إذا كان أحد أفراد أسرتك مصابًا بمرض باركنسون ، وهو اضطراب مزمن وتقدمي يؤثر على النظام الحركي ، فمن المحتمل أنك تعرف أسباب وعيوب نظام علاجه وأعراضه الحالية . ولكن من المهم أيضًا معرفة ما يمكن توقعه في الأشهر والسنوات القادمة.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن لمرض الشلل الرعاش أن يتقدم سريعًا ويحقق خسائر كبيرة في جودة الحياة. بالنسبة للآخرين ، فإن المرض لا يصل أبدا إلى مراحل متقدمة. من المهم إدراك أن مرض باركنسون يؤثر على كل شخص بشكل مختلف ، كما يقول Ihtsham Haq ، العضو المنتدب ، وهو أستاذ مساعد في علم الأعصاب في مركز ويك فورست المعمداني الطبي.
يتطور باركنسون عندما تتلف الخلايا العصبية في الدماغ المسؤولة عن الحركة أو تتلف. في الأشخاص الأصحاء ، تنتج هذه الخلايا العصبية مادة كيميائية أساسية تسمى الدوبامين. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ، فإن فقدان هذه الخلايا يؤدي إلى نقص في الدوبامين ، مما يؤدي إلى مشاكل في الحركة ، مثل الهزات ، وتصلب ، ومشاكل في التوازن والتنسيق ، وفقا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية.
مراحل باركنسون المرض
مع مرور الوقت ، تميل الأعراض إلى التفاقم. لتتبع تطور المرض ، يعتمد الأطباء عادة على مقياس تصنيف يشار إليه باسم Hoehn و Yahr. يصنف هذا المقياس باركنسون على خمس مراحل:
- المرحلة 1: تؤثر الأعراض الحركية على جانب واحد من الجسم.
- المرحلة 2: تنتشر الأعراض إلى جانبي الجسم.
- المرحلة 3: يصبح الرصيد ضعيفًا.
- المرحلة 4: مشاكل في المشي والبلع ، وزيادة صعوبة التوازن والأعراض غير الحركية.
- المرحلة 5: يصبح الشخص غير قادر على المشي دون مساعدة.
لا يستطيع الأطباء التنبؤ بالمدة التي قد تستغرقها قبل أن يتقدم أحدهم من مرحلة إلى أخرى ، كما يقول الدكتور حق. ولأن معدل التقدم يختلف من شخص لآخر ، فإن مؤسسة باركنسون الوطنية تحث مقدمي الرعاية على تجنب التنبؤ بالمشاكل أو التقدم - بدلاً من ذلك ، يجب أن يكونوا مستعدين للتغيرات التي قد تأتي أو لا تأتي.
"هذا النظام للقياس "لقد أسيء فهم البعض من قبل البعض ، واعتبر أن كل شخص مصاب بمرض باركنسون يتطور في النهاية إلى إعاقة عميقة" ، هذا ما قاله حق. كثير من المرضى المصابين بمرض باركنسون يعيشون حياة سعيدة وصحية طوال فترة مرضهم. "
علامات التحذير من التقدم
الأطباء ليس لديهم طريقة للتنبؤ بالأعراض التي سيتطور لديهم مرضاهم أو مدى شدتها ، وفقًا المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. لهذا السبب من المهم بالنسبة لمقدمي الرعاية ملاحظة أي تغيرات في الأعراض وتنبيه الطبيب.
الأعراض التي قد تتطور مع تقدم باركنسون تشمل:
- مشاكل في البلع: علامات التحذير للتقدم تشمل الترويل أو إراقة الطعام أو المشروبات من الفم.
- مشكلة في الكلام: قد يعني هذا التكلم بهدوء ، وسرعة كبيرة ، أو ببطء شديد أو تعتيم ، مما يجعل الأمر صعبًا لفهمه.
- مشكلة التفكير: يشمل هذا النسيان أو يبدو مشتتًا. قد يكون هناك المزيد من الصعوبة في حل المشكلات وتعلم أشياء جديدة.
