TUESDAY، Nov. 1، 2011 (HealthDay News) - معدل ولادة الخدج في الولايات المتحدة انخفضت الدول بشكل طفيف ، إلى 12.2 في المئة في عام 2009 ، من ارتفاعها قبل ثلاث سنوات ، وفقا لتحليل جديد لشهر مارس من الدايم.
ولكن هذه الأرقام تقصر عن بلوغ هدف مارس من الدايمات بنسبة 9.6 في المئة بحلول عام 2020 ، أوضحت الدكتورة جينيفر هاوز ، رئيسة شهر مارس من الدايم.
"الأمور تتحسن بشكل أفضل. نحن متحمسون للإبلاغ عن التقدم لثلاث سنوات متتالية" ، قالت هاوز. "إن معدل ولادة الخديج مرتفع للغاية."
فيرمونت ، التي لديها بالفعل معدل 9.3 في المائة ، كانت الولاية الوحيدة التي تحصل على "A" في بطاقة تقرير الولادة المبكرة آذار / مارس من Dimes 2011 .
تم الوصول إلى الدرجات من خلال مقارنة معدل ولادة الولاية قبل الأوان إلى هدف عام 2020.
على الصعيد الوطني ، تمثل الأرقام الجديدة انخفاضا بنسبة 5 في المائة تقريبا من عام 2006 ، عندما بلغ معدل الخدج ذروته عند 12.8 في المائة من مجموع الحالات. توصيلات حية. أدى التحسن إلى توفير ما لا يقل عن ملياري دولار في الرعاية الصحية والتكاليف ذات الصلة ، حسبما قالت المنظمة.
أي ولادة تحدث قبل 37 أسبوعًا من الحمل تعتبر خديجة ، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) . إنه السبب الرئيسي للوفاة في الأطفال حديثي الولادة ، ويمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة في أولئك الذين ينجون. قد يكون الأطفال المولودون قبل الأوان مصابين بإعاقات ذهنية مدى الحياة ، ومشاكل في التنفس ، وشلل دماغي ، ومشاكل في الجهاز الهضمي ، وفقدان البصر والسمع ، حسبما تشير التقارير إلى مركز السيطرة على الأمراض.
عوامل الخطر لولادة الخدج تشمل الإصابة بمرض مزمن ، مثل السمنة وارتفاع الدم الضغط أو السكري أو التدخين أو تعاطي المخدرات غير المشروعة أثناء الحمل ، وبعض أنواع العدوى ، وحمل أكثر من طفل واحد (توأمان أو أكثر) ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. تثير الولادة السابقة للخداج أيضًا احتمالات ، ولكن الولادة قبل الأوان يمكن أن تحدث أيضًا عند النساء اللواتي لا يعانين من عوامل الخطر هذه.
بشكل عام ، حصلت الولايات المتحدة على "C" في بطاقة التقرير الجديدة ، التي تم إصدارها في 1 تشرين الثاني. ألاباما تلقت ميسيسيبي ولويزيانا وبورتوريكو "F". وسجلت إحدى عشرة ولاية (معظمها في الجنوب) ومقاطعة كولومبيا "D". حصلت 19 ولاية على "C" ، وحصل 16 على "B".
قال Howse على الأقل أربعة عوامل كان لها تأثير على معدل الولادة المبكرة. أحدها هو أن علاجًا جديدًا للمساعدة على منع حقن الخدج - هرمون البروجسترون - تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج النساء اللواتي سبق لهن ولادة مبكرة. سبب آخر مهم لهذا الانخفاض هو أن عدد أقل من النساء يدخن أثناء الحمل. وذهب معدل التدخين من 19.6 في المائة إلى 17.6 في المائة من النساء في سن الإنجاب ، وفقاً لبطاقة التقرير.
العامل الثالث هو أنه يتم إجراء عدد أقل من عمليات الحث الاختيارية والعمليات القيصرية قبل الأسبوع 39 من الحمل ، والرابعة. السبب هو التحسن الطفيف في نسبة النساء اللواتي يحصلن على رعاية ما قبل الولادة مبكرا ، وفقا ل Howse.
"أعتقد أننا نرى بالفعل انخفاضًا في الولادات الخداجية المتأخرة. لقد كان هناك المزيد والمزيد من الأدلة على عدم القيام وقال الدكتور ديبورا كامبل ، مدير قسم طب الولدان في مركز مونتيفيوري الطبي في مدينة نيويورك: "إن الولادة غير الاختيارية هي ما يجب القيام به قبل نهاية الأسبوع". ليس لديها أسباب معروفة. وقالت: "علينا أن ندرس المشكلة ونطور التدخلات".
كما أظهرت بطاقة التقرير بعض الاختلافات الجغرافية الهامة في معدلات الولادة قبل الأوان ، مع ارتفاع معدلات حدوثها في الولايات الجنوبية. وقالت Howse أن بعض عوامل الخطر قد تكون موجودة في الولايات الجنوبية ، مثل السمنة والتدخين.
عموما ، ومع ذلك ، "نحن على الطريق إلى النجاح ،" قالت. "استمر هذا الاتجاه لمدة ثلاث سنوات متتالية ، وعلماء الأوبئة سيكونون مستعدين لدعوة هذا الاتجاه". غير أن نصف مليون رضيع ما زالوا يولدون في وقت مبكر جداً في الولايات المتحدةوتقول كامبل إن الرسالة الواردة من بطاقة التقرير هي أنه "من المهم التخطيط لحملتك". "أكثر من 50 في المائة من حالات الحمل في الولايات المتحدة غير مخططة. لا يزال هناك الكثير من التعليم والتوعية للتأكد من أن النساء يحصلن على حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل وأنهن يتمتعن بصحة جيدة في الوقت الذي يتصورن فيه."
