بالإضافة إلى الموت والضرائب ، فإن المرأة لديها حتمية إضافية: انقطاع الطمث. يبدأ عادةً بين 45 و 55 عامًا ، وتجد العديد من النساء أن علاج انقطاع الطمث من العوامل المهمة في مدى نجاحهن في اجتياز هذه العملية. يمكن للمرأة في فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية ، وهي الفترة التي سبقت انقطاع الطمث الفعلي ، أن تستفيد أيضًا من العديد من هذه العلاجات ، والتي ستساعد في تسهيل الانتقال إلى سن اليأس الكاملة.
لعدة سنوات ، يبدو أن العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) تكون أفضل طريقة لتخفيف أعراض سن اليأس. ثم في عام 2002 ، طرحت أسئلة خلال تجربة سريرية رئيسية ، هي مبادرة صحة المرأة ، حول ما إذا كانت العلاج التعويضي بالهرمونات يزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان وأمراض القلب. منذ ذلك الوقت ، ذهب استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات من خلال إعادة تقييم طبية كبيرة. وهناك عدد من الخيارات الأخرى لعلاج أعراض سن اليأس هي الآن أثبتت أنها مفيدة. وفيما يلي مجموعة من علاجات انقطاع الطمث الرئيسية:
العلاج بالهرمونات البديلة
عند تقييم HRT (إضافة هرمونات الإستروجين والبروجيسترون التي فقدت أثناء انقطاع الطمث) كطريقة لعلاج أعراض سن اليأس ، ينظر الأطباء إلى نسبة مخاطر المخاطرة . بمعنى آخر ، هل تفوق فوائد العلاج التعويضي بالهرمونات المخاطر المحتملة لكل مريض؟ في الماضي ، كان استخدام HRT على المدى الطويل أكثر ارتباطًا بالأحداث الضائرة ، بما في ذلك أمراض القلب أو السكتة الدماغية. لذلك يوصي الآن العديد من الأطباء فقط استخدام قصيرة الأجل من العلاج التعويضي بالهرمونات. اتخذت مؤخرا لجنة استشارية لجمعية سن اليأس في أمريكا الشمالية الموقف أن العلاج التعويضي بالهرمونات هو علاج فعال لأعراض سن اليأس ، لكنه أوصى أن يبدأ استخدام هذا العلاج في وقت انقطاع الطمث ، وأنه ينبغي استخدام أصغر جرعة ممكنة. لا يجب استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات كعلاج قبل انقطاع الطمث.
العلاج الهرموني الحيوي
ارتفعت الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا في الأشهر الأخيرة. تم تصميم هذه الاستعدادات الهرمونية المصنوعة خصيصًا لكل مريض بناءً على وصفة طبية من طبيبك. يتم استخدام اختبارات اللعاب لتقييم المستويات الهرمونية في الجسم ، ومن ثم يتم اتخاذ قرار بشأن نوع هرمون (أو هرمونات) التي تحتاجها امرأة معينة. وعادة ما تكون الهرمونات المتطابقة بيولوجيا أكثر تكلفة من العلاج التعويضي بالهرمونات العادية ، وعلى الرغم من أن النظرية وراءها جذابة ، فإن الدليل العلمي يفتقر إلى مدى أمانها أو فعاليتها. مرة أخرى ، تحدث مع طبيبك إذا كنت تفكر في هذا الخيار.
العلاجات الطبيعية
من المرجح أنك سمعت أن صويا أو عشبة كوهوش السوداء يمكن أن تساعد في الهبات الساخنة ، ولكن هناك أيضًا مجموعة متنوعة من العلاجات العشبية الأخرى يمكن أن يخفف من أعراض سن اليأس. وتشمل هذه بذور الكتان ، وزيت زهرة الربيع المسائية ، والبرسيم الأحمر ، والجينسنغ ، ودونغ كاي. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تفكر في تجربة أي من هذه الأدوية لأنها قد تتداخل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. اقرأ المزيد عن علاج انقطاع الطمث التكميلي والبديل هنا.
