سلالات جديدة من البكتيريا التي تسبب السعال الديكي تنتشر في الولايات المتحدة.
السعال الديكي متطرف ويمكن حتى كسر
يحتاج المراهقون والبالغون والنساء الحوامل إلى جرعة معززة تسمى Tdap للمساعدة في حماية الأشخاص الأكثر ضعفاً.
السعال الديكي هو عدوى مميتة من المحتمل أن تكون قاتلة في الولايات المتحدة على الرغم من أنها قابلة للوقاية من اللقاحات. بلغ عدد الحالات الأمريكية التي تم الإبلاغ عنها 28،639 عام 2013 ، لكن مسئولي الصحة العامة يقولون إن حالات أكثر بكثير ربما لا يتم تشخيصها أو عدم الإبلاغ عنها.
السمة المميزة للمرض ، والتي يطلق عليها أيضًا السعال الديكي ، هي صوت صاخب مروّع وعالي النبرة حيث يناضل الناس من أجل التنفس بعد نوبات سعال ممتدة.
تم الإبلاغ عن فاشيات السعال الديكي في جميع أنحاء البلاد ، من كاليفورنيا إلى كانساس ، وأثرت على الناس من جميع الأعمار ، سواء الملقحة أو غير المطعمين. في بعض المجتمعات - غرينفيل ، ميشيغان ، على سبيل المثال - تم منع الطلاب غير المطعمين من المدرسة بسبب الخوف من أنهم يستطيعون انتشار السعال الديكي.
أفضل دفاع ضد السعال الديكي هو التطعيم. لكن اللقاح غير كامل. قبل شهرين من الولادة ، يكون الأطفال صغارًا جدًا على التطعيم ولكنهم معرضون جدًا للعدوى. في حين أن اللقاح لا يحمي الجميع تمامًا ، إذا كنت قد تم تلقيحك وتعاقدت مع المرض ، فإن أعراض السعال الديكي ستكون أقل حدة وينتهي المرض بسرعة أكبر
فيما يلي 10 حقائق إضافية ربما لم تسمع بها حول "مرض الطفولة" الشائع الذي يمكن لأي شخص الحصول عليه.
1. يعتبر السعال الديكي أحد أكثر الأمراض المعدية انتشارًا.
بعد فترة حضانة تتراوح بين 5 إلى 21 يومًا ، تصبح عدوى السعال الديكي شديدة العدوى ، على قدم المساواة مع الحصبة. ينتشر السعال الديكي من خلال قطرات مليئة بالبكتيريا تنتقل في نفس الشخص المصاب. عند السعال أو العطس ، قد يستنشق آخرون البكتيريا المعدية ويمرض. تبدأ العدوى بالانتشار عندما يبدأ السعال ويستمر في العدوى لمدة ثلاثة أسابيع أخرى ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
إذا تم اكتشافها مبكرًا ، يمكن علاج السعال الديكي باستخدام المضادات الحيوية. من المعدي جداً أن يصف لك الطبيب المضادات الحيوية الوقائية عندما يكون لدى أحد أفراد أسرتك السعال الديكي.
ولكن عندما يتم تشخيصه في وقت متأخر ، من المستبعد أن تتحكم الأدوية في السعال ، تلاحظ مركز السيطرة على الأمراض. إن أدوية السعال التي لا تستلزم وصفة طبية لا تساعد ، وفقاً لمايو كلينك.
2.
السعال الديكي يمكن أن يقتلك. السعال الديكي أحياناً مميت للأطفال الرضع ، الذين يمكن أن يكون لديهم نوبات أو توقف عن التنفس أو أصيب بالتهاب رئوي أو أصيب بتلف في الدماغ. لقد قتل المرض 20 أمريكيًا في عام 2012 ؛ كان معظم الضحايا أقل من 3 أشهر من العمر. وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن حوالي 95 بالمائة من الوفيات الناجمة عن السعال الديكي في جميع أنحاء العالم توجد في البلدان النامية. من بين 16 مليون شخص تقديري ، فإن تقديرات منظمة الصحة العالمية مصابة بالسعال الديكي ، توفي 61000 خلال عام 2013 ، وفقاً لأحدث البيانات من دراسة العبء العالمي للأمراض.
3. السعال الديكي غير قابل للسيطرة والضراوة.
السعال الديكي يدعى لصوت ضحاياه ، الذين يلهثون من أجل التنفس بعد نوبات سعال مطولة
"سيعرف الآباء. ليس غموض أن هناك خطأ ما. تقول كامي سابيلا ، مديرة مركز أمراض الأطفال المعدية في كليفلاند كلينيك في ولاية أوهايو: "لا تتوقف السعال المتواصل لمدة 15 ثانية حتى دقيقة ، وقد يبدو الأمر أطول من ذلك بكثير". أثناء نوبات السعال ، قد يعاني الطفل المصاب بالسعال الديكي من صعوبة في التقاط أنفاسه ، ويتحول إلى اللون الأحمر ، ولا يستطيع الحصول على ما يكفي من الهواء ، ويتحول إلى اللون الأزرق ، وحتى يتوقف عن التنفس.
