسبوعيًا باستخدام التدريب الرياضي والمقاوم كليًا قد حسنوا إدارة مرض السكري ، وفقًا لبحث نُشر في فبراير 2015 في مجلة الطب الرياضي واللياقة البدنية . قم بخلطها مع تدريب القوة ، والتمارين الهوائية ، وأي أنشطة أخرى تستمتع بها.

إنقاص الوزن إذا كنت من ذوي الوزن الزائد ، سيكون من الأسهل تثبيت نسبة السكر في الدم بشكل أكثر فاعلية إذا خسرت حتى بضعة أرطال. "بالنسبة لمعظم مرضى السكري ، فإن فقدان 5 أو 10 أرطال يمكن أن يحدث فرقا في السيطرة على مرض السكري أو الحاجة إلى العلاج" ، كما يقول اختصاصي الغدد الصماء جوزيف ألوي ، رئيس قسم وأستاذ الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في ويك فورست بابتيست هيلث في وينستون. سالم ، كارولاينا الشمالية.

الحمية العديد من مرضى السكري يحققون سيطرة أفضل على سكر الدم عن طريق الحد من أنواع الأطعمة التي يمكن أن تسبب ارتفاع السكر في الدم. على سبيل المثال ، قد يوصي طبيبك بتخفيض الكربوهيدرات وتناول المزيد من البروتينات الخالية من الدهون والفواكه والخضروات. يمكن للألياف أن تكون مفيدة جدا بحيث أن رش كمية قليلة من مكمّلات الألياف على وجبة قد تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يساعد في استقراره ، كما يقول الدكتور ألوي ، لأن الألياف تبطئ عملية الهضم في الجسم.

الشرب بحكمة يمكن أن يسبب الكحول ارتفاعًا فوريًا في نسبة السكر في الدم ثم انخفاضًا بعد بضع ساعات. من الأفضل التمسك بكمية معتدلة وتناول بعض الطعام الصلب مع مشروبك.

الأدوية قد يوصي طبيبك بأنواع مختلفة من الأدوية في أوقات مختلفة أثناء علاج مرض السكري. تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• Biguanides ، وهي فئة من الأدوية التي تحتوي على الميتفورمين ، تساعد جسمك على استخدام الأنسولين بشكل أكثر فعالية وقد تقلل أيضًا من كمية السكر في الدم التي يصنعها الكبد.
• تسبب السلفونيل يوريا خلايا معينة في البنكرياس الخاص بك جعل المزيد من الأنسولين ، على الرغم من انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) هو أحد الآثار الجانبية المحتملة.
• Meglitinides ، فئة من الأدوية التي تشمل repaglinide ،تسبب البنكرياس الخاص بك لجعل المزيد من الأنسولين ، مع نقص السكر في الدم كجانب محتمل التأثيرات.
• Thiazolidinediones ، وهي فئة تحتوي على بيوجليتازون ، قد تساعد الأنسولين على العمل بشكل أفضل
• مثبطات ألفا جلوكوسيديز ، وهي فئة تحتوي على أكاربوز ، تمنع الجسم من تحطيم النشويات ويمكن استخدامها لمنع ارتفاع سكر الدم بعد تناول وجبة.
• مثبطات DPP-4 تسمح لـ GLP-1 ، وهو هرمون قائم على الأمعاء يوجد بشكل طبيعي في الجسم ، أن يدوم لفترة أطول ويساعد على استقرار مستويات السكر في الدم.
• مثبطات SGLT2 تسبب القضاء على الجلوكوز الزائد في البول.
• قد يكون الأنسولين ضروري لمساعدة جسمك على استخدام السكر في الدم بشكل أكثر فعالية.

