جدول المحتويات:
Don't Miss This
Sign up for Our Living with Rheumatoid Arthritis Newsletter
Thanks for register up!
Sign up للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية اليومية الصحية المجانية.
يختلف علاج التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) من شخص إلى آخر ، إلا أن علاج الحالة عادة ما يتضمن مجموعة من الأدوية وممارسة الرياضة والراحة وعادات نمط الحياة الصحية. يهدف علاج RA إلى السيطرة على الالتهاب الذي يسبب الألم والتورم ويسعى إلى إيقاف ، أو على الأقل بطء ، تلف المفاصل.
"بمجرد حدوث الضرر ، يصبح العجز لا مفر منه ،" يقول إريك M. Ruderman ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ الطب في قسم الروماتيزم في كلية فاينبيرج للطب في جامعة نورث وسترن في شيكاغو. "مهمتنا هي التقاط الناس مبكراً والسيطرة على المرض حتى لا يتضرر أبداً."
فيما يلي بعض الأساطير الشائعة حول علاج التهاب المفاصل الرثياني وما ينبغي عليك معرفته للمساعدة في جعل خطة علاج RA الخاصة بك فعالة قدر الإمكان:
- أسطورة # 1: لا يمكنك علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. "يمكن علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي تمامًا" ، يقول الدكتور رودرمان. يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) ، التي لا تستلزم وصفة طبية أو وصفة طبية ، أن تقلل التورم وتساعد على تخفيف ألم المفاصل ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل (AF). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تشمل الأيبوبروفين ، كيتوبروفين ، والصوديوم نابروكسين. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بقرحة المعدة ، فقد ينصحك طبيبك بأخذ celecoxib ، وهو نوع من NSAID يكون أسهل على المعدة. قد تأتي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على شكل أقراص أو بقع وكريمات يمكن تطبيقها مباشرة على الجلد حول مفاصلك.
- الأسطورة # 2: يمكن علاج RA. "يشير العلاج إلى أنك تتعامل معه ويختفي" ، يقول ردرمان. "لم نصل بعد إلى التهاب المفاصل الروماتويدي". ومع ذلك ، يمكن لطبيبك أن يضع خطة علاجية عدوانية تساعد على تخفيف أعراضك وإبطاء مسار المرض. مع الصبر ، يجب أن تكون قادرا على العثور على خطة العلاج RA التي تبقيك في مغفرة ، كما يقول.
- أسطورة # 3: الأدوية البيولوجية هي فقط للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد. علماء بيولوجيون ، الأدوية التي تقمع الجهاز المناعي ، قد يوصى بتناولها لعلاج RA عندما لا تتحكم الأدوية التقليدية المضادة للالتهابات الرئوية (DMARDs) بالمرض بشكل كافٍ. يقول داليت أشاني ، أستاذ مساعد الطب في كلية طب وايل كورنيل ، وأخصائي أمراض الروماتيزم في مستشفى الجراحة الخاصة في مدينة نيويورك: "يمكن أن يحدث هذا عند الأشخاص الذين ليس لديهم التهاب RA الشديد". تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كنت مرشحًا للبيولوجيا. أسطورة # 4: علاج RA هو نفس العلاج لجميع أشكال التهاب المفاصل الأخرى.
- هناك أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل ، وفقا ل AF. الأنواع الأكثر شيوعًا هي التهاب المفاصل الرثياني (التهاب المفاصل الرثياني) (التهاب البلى) ، والتهاب المفاصل الصدفي ، والنقرس ، والألم الليفي العضلي. بعض العلاجات تتداخل وبعضها مختلف - كل هذا يتوقف على نوع من التهاب المفاصل ، يقول رودمان. يمكن أن تكون علاجات التهاب المفاصل الملتهبة مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي أو التهاب المفاصل الصدافي مشابهة. يقول الأسطورة # 5: يمكنك إيقاف علاج التهاب المفاصل الرثياني بمجرد أن تشعر بتحسن.
- بمجرد الحصول على RA تحت السيطرة مع العلاج المناسب ، قد يميل إلى الاستغناء عن الأدوية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لوقف العلاج عواقب وخيمة ، كما يقول شارون ل. كولاسينسكي ، دكتوراه في الطب ، وأستاذ الطب السريري ومدير أمراض الروماتيزم في مركز بنسلفانيا للطب العضلي في فيلادلفيا. أحد المخاطر هو أن الأدوية قد لا تعمل بشكل جيد عند إعادة التشغيل. يقول الدكتور كولاسينسكي: "مع مرور الوقت ، قد تتمكن من تقليل أدويتك ، ولكن يجب أن يتم ذلك بطريقة تدريجية ومتدرجة للغاية ، مسبوقة بمحادثات واضحة بينك وبين طبيبك." الأسطورة # 6: RA العلاجات تبدأ العمل على الفور.
- وعادة ما لا يفعلون ، يقول ردرمان. على سبيل المثال ، يستغرق الأمر عادة من ثلاثة إلى ستة أسابيع لرؤية تأثير من ميثوتريكسات DMARD ، وما يصل إلى 12 أسبوعًا لمعرفة التأثير الكامل ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR). معظم الناس يعانون من فوائد الأدوية البيولوجية لمدة ثلاثة أشهر ، ولكن يمكن أن يستغرق وقتا أطول ، وفقا لجمعية التهاب المفاصل الروماتويدي الوطني. "يستغرق الأمر وقتًا لتعديل المرض واستجابة الجسم" ، يقول ردرمان. الخرافة رقم 7: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آمنة لأي شخص لديه التهاب المفاصل الرثياني.
- الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن يسبب قرحة أو نزيفًا ، وفقًا لمركز جونز هوبكنز لألتهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، فهي ليست للأشخاص الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى أو الكبد أو أمراض القلب. إذا كنت تأخذ الأسبرين للمساعدة في الوقاية من أمراض القلب ، قد تتداخل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، كما يقول الخبراء في ACR. في يوليو 2015 ، أمرت إدارة الغذاء والدواء بتعزيز ملصقات التحذير لتوضيح أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المضادة للأسبرين يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. يقول ردرمان: "الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض القلبية الوعائية ، لذا فإنه في هؤلاء الناس ، يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لماما. اسأل طبيبك إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مناسبة لك. الأسطورة # 8: استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل هو علاج RA آمن.
- يمكن أن يؤدي تعاطي أدوية الكورتيكوستيرويدات المعتدلة أو العالية الجرعة على المدى الطويل إلى بعض الآثار الجانبية المقلقة والمرهقة ، وذلك وفقًا لمراجعة الدراسات المنشورة في سبتمبر 2013 في دورية البحث الطبي الحالي والرأي. وتشمل المخاطر فقدان العظام والالتهابات وأمراض القلب. ولكن في بعض الناس ، قد تفوق فوائد الكورتيكوستيرويدات منخفضة الجرعة المخاطر ، يقول ردرمان. "إن علاج التهاب المفاصل الرثياني فرط للغاية ،" يقول ردرمان. أفضل نهج؟ العمل عن كثب مع طبيبك لتحديد ما هو الأفضل بالنسبة لك.