أدوية أخرى مفيدة لأعراض سن اليأس
قد يقترح طبيبك أدوية أخرى لعلاج أعراض سن اليأس معينة ، بما في ذلك:
أدوية مضادة للاكتئاب / مضادات القلق. An يمكن في بعض الأحيان استخدام مضاد للاكتئاب في شكل جرعة منخفضة لعلاج الهبات الساخنة. وقد يفيد وجود مضاد للاكتئاب أو عقار مضاد للقلق في تنظيم تقلبات المزاج المتقلبة التي تصاحب أحيانًا انقطاع الطمث. أمثلة من بعض مضادات الاكتئاب التي تستخدم لتخفيف الهبات الساخنة تشمل sertraline (Zoloft®) ، و venlafaxine hydrochloride (Effexor®) و fluoxetine (Prozac®).
أدوية الخافضة للضغط. المعروفة أكثر شيوعًا باسم أدوية ضغط الدم ، كما أن أدوية خفض ضغط الدم تم العثور عليها لتقليل الهبات الساخنة ويمكن أن تكون مفيدة لبعض النساء.
الانتقائية مستقبلات هرمون الاستروجين. قد يرغب طبيبك في وصف دواء يسمى مُستقبِل مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائي (SERM) للقضايا الصحية المرتبطة بانقطاع الطمث ، مثل تحسين كثافة العظام أو المساعدة في الوقاية من هشاشة العظام.
العلاجات الموضعية يمكن أن تكون مفيدة لبعض أعراض سن اليأس ، مثل كريمات الاستروجين المهبل لعلاج جفاف المهبل.
حبوب منع الحمل عن طريق الفم> (حبوب منع الحمل) يمكن أن تكون مفيدة في النساء قبل انقطاع الطمث. جرعة منخفضة من حبوب منع الحمل يمكن أن تساعد في تنظيم هرموناتك المتقلبة وتخفيف بعض أعراض سن اليأس. وتذكر أنه ما زال بإمكانك الحمل (حتى في فترة ما حول الإياس) حتى يصبح انقطاع الطمث "رسميًا" ، لذا فإن هذا الخيار له فائدة إضافية تتمثل في منع الحمل غير المخطط له.
عند مناقشة الخيارات الطبية مع طبيبك ، احتفظ في الاعتبار ما هو مهم بالنسبة لك. وتذكر الحذر من استخدام أقل جرعة هرمونية لأقصر فترة زمنية من شأنها أن تكون فعالة بالنسبة لك.
استراتيجيات نمط الحياة التي تساعد في تخفيف أعراض سن اليأس
سمعت هذا من قبل: أهمية دعم نمط حياة صحي جميع جوانب صحتك الجسدية والعاطفية. وهنا سبب آخر للتدرب بانتظام ، وتناول الطعام الصحي ، والتوقف عن التدخين ، والحصول على قسط كاف من النوم: هذه العادات الصحية يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف أعراض انقطاع الطمث.
من المحتمل أن تكون الهبات الساخنة هي الأكثر انتشارًا بين جميع أعراض انقطاع الطمث. وتشمل المشغلات الشائعة الكافيين ، والكحول ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والمشروبات الساخنة أو الطعام ، والبيئة الدافئة. لإدارة الهبات الساخنة ، اتخذ خطوات لتحديد ما هي المشغلات المحددة الخاصة بك ، ثم تجنبها أو تصغيرها قدر الإمكان. إذا استمرت الأعراض ، تحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة الأخرى التي قد تكون مفيدة ومناسبة لك.
تمت مراجعتها طبياً بواسطة: دانييل ماكنيف ، دكتوراه في الطب ، معتمدة من مجلس الإدارة في طب التوليد / أمراض النساء وفي الممارسة الخاصة في سانت. مركز جون ميرسي الطبي في سانت لويس ، ميزوري. تاريخ المراجعة: أكتوبر ، 9 ، 2008.