طرح المزيد من الأسئلة لا تخجل من سؤال طبيبك أو مربي مرض السكري عن كيفية تفسير أرقام السكر في الدم ، أو للحصول على تعليمات أوضح للمساعدة على استقرار نسبة السكر في الدم. "عليك أن تعرف ما هي الأدوية الخاصة بك وما هي أهدافك" ، يقول ألوي. تعد استراتيجيات تثبيت سكر الدم أكثر فعالية عندما تفهم كيفية عملها وكيفية استخدامها. وقد تكون الإجابات قريبة من هاتفك. عندما عرض باحثون أستراليون المشورة الهاتفية على 94 بالغًا يعانون من مرض السكري من النوع 2 ، وجدوا أنه تحسن إدارة مرض السكري ، وفقًا لدراسة نشرت في سبتمبر 2014 في مجلة الطب الداخلي .

خيارات اختبار سكر الدم

> تعتمد توصيات محددة لاختبار السكر في الدم على نوع العلاج. يشرح قاسم: "إذا كان العلاج عن طريق الفم ، فأربك الاختبارات لأن هذا يعطينا فكرة أفضل عن السكريات الدموية خلال اليوم. إنه يسمح لنا بتخصيص الأدوية بشكل أفضل. ولكن يجب اختبار الأشخاص على الأنسولين في أوقات منتظمة كل يوم".

من الاختبارات الذاتية إلى الاختبارات المعملية ، من الاختبار اليومي إلى الاختبار كل بضعة أشهر ، هذه الاختبارات المختلفة للسكر في الدم يمكن أن تمنحك صورة أكثر اكتمالاً عن مرض السكري وكيفية التعامل معها بشكل أفضل:

اختبار الشرائط والجلوكوز الشاشات هذه هي اختبارات عينة الدم بالإصبع يمكنك القيام بها في المنزل ، وبناءً على حالة مرض السكري وتوصيات طبيبك ، قد تحتاج إلى اختبار عدة مرات يوميًا للحفاظ على مستويات السكر في الدم. حالة أفضل عن طريق الحفاظ على مذكرات من وجباتك وأنشطتك ومستويات السكر في الدم التي تنتج.

استخدم أدوات اختبار السكر في الدم للتحقق من كيفية استجابة جسمك للتغييرات في نظامك الغذائي وممارسة الرياضة والصحة العامة. هناك العديد من ماركات الشاشات ، كل منها مزود بمفارشها وشرائط الاختبار الخاصة بها ، لذا تحدث مع طبيبك حول التصميم الأفضل بالنسبة لك وحول عدد المرات التي ينبغي عليك فيها فحص مستويات سكر الدم في المنزل.

Lab Work Work غالباً ما يطلب الطبيب إجراء اختبارات سكر الدم في المختبر كجزء من زياراتك المنتظمة للمكاتب لمراقبة مدى نجاحك في إدارة مرض السكري وغيره من الحالات الصحية المزمنة.

A1C Tests هذا اختبار دموي مرسوم التي تزود طبيبك بمعلومات حول كيفية التحكم في سكر الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. في كل مرة ينخفض ​​فيها A1C بمقدار نقطة ، فإنك تقلل من خطر مضاعفات مرض السكري بنسبة 30 في المائة ، يقول ألوي.

الاستجابة لمستويات السكر المرتفعة أو المنخفضة

كلما تعلمت المزيد عن العيش مع مرض السكري ومراقبة دمك مستويات السكر ، ستواجه أوقاتًا تكون فيها مستويات السكر في الدم مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا. لكن لا تصاب بالهلع من هذه النتائج ، يقول ألوي. تحدث مضاعفات مرض السكر بسبب ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم على المدى الطويل - ولا يحدث ذلك عادة بسبب الارتفاعات القصيرة الأجل التي تظهر في مستويات السكر في الدم. ومع ذلك ، من المهم أن تكون على بينة من الآثار الطويلة الأجل لسكر الدم عالية جدا (ارتفاع السكر في الدم) أو منخفضة جدا (نقص السكر في الدم) ، وكيف يتم علاجها.

