إذا كنت تعاني من المايلوما المتعددة ، فقد تعاني من مرض العظام. غالبية الأشخاص المصابين بالمايلوما لديهم على الأقل بعض أعراض مرض العظام. لكن مجموعات جديدة من العلاجات تحسن نوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من مرض النخاع العظمي. واحدة من هذه العلاجات من المايلوما هي مع مجموعة من الأدوية تسمى البايفوسفونيت. يمكن لهذه الأدوية أن تقلل أعراض العظم وتلف العظام بنسبة 30 إلى 50 في المائة.
قد يدمج طبيبك بين البيسفوسفونات والعلاج بالمايلوما الأخرى لمنع تلف العظام وتخفيف آلام العظام. يجب أن تعلم أن تواتر وشدة الآثار الجانبية من العلاج البيفوسفونيت هي الحد الأدنى ، في حين أن المكاسب المحتملة لهذا العلاج من المايلوما كبيرة. وتشمل البايفوسفونيت المستخدمة في علاج الورم النخاعي pamidronate (Aredia) وحمض الزولدرونيك (Zometa).
ما هو العلاج بالكلوروسفونات Myeloma؟
على الرغم من استخدام البايفوسفونيت مثل Aredia في علاج المايلوما ، فهي ليست نوعًا من العلاج الكيميائي. تهدف هذه الفئة من الأدوية إلى تحسين صحة العظام. يعمل البايفوسفونيت عن طريق تقليل الأضرار التي تلحق بالعظام والسماح للعظام بالشفاء والشفاء. توصي الدلائل الإرشادية التي نشرتها الشبكة الوطنية لمكافحة السرطان في الآونة الأخيرة بأن يشمل جميع مرضى عظم المايلوما العظمي علاج البيفوسفونات. تشير مؤسسة مايلوما الدولية إلى الفوائد التالية:
- الوقاية من المزيد من التلف العظمي
- الحد من آلام العظام
- > تحكم أفضل في فرط كالسيوم الدم (مستويات عالية من الكالسيوم في الدم من انهيار العظام)
- انخفاض الحاجة للعلاج الإشعاعي
- كسور مرضية أقل (الفواصل التي تحدث عندما يصبح العظم ضعيفًا للغاية)
- جودة حياة محسنة من خلال تخفيف الألم والسماح لك بالعودة إلى روتينك الطبيعي بشكل أسرع
- قوة العظام المحسنة والشفاء
الآثار الجانبية لعلاج الميلومايد البايفوسفونيت
بالمقارنة مع العلاج بالمايلوما الأخرى ، فإن الآثار الجانبية للعلاج بالبيسفوسفونات هي الحد الأدنى ، و الفوائد التي يتم الحصول عليها دائما تفوق المخاطر. يعطى العلاج بالبيوسفوسفات عن طريق الوريد (عن طريق الوريد) كحقن.
الآثار الجانبية التي من الأرجح أن تعاني منها هي الحمى ، وتهيج في الوريد حيث أعطيت التسريب ، والأوجاع والآلام العامة. حوالي 15٪ إلى 30٪ من الأشخاص الذين يعالجون بالباسبوسفونات يعالجون هذه الأنواع من التفاعلات ، لكنهم عادة ما يهدأوا بعد العلاج الأول وليسوا جديين. هناك نوعان من المضاعفات المحتملة التي يجب أن تكون على دراية بها ، ومع ذلك:
- تلف الكلى. يمكن أن تتضرر الكلى بكثرة من البروتين في الدم إذا تم العلاج بالمايلوما مع التسريب البايفوسفونيت بسرعة كبيرة أو في كثير من الأحيان. سيقوم طبيبك بتقليل فرصة حدوث هذا التعقيد بشكل كبير من خلال اتباع الإرشادات الموصى بها. تنص مؤسسة مايلوما الدولية على أنه يجب إعطاء العلاج بالبيفوسفونات (أريديا) أكثر من ساعتين إلى أربع ساعات على أساس شهري. هذا من شأنه أن يقلل من خطر تلف الكلى إلى أقل من 1 في المائة.
- تلف عظم الفك. مضاعفة محتملة أخرى يجب أن تكون على دراية بها هي حالة تسمى تنخر العظم. هذه حالة يفقد فيها عظم الفك إمدادات الدم. قد ينتج عنه ألم وتورم وفقدان للأسنان. يمكن عادة علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية والشفوي الفموي. وعلى الرغم من أن هذا التأثير الجانبي المحتمل قد حظي باهتمام إعلامي كبير ، إلا أنه قد يساعد في معرفة أنه في أكبر مراجعة لـ4000 حالة بواسطة مركز إم دي أندرسون للسرطان ، كان الحدوث أقل من 1 بالمائة.
الخط السفلي لورم البيفوسفونات العلاج
لقد كان العلاج بالبيسفوفونات إضافة مفيدة إلى العديد من الخيارات في علاج المايلوما. يلاحظ لين ليشتنفيلد ، نائب المدير الطبي في الجمعية الأمريكية للسرطان ، أن العلاج بالمييلوما قد قطع شوطا طويلا: "الآن ، مع كل العلاجات الجديدة التي لدينا ، سواء كانت زراعة نخاع العظم أو استخدام الأدوية الجديدة - لقد تحسنت توقعات مرضى المايلوما بشكل كبير. "
