VIDEO TRANSCRIPT
Sanjay Gupta، MD، Everyday Health : يعد التعامل مع الألم من أكبر التحديات التي يواجهها الأطباء اليوم. لدينا مسكنات قوية للغاية. الأحدث من 50 إلى 100 مرة أقوى من المورفين. فهي لا تقدر بثمن في علاج المرضى الذين يعانون من مرض السرطان المتقدم ، أو لفترة قصيرة في حين يتعافى من إصابات خطيرة.
ولكن المزيد من المرضى يأتون إلينا للمساعدة في إدارة الألم المزمن اليومي. في كثير من الأحيان ، يطلبون هذه الأدوية القوية الأفيونية بالاسم ، وهذا يخلق معضلة للأطباء. لأن المواد الأفيونية ، أو المخدرات ، تسبب الإدمان وربما تكون مميتة ، ويتم إساءة استخدامها على نطاق واسع. لذلك المزيد والمزيد من المستشفيات وغرف الطوارئ تبحث عن شيء آخر لتقديمه لهؤلاء المرضى.
كريس ويتمان يحب عمله ، ولم يتمكن من القيام به لفترة طويلة.
Chris Wightman : طبيعة عملي ، خلع الملابس الخيول ، كنت تعمل في منحنى على موقف تحت الحمل ، وكانت منطقة أسفل الظهر تلف بشكل منتظم.
د. غوبتا : يعاني كريس من ركبة سيئة ، وأكتاف سيئة ، وثلاثة أقراص مضغوطة في عموده الفقري ، مما يعني الألم المستمر.
كريس ويتمان : نمط حياتي هو رعاة البقر المتمني. هذه هي الطريقة التي أصبت بها من ركوب المهور.
د. غوبتا : بسبب حالة الأوعية الدموية ، لم يستطع حتى أخذ مسكنات الألم NSAID الخط الأول مثل الأسبرين والأيبوبروفين لأنها يمكن أن تسبب النزيف.
كريس Wightman : لم يكن لدي الكثير في تصرفت وأنا كنت مكتئبا ، وكنت أتناول العلاج الذاتي بالكحول. وكان الأمر فقط … لم تكن الأمور تتحسن.
جوزي زنيدرسيتش ، دو ، معهد العافية ، كليفلاند كلينيك : وهذا هو التحدي مع علاج الألم المزمن هو أنه معقد للغاية ، لأنه في الحقيقة ليس مجرد قضية مادية. هناك الكثير من العواطف ، والكثير من الناس ، الاكتئاب هو السبب الرئيسي.
د. غوبتا : كريس جرح في معهد العافية في كليفلاند كلينك حيث يحاولون اتباع نهج جديد كلياً للألم المزمن: جعل المواد الأفيونية الملاذ الأخير بدلاً من الأول.
د. Znidarsic : لذلك نستخدم اليوغا اللطيفة ، فنحن نستخدم الوخز بالإبر ، الذي حقق نجاحًا كبيرًا في السيطرة على الألم ، فنحن نستخدم العلاج بالتنويم المغناطيسي كجزء من ذلك. نعرض لهم العناية بتقويم العمود الفقري ، العلاج بالتدليك ، الأدوية العشبية الصينية. لذلك نحن نستخدم نوعًا ما كل ما لدينا هنا لمنحهم أكبر عدد ممكن من الخيارات.
Kellie Kirksey، PhD، Holistic Psychotherapist، Cleveland Clinic : وعقلك هو أعظم أداة لإخراجك من أي شيء تحدي أنت ، وهناك العديد من الخيارات المتاحة لك التي لا علاقة لها بلوحة وصفة طبية.
د. غوبتا : تقرير مرضاهم عن نوعية حياة أعلى ، مع تقليل العلاج. وقد تم تخفيض استخدام المخدرات بنسبة 50 في المئة أو أكثر.
على الصعيد الوطني ، ومع ذلك ، فإن الاتجاه يسير في الاتجاه الآخر. وقد تضاعفت الوصفات الطبية للأفيونيات أربع مرات منذ عام 1 ، وكذلك عدد الوفيات المرتبطة بالأفيون.
هنا شيء قد يفاجئك: اليوم ، يقول ثلاثة أرباع مستخدمي الهيروين إن إدمانهم بدأ بوصفة طبية من طبيب لأفيونيةدانيال نيدس ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي في معهد كليفلاند كلينك الصحي: الشيء المهم الذي يجب تذكره هو أن هذه الأدوية لم يقصد استخدامها على أساس مزمن إلا إذا كنا نعالج المرضى الذين يعانون من ألم السرطان ، لأمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك رعاية نهاية الحياة. وهكذا عندما نبتعد عن هذا الإطار ، هذا هو المكان الذي يبدأ فيه المنحدر الزلق.
د. غوبتا
: يقول مدير عيادة العافية في كليفلاند إنه اعتاد على الإفراط في وصف هذه الأدوية بنفسه. د. Neides
: انظر ، يجب أن نكون جزءًا من الحل لأننا ندرك أن المجتمع الطبي كان جزءًا من المشكلة. Chris Wightman
: إنها تلمسني بلطف مع أنفها. هذا نوع من مثل قبلة الحصان أعتقد. د. غوبتا
: يدير كريس ألمه بدون أفيونيات ، ويعود إلى العمل ، ويفعل ما يحبه. Chris Wightman
: انظر ماذا فازت! بطل! وأنا فخور بأن أكون حدادها. د. غوبتا
: مع الصحة اليومية ، أنا الدكتور سانجاي جوبتا. كن جيدًا.
