جدول المحتويات:
More From Dr. Gupta
Fatal Prescription: America's Pain-Pill Epidemic
Paging Dr. Gupta: Do I Need a Primary Care Doctor؟
Video : هل تكنولوجيا جعل الأطباء أفضل أو أسوأ؟
واحد من الأعضاء الرئيسيين في فريق الرعاية الصحية الخاص بك هو شخص ربما كنت نادرا ما تحدث - الصيدلي المحلي الخاص بك. يعتقد الكثير من الناس أن الصيدلي هو الشخص الذي يوزع الأدوية على النحو الذي يحدده الطبيب ، لكن الصيادلة يقدمون مجموعة واسعة من خدمات رعاية المرضى.
"يستطيع الصيادلة رؤية صورة كاملة حول أدوية المريض التي ربما لا يستطيع الأطباء القيام بها. يقول سكوت أ. فيلدز ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ ونائب رئيس قسم طب الأسرة في كلية الطب بجامعة أوريغون للصحة والعلوم (OHSU).
مسح لـ 5200 من الصيادلة المرخصين في الولايات المتحدة. وجدت أن أقل من نصف وقت عملهم أنفقوا ملء الوصفات الطبية. يقدم ستة من أصل 10 صيدليين إدارة العلاج الدوائي (MTM) والتي ، كما حددتها جمعية الصيادلة الأمريكية ، تتضمن "مراجعات العلاج الدوائي ، استشارات العلاج الدوائي ، إدارة منع تخثر الدم ، التطعيمات ، برامج الصحة والعافية ، والعديد من الخدمات السريرية الأخرى."
سهولة الوصول ، أكثر تكرارا
يظهر مسح القوى العاملة الوطنية للصيادلة 2014 أن المرضى لديهم وصول أكبر إلى هذه الخدمات التي يقودها الصيدلي في مختلف إعدادات الرعاية الصحية. وقد أفاد براد تيس ، PharmD أن ما يقرب من نصف الصيادلة في الصيدليات و 57 في المائة من الصيادلة في المواقع التي تعتمد على السوبرماركت قد أفادوا بتقديم فحوصات صحية وتطعيمات.
"يرى المرضى في المتوسط أن الصيادلة يتضاعف عددهم بين ثلاثة إلى 10 مرات كما يرون الأطباء". الرائدة في مجال إدارة العلاج الدوائي في شركة Cardinal Health ، وهي شركة خدمات صحية مقرها في دبلن وأوهايو. "لذلك فإن هذا الحوار بين الصيدلي والمريض يمكن أن يكون ذا أهمية خاصة بالنسبة للرعاية الصحية الشاملة للمريض".
يوافق مدير الخدمات الصيدلية في OHSU ، Yen Pham ، RPh. يقول فام: "في كثير من الأحيان ، نكون أكثر مقدمي الرعاية الصحية سهولة الوصول للمرضى.
مساعدة المريض على الانضمام
يمكن للصيادلة أن يلعبوا دورًا محوريًا في التزام المرضى بإرشادات العلاج والأدوية ، كما هو موضح في دراسة نشرت في أبريل الماضي. 14 في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA).
ووجد الباحثون أن المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني الذين كانوا يصفون نوعا جديدا من الدم أرق كانوا أكثر عرضة لأخذ الدواء بشكل صحيح وليس جرعة تفويت عندما كان الصيدلي عن كثب في رعايتهم. وتشير الدراسة بالتحديد إلى فوائد "تعليم المريض الذي يحركه الصيدلاني" و "الحدث الضار الذي يمارسه الصيدلي ومراقبة الالتزام."
ذات الصلة: أخطار المخدرات التي لا بد أن تكون على دراية بها
قدم الصيادلة في الدراسة "درجة عالية يقول الباحث المشارك في الدراسة ، مينتو توراخيا ، الأستاذ المساعد في الطب في كلية الطب بجامعة ستانفورد ، في بيان: "إن مستوى التدقيق والمراجعة يضمنان حصول المرضى على الأدوية". "كان هناك الكثير من الاعتبار للجرعة والتفاعل مع مرض الكلى المزمن ، ومراجعتها للتأكد من أن المرضى يجب أن يحصلوا على هذه الأدوية."