تبدأ العدوى مثل نزلات البرد ، مع حمى منخفضة الدرجة والسعال في الأسبوع الأول. لكن السعال يصبح شديدًا بحلول الأسبوع القادم ، حيث يمكن أن يتسبب في القيء ، أو يتحول إلى اللون الأزرق ، أو يصاب بكدمات أو يكسر الضلوع ، ويصيب الفتق البطني والأوعية الدموية المكسورة ، كما تصف مايو كلينك. تتنوع أعراض السعال الديكي من حيث المدة والشدة ، كما تلاحظ كاميرون وولف ، إم بي بي إس ، أخصائية الأمراض المعدية في مستشفى جامعة ديوك ودوك الطب في دورهام ، نورث كارولينا. "غالباً ما لا يحصل الأطفال الصغار جداً على حالة السعال" السعال "الكلاسيكية التي يمكن للأطفال الأكبر سنًا أو البالغين الحصول عليها. في بعض الأحيان يصابوا بضيق شديد. "
4. وتسبب البكتيريا التي تسمى بورديتيلا بيرتوس (Bordetella pertussis) السعال الديكي ، وتنتشر سلالات جديدة في الولايات المتحدة.
وبمجرد أن تدخل بكتيريا البورتيتيلا السعال الديكي في الرئتين ، فإنها تلتصق ببطانة الرئة ، حيث تصنع سمًا سعال الديكي. يشل السمّ الأهداب ، والشعر الصغير الذي يصبّ في الرئة والذي يتحرك عادة في الأمواج لمساعدة الرئتين على إزالة المخاط من خلال السعال العادي. السعال الديكي ليس سوى السعال العادي. إنها شديدة لدرجة أنها تتدخل في التنفس ، الأكل والنوم.
السعال الديكي هو أخطر الأطفال دون سن 1.
Tweetمثل الكائنات الحية الأخرى ، تتكيف البكتيريا وتتغير بمرور الوقت. قد تكون الاختلافات في أنواع بكتيريا السعال الديكي أحد الأسباب التي أدت إلى الارتفاع الأخير في حالات السعال الديكي في الولايات المتحدة. وجدت دراسة على سلالات من البكتيريا من الناس الذين لديهم السعال الديكي أن 85 في المئة كانوا في عداد المفقودين البروتين البكتيرية التي تستهدف اللقاح ، ودعا pertactin. وقد تم بالفعل تطعيم نصف أطفال الولايات المتحدة الذين يعانون من السعال الديكي في السنوات الأخيرة. خلال عامي 2012 و 2013 ، تشير البيانات إلى أن نصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 6 سنوات الذين حصلوا على السعال الديكي قد تلقوا بالفعل ثلاث جرعات أو أكثر من لقاح DTap ، ولكن مرضت على أي حال.
5.
هناك موجة متصاعدة من الولايات المتحدة > <>>> <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> عندما تصبح عمليات التطعيم في مرحلة الطفولة في الولايات المتحدة روتينية ، انخفضت حالات السعال الديكي بشكل كبير - في البداية. على سبيل المثال ، على الرغم من أن 260،000 أمريكي كانوا يعانون من السعال الديكي في عام 1934 ، بحلول عام 1976 ، لم يكن هناك سوى 1000 حالة في الولايات المتحدة ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. ولكن على مدى السنوات القليلة الماضية ازدادت حالات التفشي المحلية ، وتم الإبلاغ عن أوبئة على مستوى الولاية للسعال الديكي. شهدت ولاية واحدة فقط ، ولاية كاليفورنيا ، وباء السعال الديكي المستمر ، مع 10،831 حالة سجلت في عام 2014. في عام 2015 ، تم الإبلاغ عن تفشي المرض في جميع أنحاء البلاد. كانت العديد من الحالات في الأطفال ، ولكن حوالي ثلث الإصابات الأخيرة كانت بين المراهقين والخُمس في البالغين. تشير نظرة فاحصة على نمط تزايد الحالات في الولايات المتحدة إلى أن فعالية اللقاح الديكي وقياس مدة الحماية قد تغير ، كما ورد في بيولوجيا الحوسبة PLOS. 6.
الشباب والمرضى معرضون لخطر أكبر السعال الديكي.
السعال الديكي لا يؤثر على الجميع بالطريقة نفسها. يقول الدكتور وولف: "يعتمد الأمر بشكل خاص على قوة الجهاز المناعي للمريض ، سواء كان لديهم رئة كاملة أم لا ، وما إذا كان لديهم جهاز مناعة سليم" ، كما أن السعال الديكي أكثر خطورة على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 ، والذين غالباً ما يحتاجون إذا كان المريض مصابًا بالعدوى. "إنه مخصص للأطفال الأصغر سنًا في الأشهر الستة الأولى من العمر قبل أن يتم تحصينهم بشكل كامل ، وهو أمر حاسم على وجه الخصوص" ، يضيف د. سابيلا ، معظم الأطفال الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى ويشير سابيلا إلى أن "السعال الديكي هو أطفال صغار. ليس الصغار فقط هم الأكثر عرضة للخطر ،" يضيف سابيلا: "إن أي شخص يعاني من حالة نقص المناعة معرض للخطر بشكل أكبر. ويشمل ذلك الأشخاص المصابين بالسرطان أي نوع من أنواع السرطان. من زرع الأعضاء ، أو العيش مع الحالات المزمنة مثل الربو أو غيرها من مشاكل الرئة.
