Joan Rivers' Death Puts Spotlight on Cosmetic Surgery Safety -

قد يقوم الطبيب بأحد الإجراءين الشائعين للتحقق من ذلك. يقول تشستر غريفيث ، طبيب بشري ، وهو طبيب جراح في الرأس والرقبة في منطقة لوس أنجلوس وأستاذ الجراحة في معهد جون واين للسرطان في مركز سانت جونز الصحي في سانتا مونيكا ، بولاية كاليفورنيا ، أن هذا هو المنظار العلوي. الآخر هو منظار الحنجرة. كلاهما يتضمن إدخال كاميرا على أنبوب مرن لتقييم منطقة الحلق.

لا يتطلب الإجراء عادة تخدير عام ، كما يقول غريفيث. بدلا من ذلك ، يستخدم المخدر الموضعي بشكل عام من أجل تنظير الحنجرة ، وربما مسكن.

تتم كلتا العمليتين للتحقق من وجود العقيدات الحبلية ، البوليبات ، الخراجات ، gastroesophageal مرض ارتجاع (GERD) ، أو السرطان ، يقول غريفيث. وأضاف: "قد تكون النعومة من أعراض هذه الأعراض".

بالنسبة للتنظير العلوي العلوي وتنظير الحنجرة ، هناك خطر واحد هو تشنج الحنجرة ، وتشنج في الحبال الصوتية. يقول غريفيث: "قد يستنشق المريض - يتنفس الطعام أو اللعاب أو يتقيأ في الرئتين.

وهو يتكهن بأن الأنهار ربما تكون قد استنشق القيء من إفرازات المعدة ، أو أن حبالها الصوتية قد تصاب بالتشنج ، مما يجعل من الصعب عليها التنفس". (وربما يؤدي إلى توقف التنفس).

مشاكل التنفس ، بدورها ، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في القلب ، ويقول ستيفن بيتس ، دكتوراه في الطب ، ميلا في الساعة ، أستاذ مساعد في طب الطوارئ في جامعة إيموري. "بمجرد حدوث مشاكل في الجهاز التنفسي ، قريبًا يكون لديك مستوى منخفض من الأكسجين وقد يتوقف القلب."

مرتبط: Joan Rivers 'مستحثًا غيبوبة طبيا

قد يؤدي التخدير أيضًا إلى المشاكل ، كما يقول

. يوضح الدكتور بيتس: "إن الشيخوخة ، خاصةً أكثر من 80 عامًا ، هي علامة للجراحة عالية الخطورة". في حين أن ريفرز لم يمت أثناء العملية ، فإنه يلاحظ أن التقدم في العمر هو "عامل الخطر الأكثر فعالية للموت المفاجئ أثناء الجراحة".

يتم إجراء حوالي 8 ملايين من التنظير العلوي كل عام في الولايات المتحدة ، وفقًا للمعلومات المقدمة من قبل الجمعية الأمريكية للتنظير المعدي المعوي. يبلغ خطر الموت حوالي 1 من كل 10،000.

التحذيرات على جراحات التجميل

كانت الأنهار معروفة جيداً ، وكثيراً ما مازحت عنها ، الإجراءات التجميلية المتعددة التي خضعت لها على مر السنين.

"إن عدد الإجراءات [في حد ذاتها] لا يجعل الخطر التالي أعلى". يقول برنت مويكلين ، طبيب بشري ، وهو جراح تجميل بيفرلي هيلز.

ومع ذلك ، فإن القيام بإجراءات متعددة في نفس الوقت أمر محفوف بالمخاطر. يقول الدكتور مويلكين: "إن القيام بالعديد من الإجراءات والتخدير لمدة طويلة يمكن أن يكون محفوفًا بالمخاطر ، خاصة عند المرضى كبار السن أو المرضى الذين يعانون من سوء الصحة." بشكل عام ، يضيف أن أنواع تخدير اليوم أكثر أمانًا لأنهم أقصر المفعول وله تأثير أقل "مخلفات".

العمر نفسه يمكن أن يجعل الجراحة أكثر خطورة أيضاً ، كما يقول مولكين ، جزئياً لأنه عندما يكبر المرضى ، غالباً ما يعانون من حالات صحية أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في القلب.

ومع ذلك ، يقول Molleken ، ليس هناك سن قطع لجراحة التجميل. كان لديه مرضى في الستينات من حياتهم ، كانت صحتهم ضعيفة للغاية بحيث لم يكن لديهم إجراء جراحي اختياري ، وبعضهم أكبر من ذلك بكثير ممن تمت الموافقة عليهم بسبب صحتهم العامة بشكل عام.

جراحة أكثر أمانًا: ما الذي يمكن للمرضى فعله

المفتاح إن تعزيز سلامة أي عملية جراحية ، بما في ذلك الجراحة التجميلية ، كما يقول Moelleken ، هو تقييم جيد قبل الجراحة. في ممارسته ، يشمل هذا التقييم عادة اختبار الإجهاد لأي شخص فوق سن الخمسين. يمكن لاختبار التوتر أن يكتشف مشاكل القلب غير المشخصة.

"إن مجرد إجراء اختبارات ما قبل الجراحة لا يعني أنك لن تعاني من أي مضاعفات". يقول Moelleken. "لا يمكننا القضاء على المخاطر ، ولكن يمكننا الحد من المخاطر."

يمكن للمرضى أيضا المساعدة في ضمان سلامتهم الخاصة ، كما يقول جراح التجميل ، من خلال التحقق من المنشأة التي سيخضعون فيها لجراحة المرضى الخارجيين. في معظم الولايات ، يجب أن تفي المراكز بمتطلبات محددة للحصول على ترخيص من الدولة ، على الرغم من أن ليس جميع الدول تحتاج إلى تسهيلات للمرضى الخارجيين للحصول على ترخيص حكومي.

يجب أن يكون المركز معتمدًا أيضًا من قِبل مجموعات مثل الجمعية الأمريكية لاعتماد جراحات الإسعافية ، أو جمعية اعتماد الرعاية الصحية الإسعافية ، أو برامج اعتماد برنامج Medicare وبرنامج Medicaid Services.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى التحقق مما إذا كان جراحهم وطبيب التخدير حاصلين على شهادة البورد.

وفقاً لنيويورك وزارة الصحة ، تأسست Yorkville Endoscopy في عام 2013 وتم فحصها قبل افتتاحها. في صفحته على الويب ، يلاحظ المركز أنه معتمد من قبل وزارة الصحة والمعتمد.