جدول المحتويات:
- اختيار المكملات الآمنة للمحافظة على داء السكري تحت السيطرة
- المكملات الغذائية التفكير مرتين عندما يكون لديك مرض السكري
إذا كنت أنت أو أحد أحبائك مصابًا بداء السكري ، فقد تتسائل إذا كان تناول المكملات الغذائية يمكن أن يساعد في السيطرة على المرض. إذا قمت بزيارة أي منتديات للسكري عبر الإنترنت ، فستشاهد مطالبات حول هذا الملحق أو ذاك وكيف يمكن أن يساعد في عكس أو علاج مرض السكري - و 22 في المئة من مرضى السكري يستخدمون العلاج بالأعشاب ، وفقا للمسح الصحي الوطني. ولكن ما هو الخبر الحقيقي حول فوائد بعض المكملات الغذائية للأشخاص المصابين بداء السكري ، فضلا عن تلك التي هي خطيرة أو غير فعالة ببساطة؟
"أي مكملات يمكن أن تكون خطرة إذا لم تؤخذ بشكل صحيح" ، ويقول ساندرا J. Arévalo ، MPH ، RDN ، CDE ، متحدث باسم أكاديمية التغذية وعلم التغذية (AND) والجمعية الأمريكية لمدربي مرض السكري ، ومقرها في برونكس ، نيويورك. "يجب على كل شخص يعاني من مرض السكري أن يتأكد من طبيبه قبل البدء في أي إضافة. دع اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻳﻘﺮر ﻣﺎ إذا آﺎن ﻣﺎ ﺗﺮﻳﺪ أن ﺗﺄﺧﺬﻩ ﺁﻣﻨﺎً ﻟﻚ. "
اﺳﺄل ﻃﺒﻴﺒﻚ ﻋﻦ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت دﻣﻚ ﻣﻦ اﻟﻤﻐﺬﻳﺎت ، ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﺷﻌﻮر ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﻜﻤﻼت اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن أو ﻻ ﺗﻜﻮن ﻣﻼﺋﻤﺔ ﻟﻚ. "هذا هو المفتاح لإضفاء طابع شخصي حقيقي على الصحة وتحسينها ، لأنه يسمح بفهم أفضل للملاحق التي قد تكون مفيدة للغاية ، وفي أي جرعات" ، كما يقول روبن فوروتان ، RDN ، وهو اختصاصي تغذية متكامل ومتحدث باسم AND ، يقع مقرّها في مدينة نيويورك.
اختيار المكملات الآمنة للمحافظة على داء السكري تحت السيطرة
قبل البدء في التسوق للحصول على المكملات ، اعلم أن جمعية السكري الأمريكية (ADA) في معاييرها الطبية لعام 2017 تسلط الضوء على أنه لا يوجد توجد أدلة لدعم أن المكملات العشبية أو غير الطبيعية - بما في ذلك الفيتامينات والمعادن - مفيدة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري الذين ليس لديهم أوجه قصور أخرى.
لا تدعم المعاهد الوطنية للصحة (NIH) هذا الاستخدام الإضافي. "في غياب أدلة علمية قوية ، لا نؤيد استخدام [المكملات الغذائية ، مثل الكروم ، الحلبة ، البطيخ الحار ، وغيرها ، لفقدان الوزن]" ، يقول Saul Malozowski ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مدير برنامج لطب الغدد الصماء وبرنامج علم وظائف الأعضاء في المعهد الوطني للصحة في NIH والجهاز الهضمي وأمراض الكلى. "قد تختلف المخاطر والفوائد اعتمادًا على متغيرات متعددة ، بما في ذلك إذا كان الشخص يعاني من حالات طبية أخرى."
إذا أعطاك طبيبك الضوء الأخضر لأخذ ملحق ، فلا يمكنك بالضرورة الوثوق بعلامة أو موقع منتج لإعطائك كل المعلومات الهامة التي تحتاجها أيضًا. يقول وايت: "إن صناعة المكملات ضعيفة للغاية ، لذا حتى إذا كان المستهلكون يقرؤون العلامات ، فقد لا يكون ذلك كافياً". "تحتوي العديد من المكملات الغذائية على مكونات غير مدرجة على الملصقات ، بالإضافة إلى أن هناك اختلافات في الطهارة والجرعات من زجاجة إلى زجاجة."
قد تتداخل بعض المكملات أيضًا مع علاج مرض السكري. يمكنك الاطلاع على قاعدة البيانات الشاملة للأدوية الطبيعية للتعرف على التفاعلات السلبية المحتملة (وبالطبع ، اسأل طبيبك أو الصيدلي). في حين أن أي ختم للموافقة على ملحق ما سيؤدي إلى ترحيل منتج آمن أو فعال ، إلا أنه يمكن أن يعطي تأكيدًا على أن الملحق يتم تصنيعه بشكل صحيح ، وهو غير ملوث على مستوى ضار ، وأنه يحتوي على المكونات التي يقول إنها تحتوي عليها ، وفقًا لمكتب NIH للمكملات الغذائية.
