الوجبات السريعة الرئيسية
التشخيص غالباً ما يتضمن استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.
الخدر أو الضعف الذي يحدث فجأة يمكن أن يكون سكتة دماغية - حالة طبية طارئة.
الأعراض المبكرة والمتأخرة لمرض لايم يمكن أن تشبه أعراض مرض التصلب المتعدد.
الحصول على التشخيص الصحيح لمرض التصلب المتعدد (MS) يمكن أن يكون تحديًا.
لا يوجد اختبار واحد يمكن أن يحدد التشخيص بشكل قاطع ، وليس كل شخص لديه كل الأعراض الشائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل التنميل ، الوخز ، الألم ، التعب ، وحساسية الحرارة. ولتعقيد الأمور ، قد تشبه الأعراض التي تعاني منها أعراض بعض الحالات الأخرى.
لمعرفة ما الذي يسبب أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد المحتملة ، ينظر الأطباء إلى تاريخك الطبي ، ونتائج الفحص العصبي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي - وأحيانًا يقوم بصنبور العمود الفقري (ويسمى أيضًا بزل قطني) ، كما يقول جاك بورك ، طبيب الأمراض العصبية وكبير الأطباء في جمعية التصلب المتعدد في أمريكا. "التشخيص يمكن أن يتطلب أيضا القضاء على الأمراض المحاكاة مرض التصلب العصبي المتعدد محتمل" ، كما يقول. وهذا يؤدي إلى تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد عن طريق الاستبعاد.
هنا بعض الحالات التي يخطئ فيها البعض أحيانًا بالتصلب المتعدد:مرض لايم
هو عدوى بكتيرية تنتقل عبر لدغة القراد. تشمل الأعراض المبكرة التعب والحمى والصداع وآلام العضلات والمفاصل. يمكن أن تشمل الأعراض المتأخرة التنميل والوخز في اليدين والقدمين ، بالإضافة إلى المشاكل المعرفية مثل فقدان الذاكرة قصير المدى وقضايا الكلام. إذا كنت تعيش في منطقة يعرف أنها مصابة بمرض لايم أو التي انتقلت مؤخراً إلى واحدة ، فإن طبيبك سيريد استبعاد هذا الاحتمال ، يقول الدكتور بيركس. الصداع النصفي
هو نوع من الصداع يمكن أن يسبب موجع؛ الخفقان. حساسية للضوء أو الأصوات أو الروائح ؛ استفراغ و غثيان؛ عدم وضوح الرؤية والدوار والإغماء. وجدت دراسة نشرت على الإنترنت في علم الأعصاب في أغسطس 2016 أن الصداع النصفي هو التشخيص الأكثر شيوعًا في الأشخاص الذين خضعوا للدراسة ، والذين كانوا قد خُطِئوا على الأرجح أو لا يخطئ تشخيصهم مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، في 22 بالمائة منهم. ومع ذلك ، فإن الصداع - والصداع النصفي على وجه الخصوص - يحدث عادة مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، ويظهر دراسة نشرت في العلوم العصبية في أبريل 2011. ووفقا لدراسة نشرت في Journal of Headache Pain > في أكتوبر 2010 ، ترتبط بشكل كبير مع أنواع أخرى من الألم ، وكذلك مع الاكتئاب. الصداع النصفي يمكن أن يكون من الصعب تشخيصه ، والأطباء يستخدمون بعض الأدوات نفسها لتشخيص الصداع كما يفعلون مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك أخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص عصبي شامل. هي اضطرابات في التحويل والاضطرابات النفسية هي الظروف التي يتم فيها تحويل الإجهاد النفسي إلى مشكلة جسدية - مثل العمى أو الشلل - التي لا يمكن العثور على سبب طبي لها. في دراسة Neurology عن تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، كان 11٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بشكل سيئ أو ربما مع تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم اضطراب نفسي أو اضطراب نفسي. اضطراب طيف العصب البصري (NMOSD) هو مرض التهابي ، مثل التصلب المتعدد ، يهاجم أغلفة المايلين - الغطاء الواقي للألياف العصبية - للأعصاب البصرية والحبل الشوكي. ولكن على عكس مرض التصلب العصبي المتعدد ، فإنه عادة ما يعفي الدماغ في مراحله المبكرة. إن أعراض NMOSD - التي تشمل فقدان الرؤية المفاجئ أو الألم في إحدى العينين أو كلتيهما ، أو التنميل أو فقدان الإحساس في الذراعين والساقين ، وصعوبة التحكم في المثانة والأمعاء ، والقيء والخفقان الذي لا يمكن السيطرة عليه - تميل إلى أن تكون أكثر حدة من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. . إن العلاجات الخاصة بمرض التصلب العصبي المتعدد غير فعالة بالنسبة لـ NMOSD ويمكن أن تزيد من حدتها ، لذا من المهم للغاية الحصول على تشخيص دقيق. يمكن لاختبار الدم المعروف باسم اختبار NMO IgG الأجسام المضادة أن يساعد في التمييز بين MS و NMOSD. إن مرض الذئبة هو اضطراب مزمن في المناعة الذاتية يؤثر ، مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ، على عدد أكبر من النساء مقارنة بالرجال. يمكن أن يسبب آلام في العضلات ، وتورم