7. "تأثير الشرنقة" يمكن أن يساعد في حماية طفلك من السعال الديكي.
لحماية أكثر الفئات ضعفا ، يجب على الآباء منع الطفل التعرض لأي شخص o قد يكون هناك عدوى ، حتى خفية. يقول سابيلا: "إن تأثير الشرنقة هو أفضل طريقة لحماية المواليد الجدد - يجب تطعيم كل من حولهم: أمي أثناء الحمل ، والوالدين ، والأجداد ، والأشقاء ، وعمال الرعاية الصحية".إذا كنت ستعيشين رضيعًا ، فاطلب من طبيبك الحصول على لقاح معزّز للسعال الديكي. تظهر البيانات حول المستويات الحالية لتغطية اللقاحات الحاجة إلى التحسن. أظهر مسح للسجلات من عام 2005 إلى 2013 أن تطعيم الشاهين البالغين بلغ 17 بالمائة فقط ، وأفراد الرعاية الصحية بنسبة 37 بالمائة فقط ، وفقًا لتقرير معدل المراضة والوفيات الأسبوعي الصادر عن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في 6 فبراير 2015.
RLATED: 10 Essential Facts About الحصبة
8.
التطعيم هو أفضل حماية ضد السعال الديكي.
يعتبر لقاح السعال الديكي مأمونًا ، وهو فعال بنسبة 80 إلى 90 بالمئة في الوقاية من العدوى. الآثار الجانبية (بما في ذلك الحمى والصداع والإرهاق) عادة ما تكون خفيفة.
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) سلسلة تطعيم خمس سنوات يطلق عليها DTaP تبدأ عندما يبلغ الطفل شهرين ، مع جرعات إضافية في 4 أشهر و 6 أشهر و 15 إلى 18 شهرًا ومن 4 إلى 6 سنوات. (DTaP هو لقاح مشترك يحمي من الإصابة بمرض الكزاز والدفتيريا بالإضافة إلى السعال الديكي). حوالي 83 بالمائة من الأطفال الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 إلى 35 شهرًا لديهم الجرعات الموصى بها من أربع أو أكثر من DTaP ، وتقارير قسم خدمات التحصين CDC. يجب أن تحمي معدلات التطعيم بنسبة 80 إلى 95 في المائة المجتمع ككل ، بسبب التأثير الذي يطلق عليه "مناعة القطيع". 9. يحتاج المراهقين والبالغين إلى طلقات معززة من السعال الديكي.
يحتاج المراهقين والبالغين إلى داعم ، لأن المناعة من لقاح الطفولة ، DTaP ، تستمر لمدة عامين فقط ثم تنخفض. ويوضح وولف: "عندما نثبت أن عددًا أكبر من البالغين يصابون بالعدوى ، فإننا نحصل على شعور أفضل بالطبيعة غير الكاملة لتغطية التطعيم الخاصة بالبالغين."
يجب أن يحصل المراهقون بين 11 و 18 عامًا على Tdap واحد (لقاح مدمج للكزاز ، الخناق) والسعال الديكي للمراهقين والبالغين) مرة واحدة. يجب على الكبار الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا الحصول على لقاح Tdap واحد إذا لم يحصلوا عليه من قبل ، "يضيف وولف.
10. تحتاج النساء الحوامل إلى الحصول على اللقاح ضد السعال الديكي أثناء كل حمل.
من الضروري بشكل خاص أن تحصل النساء الحوامل على توصيق Tdap ، عادة في الفصل الثالث (بين الأسبوعين 27 و 36) لتوسيع نطاق الحماية إلى المولود الجديد ، توصي بـ AAP. بعد الحصول على اللقاح ، تقوم المرأة الحامل بنقل الأجسام المضادة عبر المشيمة إلى الجنين النامي لها ، وتقدم حوالي 90 بالمائة الحماية من السعال الديكي في الأشهر الأولى من حياة الطفل. > التوصيات الحالية هي للنساء الحوامل للحصول على التطعيم Tdap مرة أخرى في كل فترة الحمل.
"هناك دليل على تضاؤل الحصانة مع مرور الوقت" ، ويوضح سابيلا "في كل فترة حمل ، يجب تلقيح الأم مرة أخرى لأنك لا تستطيع الاعتماد على التحصين لتدوم من حمل إلى آخر."
وأي شخص قد يكون حول أضعف الفئات - الرضع الأصغر سنًا هان 1 سنة والأشخاص ذوي المناعة المنخفضة (أولئك المصابين بالسرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، على سبيل المثال) - يجب أن يحصلوا على جرعة معززة.
احصل على المزيد: السعال الديكي (السعال الديكي) الوعي