- مشاكل الحركة: قد تتعارض الأعراض مثل الاهتزاز والارتعاش بشكل متزايد مع الأنشطة اليومية الروتينية.
- التغيرات العاطفية أو النوم: ترقب للخروج من الأرق ، مشكلة في النوم ، القلق ، أو أعراض الاكتئاب.
- التغيرات في عادات الحمام: وهذا يمكن أن يعني توترات أكثر تكرارا أو مكثفة للتبول ، جنبا إلى جنب مع سلس البول أو الإمساك.
- مشاكل جنسية: وبما أن مرض باركنسون يؤثر على الإشارات العصبية من الدماغ ، فقد يؤدي المرض إلى ضعف جنسي.
- تقلصات العضلات: يمكن أن يأخذ هذا شكل تقلصات مستمرة في العضلات ، خاصة في الساقين وأصابع القدم.
الاستجابة للأدوية
في المراحل الأولى من المرض ، قد تخفف الأدوية من أعراض باركنسون بشكل فعال. يمكن للعقاقير أن تساعد الخلايا العصبية على إنتاج الدوبامين وتجديد مخزون الدماغ المتناقص أو تقليد دور المادة الكيميائية في الدماغ ، كما يوضح حق.لكن مع تقدم المرض ، يقول ، قد يبدأ العلاج "بالتلاشي" بين الجرعات والتسبب في آثار جانبية غير مرغوب فيها ، بما في ذلك الحركات اللاإرادية. في نهاية المطاف ، فإن جميع الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون سيختبرون "الارتداء". وذلك لأن فقدان الخلايا العصبية في الدماغ يقلل من قدرتهم على تمويل الدوبامين الذي يحصلون عليه من الأدوية. يقول حق: "يصبحون أكثر اعتمادًا على تناول الدواء في مجرى الدم ، ولذلك يلاحظ المرضى أن تأثير الدواء ينطفئ قبل الجرعة التالية."
تزيد حدة هذا "الارتدادي" مع تقدم المرض. وهذا يمكن أن يؤثر سلبًا على جودة الحياة ، وفقًا لدراسة نُشرت في فبراير 2014 في مرض باركنسون وأمراضه ذات الصلة.
كيف يمكنك المساعدة
لا يوجد علاج لمرض الشلل الرعاش ، ولكن هناك طرق يمكنك المساعدة بها بعض الأعراض ودعم العلاج كمقدم رعاية. يقترح تحالف رعاية الأسرة ما يلي:
أن تكون على علم.
يرجى الانتباه إلى ما إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا وتوصيل أي مخاوف إلى أخصائي. يقول حق: "إن صعوبة البلع ، وتجميد المشي ، وتفاقم الإدراك كلها أحداث تستدعي مزيدًا من التقييم" ، كما يوجد عدد من استراتيجيات العلاج التي يمكن للأطباء استخدامها لتقليل "الارتداء". يلاحظ تحالف Caregiver Alliance أنه من المهم أيضًا تتبع الوقت الذي يستغرقه تناول الدواء حتى يمكنك مراقبة الوقت الذي يساعد فيه في السيطرة على الأعراض. يمكن أن تساعد هذه المعلومات الأطباء في ضبط العلاج عند الضرورة. أن تكون مفتوحة.
لا تتجاهل أي أعراض جديدة تتطور. يمكن أن تكون العديد من المشاكل - مثل مشاكل النوم ، والمسالك البولية ، والخلل الوظيفي الجنسي أيضًا من الآثار الجانبية للأدوية ، ويمكن معالجتها. البحث عن مساعدة.
هناك عدد من الطرق التي يمكنك من خلالها الحصول على المساعدة من أحبائك . قد يساعد التدليك والحرارة في تخفيف تشنجات العضلات المصاحبة للمرض. يمكن أن يساعد معالج النطق على تخفيف الآثار التي يعاني منها باركنسون على الكلام والبلع. ويمكنك أيضًا الاعتماد على المعالجين الفيزيائيين وأخصائيي التغذية والأخصائيين الاجتماعيين وغير ذلك.
