بعض فترات الحيض خفيفة جدًا. البعض الآخر ثقيل جدا. في الواقع ، لا يوجد مستوى عالمي من نزيف الحيض هذا "صحيح تمامًا". تختلف فترات الحيض لكل امرأة ، لذلك قد يكون من الصعب فك ما هو طبيعي وما هو النزيف غير الطبيعي.
ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من فترة عصيبة ، تحتاج إلى فوط صحية جديدة كل ساعتين ، أو إذا استمرت الدورة الشهرية لفترة أطول من سبعة أيام - أو كلاهما - قد تتعامل مع غزارة الطمث ، والمعروف باسم نزيف الحيض الثقيل.
ما الذي يشكل غزارة الطمث؟
ويعرف نزيف الحيض الثقيل على أنه فقدان دم أكبر من حوالي 80 ملليلتر كل دورة. بما أنه قد يكون من الصعب قياس حجم فقدان دم الطمث ، فإن المؤشر الأسهل للأطباء هو التكرار الذي تقوم فيه المرأة بتغيير فوطها الصحية أو حفائظها ، وكذلك تخثر الدورة الشهرية - وخاصةً جلطات يزيد قطرها عن بوصة واحدة.
يمكن أن تؤثر الحاجة إلى تغيير الحماية الصحية باستمرار على نوعية الحياة وتحفز الإجهاد. يمكن لنزيف الحيض الثقيل أن يصعب على بعض النساء الاضطلاع بالمسؤوليات اليومية. الأهم من ذلك ، قد يكون غزارة الطمث من أعراض الحالة الأكثر خطورة.
ما الذي يسبب الفترات الثقيلة والنزف غير الطبيعي؟
قد يحدث نزيف الحيض الثقيل بسبب مجموعة متنوعة من القضايا الجسدية الكامنة. أحد الأسباب الرئيسية لخطر غزارة الطمث يتعلق بالهرمونات.
الهرمونات هي الموصلات العظيمة للدورة الشهرية. تساعد هورمونات الإستروجين والبروجسترون الأنثويّة في تحضير جسم المرأة من أجل الحمل المحتمل عن طريق زيادة سماكة بطانة الرحم ، المسماة بطانة الرحم. إذا لم يتم تخصيب البويضة التي تم إطلاقها ، فسوف تنخفض مستويات الهرمون وسيقوم الجسم بإلقاء بطانة الرحم ، مما ينتج النزيف المعروف باسم فترة الحيض.
التغيرات في مستويات الهرمونات (خاصة بالنسبة للفتيات المراهقات) ، مقاربة سن اليأس ، واستخدام أنواع معينة من تحديد النسل يمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف غير طبيعي. قد يكون الكثير جدا أو القليل جدا من نوع معين من الهرمون بسبب بعض الأدوية أو مشاكل الغدة الدرقية.
يمكن أن تكون صعوبات تخثر الدم سبب آخر من نزيف الحيض الثقيل. إذا كان الجسم يعاني من مشكلة في تكوين جلطات ، يمكن أن يحدث نزيف الحيض الثقيل. تذكر أن الحيض العرضي أحيانا - مع تجلط أصغر من 1 بوصة في القطر - أمر طبيعي بالنسبة لبعض النساء. أخبر طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن تخثر الدورة الشهرية ؛ طريقة جيدة لتتبع التفاصيل هي الحفاظ على الملاحظات لكل يوم من الدورة الشهرية ، مع ملاحظة حجم الجلطات وما إذا كان التدفق خفيفًا أو ثقيلًا.
من الأسباب المحتملة الأخرى لنزيف الحيض غير الطبيعي أو الثقيل ما يلي:
- سرطان الرحم
- الأورام الليفية الرحمية
- الاورام الحميدة الرحم
- العدوى
- التقلبات في الوزن ، نظام غذائي محدود للغاية ، أو مستويات عالية من الإجهاد
- اضطرابات النزيف (مثل مرض فون ويلبراند)
- الشروط المتعلقة to pregnancy
When Should You See a Doctor for Exenormal Bleeding؟
غزارة الطمث قد يكون مجرد عرض لمشكلة بسيطة يمكن علاجها ، مثل الاختلالات الهرمونية ، أو يمكن أن تشير إلى حالة خطيرة. إذا كان نزيف الحيض يبدو مفرطًا ، ويستمر لمدة أطول من أسبوع ، يؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية ، أو يبدو مختلفًا تمامًا عن المعتاد ، حدد موعدًا مع طبيب نسائي. العلامات الأخرى التي تشير إلى الحاجة إلى زيارة الطبيب تشمل النزيف بين الفترات ، بعد انقطاع الطمث ، بعد الجنس ، أو أثناء الحمل.
الفحوصات والعلاج من النزيف الشاذ
يمكن أن يحدد طبيبك عادة سبب نزيف الحيض الثقيل. أو تخثر الدم الزائد عن طريق إجراء بعض الاختبارات. قد يسحب المحترفون الطبيون الدم للبحث عن أي اضطرابات في الدم أو تخثر الدم. وقد يأخذون أيضًا عينة من الأنسجة من بطانة الرحم ، المعروفة باسم خزعة بطانة الرحم ، للتحقق من وجود خلايا غير طبيعية ، وهو مؤشر محتمل للسرطان.
قد تتضمن اختبارات أخرى تصويرًا بالأشعة فوق الصوتية أو صورًا بالأشعة السينية للرحم أو استخدام أجهزة يمكنها الرؤية داخل الرحم (تنظير الرحم) أو البطن (تنظير البطن).
اعتمادًا على سبب غزارة الطمث واحتياجات المريض الفردية ، قد تشمل العلاجات هرمونات (حبوب منع الحمل والـ IUDs) ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل الأيبوبروفين والنابروكسين) ، وحمض الترانيكساميك غير الهرموني (الذي وافقت عليه إدارة الأغذية والأدوية FDA في عام 2009) ، وربما الجراحة.
العمليات الجراحية مثل استئصال الرحم ، أو أقل اجتياحا إجراءات مثل الاجتثاث بطانة الرحم ، ينبغي النظر بعناية. سوف يؤدي استئصال الرحم إلى عدم القدرة على تحمل الأطفال في المستقبل ، وسيجعل استئصال بطانة الرحم من الحمل غير محتمل ومخاطر.
بسبب فقدان الدم الشديد ، فإن النساء اللواتي يعانين من الطمث معرضات للإصابة بفقر الدم وقد يحتاجن إلى علاج لهذا الاضطراب أيضًا.
يجب على النساء ، خاصةً في سن الإنجاب ، مناقشة جميع خياراتهن مع أطبائهن قبل اتخاذ أي قرارات حول كيفية إدارة أو علاج نزيف الحيض الثقيل.
البحث عن مزيد من المعلومات في مركز الرعاية الصحية اليومي (PMS).