تتضمن بعض برامج التحقق من الجهات الخارجية هذه شهادة NSF الدولية لإضافات المكملات الغذائية ، وبرنامج التحقق من المكملات الغذائية في الولايات المتحدة الأمريكية Pharmacopeia ، وختم المنتج عالي الجودة المعتمد من قِبل ConsumerLab.com.
المكملات الغذائية التفكير مرتين عندما يكون لديك مرض السكري
قد تكون بعض المكملات الغذائية أكثر فائدة من غيرها للمصابين بمرض السكري. على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول دواء الميتفورمين (Glucophage) ، فإن الدواء مرتبط بنقص فيتامين B12 المحتمل ، لذلك قد ترغب في الحصول على مستويات فيتامين لديك بشكل دوري ، خاصة إذا كان لديك حالة مثل الاعتلال العصبي المحيطي.
يتفق العديد من خبراء مرض السكري على أن بعض المكملات الغذائية ، مثل المغنيسيوم ، قد تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. "مستويات المغنيسيوم غالبا ما تكون منخفضة في مرضى السكري ،" يقول Foroutan. لكنها تحذر من أنه لا ينبغي على الجميع المصابين بالسكري أن يكملوا بالمعادن. وتقول: "إذا تعرضت وظيفة الكلى للخطر ، فقد لا يكون المكمل بالمغنيسيوم مناسبًا."
قد ترغب في التفكير مرتين في بعض المكملات. على سبيل المثال ، في معايير الرعاية الطبية لعام 2017 ، ينصح ADA ضد المكملات الروتينية لمضادات الأكسدة ، مثل فيتامين E ، وفيتامين C ، والكاروتين. ويرجع ذلك إلى عدم وجود أدلة قوية كافية تظهر فائدة للمكملات ، وأيضاً لأن هناك مخاوف بشأن سلامة هذه المكملات على المدى الطويل.
كما تلاحظ ADA أنه لا يوجد دليل كاف لدعم التكميل المنتظم للمغذيات الدقيقة ، مثل كما فيتامين د - على الرغم من أن المعاهد الوطنية للصحة تمول دراسة للفيتامين لتحديد ما إذا كان يساعد على الوقاية من مرض السكري من النوع 2 في الأشخاص المعرضين للخطر - والتوابل مثل القرفة لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري.
"قد القرفة كاسيا سلبا يقول دانا أنجلو وايت ، وهو أستاذ في التدريب الرياضي والطب الرياضي ومسؤول الامتثال الإضافي في جامعة كوينيبياك في هامدن بولاية كونيتيكت ، إنه يمكن أن يؤثر على سكر الدم ويمكن أن يشكل مشكلة بالنسبة لصحة الكبد. "بما أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كانت مكملات قرفة القرفة مفيدة حقاً في إدارة مرض السكري ، فأنا أشجع المرضى على تناول القرفة في الأطعمة. يمكن أن يضاف إلى المشروبات الساخنة أو الباردة أو الحبوب أو المخبوزات أو حتى أطباق التوابل الخاصة باللحوم والخضروات والأسماك. "
تشكل الملاحق الأخرى خطرًا خاصًا بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري. يقول وايت: "الحلبة قد تخفض نسبة السكر في الدم إلى مستويات خطيرة ويمكن أن تتفاعل أيضًا مع أدوية السكري". "كما هو موانع للأشخاص الذين يتناولون مضادات التخثر." مضادات التخثر هي الأدوية التي تساعد على تأخير تخثر الدم وغالبا ما تعطى لمرضى السكري لأن لديهم مخاطر أكبر من الإصابة بمرض الشرايين.
تم العثور على بعض المكملات الغذائية أن تكون غير فعالة: في دراسة نشرت في أكتوبر 2016 في مجلة اللوائح الغدد الصماء ، تم العثور على مكملات زيت بذور الكتان ليس لها أي تأثير كبير على مقاومة الأنسولين أو وظيفة خلايا بيتا
أما بالنسبة مكملات انقاص الوزن ، دائماً تخطيها. يقول وايت: "على الرغم من أنه قد يكون هناك ما يبرر فقدان الوزن بالنسبة لبعض المرضى المصابين بمرض السكري ، فيجب تجنب ملاحق إنقاص الوزن بأي ثمن". "معظمها مليء بالمنشطات التي تهدف إلى قمع الشهية ، مما يعرض المرضى المصابين بالسكري للخطر ، خاصة وأن النظام الغذائي المتوازن مهم للغاية لإدارة المرض."