ارتفاع سكر الدم

مستويات السكر في الدم مرتفعة جدا أيضا تعتبر طويلة hyperglycemia. إذا كان السكر في الدم أكثر من 240 ملغ / ديسيلتر ، يجب عليك أيضا التحقق من وجود الكيتونات في البول قبل اتخاذ خطوات لخفض نسبة السكر في الدم ، وفقا ل ADA. نادراً ما يصاب الشخص المصاب بالنوع الثاني من مرض السكري بالاعتلال الكيتوني السكري (DKA) ، وهو حالة خطيرة تتميز بارتفاع نسبة السكر في الدم وانخفاض الأنسولين ووجود مستويات معتدلة إلى مستويات عالية من الكيتون. DKA هي حالة طبية طارئة وتتطلب رعاية طبية عاجلة.

تتضمن طرق علاج ارتفاع السكر في الدم ما يلي:

تمرين. النشاط البدني هو طريقة جيدة لخفض نسبة السكر في الدم. يشير ألوي إلى أن 10 دقائق من التمرين كان بمثابة توصية للأطفال المصابين بالنوع الأول من داء السكري كوسيلة لتثبيت استقرار نسبة السكر في الدم قبل وصول الأنسولين بشكل شائع. ولكن إذا كان لديك مستويات عالية من الكيتونات في البول ، فقم بالتمارين الرياضية لأنها قد تجعل هذا الوضع أسوأ. دع طبيبك يعرف ما إذا كان مستوى السكر في الدم أو الكيتون مرتفعًا جدًا لفترة طويلة من الوقت.

غيّر نظامك الغذائي. قد ينتج ارتفاع نسبة السكر في الدم عن تناول الكثير من الطعام أو تناول الأطعمة الخاطئة. إذا كنت قد ضلت طريقك من حمية السكري الخاصة بك ، عد إلى تناول الطعام الصحي كما يوصي طبيبك. يجب أن يساعد تناول وجبتك التالية عالية البروتين والبروتين. مهما فعلت ، لا تصوم.

لاحظ ألوي أن الكثير من مرضى السكري يشعرون بالإحباط بسبب ردهم غير المتوقع إلى حد ما على الطعام ويقررون عدم تناول الطعام في محاولة لخفض مستويات السكر في الدم. الصيام يسبب الإجهاد ، والذي يمكن أن يؤدي بالفعل إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم أو البقاء.

اضبط الدواء.

نسبة السكر في الدم عالية جدًا قد تتطلب تغييرًا في الدواء ، ولكن مع نصيحة الطبيب فقط. تحدث إلى طبيبك حول ما يجب فعله استجابة لمستويات السكر المرتفعة قبل تغيير خطة الدواء. نقص السكر في الدم

بالنسبة لكثير من الناس ، يمكن أن يؤدي انخفاض نسبة السكر في الدم إلى الشعور بالدوخة والشعور بالمرض ، وقد يكون ذلك خطيراً للغاية. إذا كان يؤدي إلى فقدان الوعي ، وفقا ل ADA. تحتاج إلى حوالي 15 جرام من الكربوهيدرات لتصل إلى مستويات السكر في الدم. يحمل العديد من الأشخاص أقراص الجلوكوز معهم فقط في حالة ، ولكن 4 أونصات من العصير أو الصودا ، أو أربعة أو خمسة من البسكويت ، أو ملعقة كبيرة من العسل ستقوم أيضاً بهذه المهمة. اختبر سكر دمك مرة أخرى في حوالي 20 دقيقة للتأكد من عودته إلى مستويات أكثر قبولًا.

إذا كانت لديك نوبات انخفاض السكر في الدم ، ارتدي سوارًا أو قلادة تعريف طبية في حالة عدم قدرتك على علاج نفسك.

يجد بعض الأشخاص صيغة تعمل بشكل جيد لتثبيت نسبة السكر في الدم ويمكنهم الاعتماد عليها يومًا بعد يوم. بالنسبة للآخرين ، يمكن لمستويات سكر الدم أن تبدو كهدف متحرك. إذا كان هذا يبدو مثلك ، قم ببناء شراكة مع فريق رعاية مرضى السكري - بما في ذلك مقدم الرعاية الصحية الأولية ، وأخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي التغذية - ومعًا يمكنك العثور على استراتيجيات لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم التي تناسبك.