الأربعاء ، 21 سبتمبر / أيلول (HealthDay News) - منذ إدخال التلقيح الروتيني ضد فيروس الروتا - عام 2006 - السبب الرئيسي للإسهال عند الرضع والأطفال الصغار - قرابة 65،000 طفل أمريكي تقريبًا تمّ توفير العلاج في المستشفى وحوالي 278 مليون دولار من تكاليف الرعاية الصحية ، وفقاً لبحث جديد.
يستهدف اللقاح فيروس الروتا ، وهو مسبب شائع ينتقل بسهولة. ووجدت الدراسة الجديدة ، من فريق في المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ، أن هناك 89 في المائة أقل من المستشفيات الخاصة بالفيروسات الروتا في الأطفال الذين حصلوا على اللقاح مقارنة مع الأطفال غير المطعمين.
"الإسهال يسببه وأشارت الدراسة إلى أن الفيروس المسبب للمرض هو أحد أكثر الأمراض شيوعا في الأطفال ، وعادة ما يكون محدودا ذاتيا ويعالج في المنزل ، ولكن قبل إدخال اللقاح ، كان الفيروس مسؤولا عن حوالي 200 ألف زيارة لغرفة الطوارئ و 400 ألف زيارة للطبيب سنويا. وكبير الباحثين ، الدكتور أوميش بارشار ، وهو متخصص في علم الأوبئة الطبية ورئيس فريق التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي في مركز السيطرة على الأمراض في أتلانتا.
قبل التلقيح الروتيني للفيروس في عام 2006 ، ارتبط الفيروس بما بين 20 و 60 حالة وفاة سنوياً في الأطفال دون سن الخامسة في الولايات المتحدة - على الرغم من أن هذا الرقم كان أعلى بكثير في البلدان النامية. "في الولايات المتحدة ، مع وصول جيد إلى الرعاية الصحية ، يمكننا منع النتائج الأسوأ من مرض الإسهال. على الصعيد العالمي ، هناك ما يقرب من نصف مليون حالة وفاة بسبب هذا الممرض" ، وأضاف بارشار.
نتائج الدراسة نشرت في إصدار 22 سبتمبر من مجلة نيو إنجلاند الطبية .
في عام 1998 ، أصبح أول لقاح للفيروسات العجلية متاحًا. ومع ذلك ، سرعان ما تم سحبها من السوق عندما بدأ الأطفال الأصحاء الآخرين في تطوير حالة تعرف باسم الانغلاف. تتسبب هذه الحالة في امتلاء الأمعاء في نفسها ، يشبه إلى حد كبير التلسكوب ، مما تسبب في انسداد الأمعاء التي تهدد الحياة. تم سحب اللقاح من السوق في عام 1 ، عندما ربط مركز السيطرة على الأمراض هذه الحالات بإعطاء اللقاح. وقد قدرت مراكز السيطرة على الأمراض أنه لكل 10000 جرعة من اللقاح ، حدثت حالة واحدة إلى حالتين من حالات العيوب.
على الرغم من ذلك ، فإن فيروس الروتا نفسه عامل خطر لتطوير الانغلاف ، وفقًا لمعلومات من مركز مكافحة الأمراض ، وإلى أخصائي الأمراض المعدية ، د. ماريان مايكلز ، من مستشفى الأطفال في بيتسبيرج ، بنسلفانيا
قال مايكلز إنه قبل ظهور النسخ الحالية الأكثر أمانًا من لقاح الفيروسة العجلية ، تم إجراء دراسات شملت عشرات الآلاف من الأطفال. وقالت: "لقد كان هذا حقا أمراً أخذ الناس به على محمل الجد. أرادوا أن يتأكدوا من أننا لا تسبب لنا أي ضرر في البداية." يتم إعطاء اللقاح شفويا في عمر شهرين وأربعة وستة أشهر ، وفقا للمعلومات الأساسية في الدراسة. وقال بارشار إن الدراسة الحالية لم تبحث في معدلات الانغلاف ، لكن الأبحاث في أمريكا اللاتينية وأستراليا وجدت أن هناك حوالي واحد أو اثنين لكل 100،000 طفل تم تطعيمه.
قدرت الدراسة أنه إذا تم تطبيق هذه النتيجة على تم تطعيم الولايات المتحدة وجميع الرضع في البلاد ، سيكون هناك 50 حالة إضافية من الانغلاف وتكاليف الرعاية الصحية الإضافية حوالي 500،000 دولار ، على النقيض من عشرات الآلاف من المستشفيات تم منعها والملايين من الدولارات التي تم توفيرها عن طريق التطعيم ضد فيروس الروتا.
"الشيء الأكثر أهمية هو أن هذا اللقاح يقلل من خطر إصابة الطفل بالفيروسة العجلية ، وربما يحتاج إلى دخول المستشفى بسبب الجفاف. فوائد هذا اللقاح تفوق المخاطر" ، قال مايكلز.
مقارنة بين بارشار وزملائه عام 2007. -2009 بيانات من قواعد بيانات التأمين الأمريكية ضد بيانات مماثلة من عام 2001 حتى عام 2006 ، لتقييم الاتجاهات في المستشفيات rotavirus ، زيارات ER و physici زيارات المكتب مع مرور الوقت.
بحلول نهاية عام 2008 ، حصل 73 في المائة من الأطفال على جرعة واحدة على الأقل من لقاح الفيروس العجلي ، وكان 64 في المائة من الأطفال بين سنة وسنتين على الأقل الجرعة الأولى من اللقاح ، و 8 في المائة من الأطفال بين عامين وأربعة. كان عمره سنة واحدة على الأقل جرعة واحدة. وقال بارشار إنه يجب إعطاء اللقاح قبل أن يبلغ عمر الأطفال ثمانية أشهر.
وجد الباحثون أن معدلات الاستشفاء للإسهال انخفضت بنسبة 33 بالمائة بعد إدخال اللقاح. وبالنسبة إلى المستشفيات الخاصة بالفيروسات الرخوية ، انخفض المعدل بنسبة 75 بالمائة ، وفقا للدراسة.
عندما قارن الباحثون بين الأطفال المحصنين وغير المطعمين ، وجدوا أن معدل المستشفيات الخاصة بالفيروسات العجلية أقل بنسبة 89 بالمائة للأطفال المحصنين. كان عدد زيارات ER أقل بنسبة 48 في المائة بالنسبة للأطفال الذين تم تلقيحهم ، وكانت الزيارات إلى المكتب أقل بنحو 12 في المائة بالنسبة للأطفال الذين تلقوا اللقاح.
"فيروس الروتا هو أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بأمراض الإسهال الحادة. ويمكن أن يمنع اللقاح وقال باراشار "إن هذا اللقاح يقلل من خطر إصابة الطفل بالفيروسة العجلية ويحتاج إلى دخول المستشفى. أعتقد أن هذا مثير للغاية ، وقد شهدنا بالفعل انخفاضًا في المرض". .
