The Pros and Cons of Probiotics for Ulcerative Colitis |

مصادر الغذاء الطبيعية من بكتيريا بروبيوتيك هي على الأرجح آمنة إذا كان لديك UC.Getty Images

تفحص الرفوف والقسم المبرد في السوبرماركت أو الصيدلية المحلية وأنت ومن المرجح أن يكتشفوا الحبوب والمساحيق والمكملات الغذائية والأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك - من اللبن والجبن الطري إلى الخبز المخمر والمخلل. البروبيوتيك هي بكتيريا "صديقة" حية تسكن عادة الأمعاء الغليظة (القولون) كجزء من النباتات الدقيقة وتساعد في الهضم والأداء الطبيعي. كما أنها تزرع في مختبرات وتضاف إلى الأطعمة أو تباع كمكملات غذائية - لتصل إلى 7 إلى 15 مليار من الثقافات الحية لكل كبسولة.

وفقاً لمراجعة نشرت في يونيو 2017 في علم الأدوية والطب العلاجي < يمكن للأطعمة التي تحتوي على بروبيوتيك أو المكملات الغذائية أن تساعد الأشخاص على إدارة UC. "يعاني المرضى الذين يعانون من UC من خلل في بكتيراتهم الأمعاء" ، كما يقول David Hudesman ، المدير الطبي لمركز أمراض الأمعاء الالتهابي في جامعة Langone Health في جامعة نيويورك. في مدينة نيويورك. ومع ذلك ، "ليس لدينا فهم كبير لكيفية تطبيق ذلك سريريًا" ، كما يقول. بعبارة أخرى ، يجب إجراء المزيد من الدراسات حول البروبايوتكس و UC.

قد يكون للبروبيوتيك مكانًا في خطة علاجك طالما أنك تعرف ما يمكنه فعله لك وكيف يجب أن تستخدمه.

كيف يمكن أن يساعد البروبيوتيك مع التهاب القولون التقرحي

يتطلب علاج UC مقاربة ذات شقين: إدارة شعورك (أعراضك ونوعية الحياة) وإدارة الالتهاب في القولون الخاص بك لوضع المرض في مغفرة سريرية. يقول الدكتور هودسمان: "الشعور بالارتياح والشفاء في الداخل لا يسيران دائمًا." "حتى نعرف أكثر من ذلك ، لا تتوقع أن يؤدي استخدام البروبيوتيك إلى علاج الالتهاب."

ولكن إذا كانت لديك أعراض ، مثل الغاز والانتفاخ وحركات الأمعاء الرخوة ، فإن استخدام البروبايوتكس قد يساعدك في الحصول على الراحة. بعض الطرق لدمج البروبيوتيك في النظام الغذائي الخاص بك تشمل:

تناول الزبادي الذي يعلن عن الثقافات الحية والنشطة على الملصق

• شرب الكفير ، مشروب حليب مخمر
• تناول الكيمتشي ، طبق جانبي كوري من الخضراوات المملحة والمخمرة
• يجب استخدام البروبيوتيك فقط لتكمل علاجات أخرى لـ UC. لذا ، إذا وصف طبيبك دواءًا لـ UC ، فلا تتوقف عن تناوله.

"استخدم البروبيوتيك مع العلاج الطبي المعتاد ، إذا لزم الأمر" ، يقول Hudesman. <> هناك أدلة أقوى ، نشرت عام 2014 في

التصميم الدوائية الحالية

، لاستخدام البروبيوتيك ، وعلى وجه التحديد VSL # 3 ، لمنع التهاب الجلد في أولئك الذين لم يعد لديهم القولون. يقول هودسن إنه يوصي بشكل روتيني VSL # 3 للمرضى الذين لديهم أكثر من نوبة واحدة من pouchitis. يحتوي VSL # 3 على ثمانية سلالات بروبيوتيك مختلفة ومتاح في ثلاث قوى مختلفة. إذا كنت تعاني من التهاب القوقعة ، اسأل طبيبك عن الـ VSL # 3 وما إذا كان يستحق المحاولة ، وحيث القوة. الجانب السلبي من البروبيوتيك للتهاب القولون التقرحي اعتمادا على ميكروبات الأمعاء الخاصة بك ، والتي تحتوي على 10 إلى 100 تريليون جراثيم ، قد تجعل البروبيوتيك الأعراض أسوأ. يقول Hudesman: "يمكن لبعض البروبايوتكس المعينة لبعض الأشخاص أن تؤدي أيضًا إلى مزيد من الغازات ، والانتفاخ ، والبراز الأكثر مرونة." "نحن نرى ذلك كثيرا."

"نحن نعرف أن الفلورا المعوية مهمة جدا لتطور الـ IBD ،" تقول جيسيكا فيلبوت ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، وهي اختصاصية في أمراض المعدة والأمعاء تتخصص في IBD في كليفلاند كلينيك في أوهايو. "ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث للحصول على فهم أفضل لكيفية ضبط الفلورا المعوية - إما مع المكملات الغذائية الحيوية ، أو الأدوية ، أو الأطعمة - لعلاج أو حتى الوقاية من مرض التهاب الأمعاء."

يمكن أن يجعل البروبيوتيك حتى UC أسوأ. يقول الدكتور فيلبوت: "إذا كنت مريضًا جدًا بالتهاب القولون الشديد وأصر على محاولة استخدام البروبايوتكس بدلاً من العلاجات الفعالة المعروفة ، فقد تتسبب في بعض الضرر في تأخير علاج التهاب القولون".جانب سلبي آخر: يباع البروبايوتكس كمكملات غذائية ، والتي لا تنظمها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). من يدري ما إذا كان المنتج الذي تشتريه يحتوي على أي بكتيريا حية ، وحتى إذا حدث ذلك ، سواء كان ذلك السلالة أو العدد يعني أي شيء؟ "هناك العديد من العلاجات الحيوية مع العديد من أنواع مختلفة من البكتيريا والأعداد ووكلاء التوصيل" ، يقول Philpott. "أحد البروبيوتيك يمكن أن يوفر فوائد صحية في بيئة معينة ، في حين أن سلالة بروبيوتيك أخرى قد لا".

يوم واحد ، ربما بعد خمس سنوات فقط من الآن ، عندما تكون البروبيوتيك جاهزة للاستخدام السريري في وقت الذروة ، قد يتمكن الأطباء من فحص البراز الخاص بك ويصف الحق probiotic أو النظام الغذائي بالنسبة لك. حتى ذلك الحين ، لا تأخذ باستخدام بروبيوتيك بخفة.

"عندما أتحدث مع مرضى جامعة كاليفورنيا حول البروبيوتيك ، والتغذية ، والنظام الغذائي ، أجدهم يرون اختصاصي تغذية متخصص في مرض التهاب الأمعاء عند الحاجة" ، يقول هودسمان.

يوافق فيلبوت. "قبل أخذ عقار بروبيوتيك ، أوصي بالتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتقييم الإيجابيات والسلبيات واتخاذ قرار مستنير."