المفاصل ، والتعب ، والصداع. إن الأعراض المميزة لمرض الذئبة هي طفح جلدي على شكل فراشة يغطي خدود وجسر الأنف ، ولكن فقط حوالي نصف المصابين بالذئبة يصابون بهذا الطفح الجلدي. لا يوجد اختبار تشخيصي واحد لمرض الذئبة ، ولأن أعراضه شبيهة بأعراض العديد من الحالات الأخرى ، يطلق عليها أحيانًا "المقلِّد العظيم". يقوم أطباء الروماتيزم (الأطباء المتخصصون في أمراض العضلات والمفاصل) بتشخيص مرض الذئبة استناداً إلى عدد من الاختبارات المعملية وعدد الأعراض المميزة لمرض الذئبة الذي يعاني منه الشخص. تحدث السكتة الدماغية عندما يتوقف جزء من الدماغ عن تلقي كمية ثابتة من الدم ، وبالتالي لا يحصل على الأكسجين والمواد الغذائية التي يحتاجها للبقاء على قيد الحياة. تشمل أعراض السكتة الدماغية فقدان الرؤية ؛ فقدان الشعور في الأطراف ، عادة على جانب واحد من الجسم ؛ صعوبة المشي؛ وصعوبة التحدث - وكلها يمكن أن تكون أيضًا علامات على توهج MS. قد يساعد عمر الشخص الذي يعاني من الأعراض على تحديد التشخيص الصحيح. "في حين أن مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يحدث في عمر 70 سنة ، إذا كان الشخص أكبر سنا ، فإنك تميل إلى التفكير في السكتة الدماغية ، وليس مرض التصلب العصبي المتعدد" ، يقول بيركس. السكتة الدماغية تتطلب اهتماما فوريا. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من سكتة دماغية ، اتصل بالرقم 911. Fibromyalgia و MS لديهم بعض الأعراض المشابهة ، بما في ذلك الصداع ، آلام المفاصل والعضلات ، التنميل والوخز في الأطراف ، مشاكل الذاكرة ، والتعب. مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ، فيبروميالغيا هو أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال. لكن على عكس مرض التصلب العصبي المتعدد ، لا تظهر الفيبروميالغيا كآفات دماغية على التصوير بالرنين المغناطيسي. متلازمة سجوجرين هي اضطراب آخر في المناعة الذاتية ، وأعراض العديد من اضطرابات المناعة الذاتية تتداخل ، كما يقول بيركس. يتسبب مرض Sjögren في الشعور بالألم والعضلات والعضلات ، وهو أكثر شيوعًا لدى النساء منه لدى الرجال. لكن العلامات الواضحة هي جفاف العينين وجفاف الفم ، اللذان لا يرتبطان بالمرض. RELATED:
عملية معقدة لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد التهاب الأوعية الدموية هو التهاب في الأوعية الدموية التي تقول كاثلين كوستيلو ، وهي ممرضة ممرضة بالغة ، وفي مركز جونز هوبكنز إم إس في بالتيمور ، ونائب رئيس الرعاية الصحية في الجمعية الوطنية للتصلب المتعدد: يمكن أن تحاكي مرض التصلب العصبي المتعدد. اعتمادا على نوع من التهاب الأوعية الدموية ، يمكن أن تشمل الأعراض ألم المفاصل ، عدم وضوح الرؤية ، وخدر ، وخز ، وضعف في الأطراف.
الوهن العضلي الشديد هو مرض مناعي ذاتي مزمن يسبب ضعف العضلات الذي يأتي عادة ويذهب ، ولكن يميل إلى التقدم مع مرور الوقت. سبب الضعف هو خلل في انتقال النبضات العصبية إلى العضلات. في كثير من الناس ، فإن العلامات الأولى للوهن العضلي الشديد هي تدلى الجفون والرؤية المزدوجة. كما هو الحال مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، يمكن أن يسبب أيضًا صعوبة في المشي والتحدث والمضغ والبلع. إذا كان الطبيب يشك في الوهن العضلي الشديد ، يمكن لعدد من الاختبارات أن تساعد في تأكيد أو استبعاد التشخيص. الساركويد هو مرض مناعي ذاتي التهابي آخر يشارك بعض الأعراض مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك التعب وانخفاض الرؤية. ولكن الساركودية تؤثر عادة على الرئتين ، والعقد اللمفاوية ، والجلد ، مما يسبب السعال أو الصفير ، أو تضخم الغدد الليمفاوية ، أو الكتل ، أو القروح ، أو مناطق تغير لون البشرة. نقص فيتامين ب 12 يمكن أن يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد. مثل اعراض مثل الارهاق ، الارتباك الذهني ، التنميل والوخز في اليدين والقدمين. ذلك لأن فيتامين ب 12 يلعب دورًا في عملية التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية اللازمة للحفاظ على غمد المايلين. يمكن تحديد نقص فيتامين ب 12 مع اختبار دم بسيط. التهاب الدماغ المنتشر الحاد (ADEM) هو هجوم التهابي شديد يؤثر على الدماغ والحبل الشوكي. تشمل الأعراض الحمى والتعب والصداع والغثيان والقيء وفقدان البصر وصعوبة المشي. حالة نادرة جدًا ، عادة ما يأتي ADEM بسرعة ، غالبًا بعد الإصابة الفيروسية أو البكتيرية. من الأرجح أن يكون لدى الأطفال ADEM ، في حين أن احتمال حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد أكثر احتمالاً عند البالغين. تقارير إضافية من إنغريد ستراوخ.