Come Prepared
سواء كنت ترى الصيدلي عن وصفة طبية جديدة أو إعادة ملء ، إعداد أسئلتك مقدما. ﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﺑﻌﺾ اﻻﻗﺘﺮاﺣﺎت:
- هﻞ هﻨﺎك ﻧﺴﺨﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻤﻮﺻﻮﻓﺔ؟ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﺼﻴﺪﻟﻲ أن ﻳﻨﺼﺤﻚ إذا آﺎن هﻨﺎك ﺧﻴﺎر ﻋﺎم ﻳﻜﻮن أﻗﻞ ﺗﻜﻠﻔﺔ ﻣﻦ دواء اﺳﻢ اﻟﻌﻼﻣﺔ اﻟﺘﺠﺎرﻳﺔ. يقول فام: "إن الفرق الرئيسي بين الأدوية الجنيسة والأسم التجاري هو التكلفة". "الأدوية الجنيسة لها نفس العنصر النشط مثل اسم العلامة التجارية." ولكن ليس كل الأدوية المتشابهة على أية حال. وكما يشير فام ، "قد تكون بعض" الحشوات "[المكونات غير النشطة] مختلفة ، وقد يفضل المرضى علامة تجارية واحدة على الأخرى بناء على تلك". في بعض الحالات ، قد لا يكون البديل العام متاحًا.
- هل هناك آثار جانبية كبيرة أو تعليمات خاصة؟ من المحتمل أن الطبيب لن يتخطى كل أثر جانبي عند إعطائك وصفة طبية ، وأن المعلومات المطبوعة حول موانع الاستعمال والآثار الجانبية التي تأتي مع الدواء قد تكون ساحقة. يقول الدكتور فيلدز: "سيدرجون جميع هذه التأثيرات الجانبية ، لكن لا يوجد شيء يذكر مدى ملاءمتهم لمريض معين والأمراض الأخرى التي يتناولونها أو الأدوية التي يتناولونها". تقترح فام سؤال الصيدلي على وجه التحديد إذا كان هناك أي تعليمات خاصة عند تناول الدواء ، مثل "تناول الطعام أو بدونه [أو] الابتعاد عن الشمس …"
- ماذا لو نسيت الجرعة؟ عن طريق الخطأ جرعة من الدواء ليست غير عادية ، وليس دائما سبب للقلق. ولكن من المهم أن تعرف كيف ينبغي عليك التعامل مع الموقف ، إذا حدث ذلك.
- كيف يجب أن أخزن الدواء الخاص بي؟ يجب حفظ معظم الأدوية في منطقة جافة في درجة حرارة الغرفة ، في حين أن البعض الآخر يتطلب التبريد. تحدث إلى الصيدلي حول كيفية تخزين الأدوية ، بالإضافة إلى كيفية التخلص من الأدوية غير المستخدمة بشكل صحيح.
- اسأل عن مراجعة الأدوية. إذا كنت تتناول العديد من الأدوية ، يقترح تيز أن تطلب من الصيدلي مساعدتك. وضع جدول زمني لزيادة فعاليتها وتجنب التفاعلات.
- هل يجب أن أرى طبيبًا؟ حتى إذا لم تكن لديك وصفة طبية مملوءة ، قد ترغب في استشارة الصيدلي حول حالة تعالجها مع الأدوية المضادة تقول فام: "يمكن للصيادلي أن يطرح أسئلة محددة مثل أين هي الحالة ، وما هو شعورك ، ومدة حدوث ذلك ، وما هي الأدوية التي جربتها." "إن الصيادلة مورد جيد للسؤال عن الرعاية الطبية السليمة."
من خلال العمل مع طبيبك الأساسي وغيره من أخصائيي الرعاية الصحية ، يمكن للصيدلي أن يلعب دورًا مركزيًا في "نظام الرعاية حيث يكون لدى مقدمي الخدمات مسؤوليات متبادلة ومتميزة. "في العلاج الخاص بك ، يقول الحقول.
