الجمعة ، 1 تشرين الثاني 2013 - خطت الولايات المتحدة خطوات واسعة في خفض معدل ولادتها قبل الأوان ، وفقًا ل تقرير جديد من قبل مارس من الدايمات. وقد انخفض المعدل إلى أدنى مستوى له منذ 15 عاما من خلال مزيج من التعليم والوعي ، كما تقول المجموعة. ومع ذلك ، فإن معدل المواليد في الولايات المتحدة لا يزال أعلى من أي دولة صناعية ، ويقول الخبراء أن البلاد لديها الكثير من العمل للقيام به.
استقبلت ست ولايات فقط ، ألاسكا ، كاليفورنيا ، ولاية مين ، نيو هامبشاير ، ولاية أوريغون وفيرمونت ، هدف معدل ولادة الخدج 9.6 في المائة الذي حدده مارس أوف دايمز ، كسب هذه الدول درجة "أ". لكن الولايات المتحدة ككل ، كانت أقل بكثير من الهدف ، بنسبة 11.5 في المائة - مما أعطى البلد "C."
"يجب علينا الاستمرار في الاستثمار في الوقاية من الولادة قبل الأوان لأن كل طفل يستحق بداية صحية في الحياة" ، وقال رئيس مارس دايمز جينيفر هاوز ، MD ، في بيان. الأعمال التجارية حوالي 12 مرة بقدر [صحية] ولادة صحية غير معقدة. ونتيجة لذلك ، فإن الولادة المبكرة هي المحرك الرئيسي لتكاليف التأمين الصحي. "
الولادة قبل الأوان ، والتي تُعرف بأنها ولادات تحدث قبل الأسبوع <37> <>> في الأسبوع من الحمل ، تحدث بشكل متكرر بين النساء الأمريكيات من أصل إفريقي ، وفقًا للتقرير. تكلف الولادات المبكرة الولايات المتحدة أكثر من 26 مليار دولار سنويا ، ويمكن أن تؤدي إلى تحديات صحية طويلة الأجل ، مثل المشاكل التنموية وفقدان البصر والشلل الدماغي. وقال تشارلز لوكوود ، وهو طبيب عميد وعميد كلية الطب في جامعة ولاية أوهايو في كولومبوس: "إن الأخبار السارة هي أن المعدلات قد انخفضت في جميع المجالات". "والخبر السيئ هو أنه لا يزال هناك معدل غير متناسب من الولادة المبكرة بين النساء الأميركيات من أصل أفريقي." ليس من الواضح لماذا تكون الولادة قبل الأوان أكثر شيوعًا بين النساء الأميركيات من أصل إفريقي ، وفقًا للتقرير. ومع ذلك ، فإن المعدل الحالي بين النساء الأميركيات من أصل أفريقي ، 16.5 في المئة ، انخفض من 18.5 في المئة في عام 2006 ، مما يشير إلى تحسن.
السبب في الانخفاض الإجمالي في الولادات المبكرة ، كما يقول الدكتور لوكوود ، هو زيادة المعرفة حول أخطار الولادة المبكرة.
"كان هناك من قبل موقف غير مكترث من الأطباء يحرضون على العمل أو يقومون بعمل قسري انتقائي" ، قال لوكوود. "كان هناك عدم تقدير للوفيات المرتبطة بهذه الولادات المبكرة."
الأطباء المستخدمة لتشجيع النساء على الذهاب إلى العمل في وقت مبكر بسبب الخوف من المواليد الموتى ، وقال لوكوود ، ولكن في حين أن هناك خطر متزايد من حالات الإملاص بعد في الأسبوع الذي يبلغ فيه
36 ، يكون الخطر أقل من اللازم لتبرير تحفيز المخاض في وقت مبكر. "يبدأ معدل الإملاص في الصعود بعد 36 أسبوعًا ، ولكنه منخفض جدًا حتى بعد 39 أسبوعًا". هو دون. "هناك خطر صغير من الانتظار هذا الأسبوع الإضافي ، ولكن في وضع يكون فيه الحمل طبيعيًا وصحيًا ، يكون خطر الإملاص أقل من خطر حدوث مضاعفات كبيرة من الولادة المبكرة."
للأسف ، قال لوكوود ، سيكون من الصعب جعل معدل الولادة قبل الأوان متماشيا مع هدف مارس أوف دايمز البالغ 9.6 في المائة ، لأنه في حين يمكن للأطباء اتخاذ خطوات لمنع النساء من الحصول على طفل ثانٍ قبل الأوان ، فإنه من غير الواضح من هو المعرض لخطر الولادة المبكرة أثناء الحمل الأول.
"لقد نجحنا جيدًا في منع الولادة قبل الأوان" ، على حد قوله ". ما نحن غير جيدون فيه هو منع أول ولادة. نحن بحاجة إلى المزيد من الأبحاث لمعالجة الجينات وأسباب الولادة قبل الأوان ".
