كيفية إدارة كل من مرض السكري وصحة القلب |

Getty Images

Don't Miss This

How to Talk to Your Doctor About Your Risk of Diabetes Complications

Up Close: Managing Diabetes and Heart المرض

اشترك في النشرة الإخبارية الحية مع مرض السكري

شكرًا على التسجيل!

اشترك للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية اليومية الصحية مجانًا

إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فربما تم إخبارك كثيرًا كيف من المهم التحكم في مستويات السكر في الدم وتجنب المضاعفات المحتملة للسكري - مثل أمراض الكلى ومشاكل الرؤية والخلل الوظيفي للأعصاب وأمراض القلب.

ولكن إذا كنت مصابًا بالسكري من النوع الثاني ، فإن إدارة حالتك يعني على نحو فعال لأكثر من مجرد مستويات السكر في الدم. يرتبط مرض السكري من النوع الثاني بمجموعة من المشاكل الأيضية الأخرى ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الكوليسترول ، وزيادة الوزن ، والسمنة.

وهذا يعني أن إدارة مرض السكري والعمل على الحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ليست أهدافًا منفصلة - انهم متصلين بشكل وثيق. وباستثناءات قليلة ، فإن الاختيار الصحي لمرض السكري يعني اختيارًا صحيًا لقلبك ، والعكس بالعكس. فيما يلي ثمانية طرق يمكنك من خلالها إدارة داء السكري وتحسين صحة قلبك ، ولماذا يعتقد الخبراء أنهم مفيد لكل منهما.

1. الحصول على الكثير من النشاط البدني.

وقد ثبت باستمرار ممارسة لخفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، ويلاحظ ميكا J. ايمر ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب قلب في معهد بلوهم القلب والأوعية الدموية في جامعة نورث وسترن في شيكاغو.

بسبب هذا ، يجب أن يكون التركيز الأساسي على التمرينات الهوائية - مثل المشي ، الركض ، ركوب الدراجات ، أو السباحة - لأنها ترفع معدل ضربات القلب وتساعد على نمو قلبك أقوى ، في حين أن زيادة تدفق الدم يجعل الأوعية الدموية أكثر صحة.

بالإضافة إلى ذلك يقول الدكتور إيمر: "أنا مؤمن كبير بقيمة تدريب المقاومة" ، حيث أن العضلات هي المستهلك الرئيسي للجلوكوز (السكر) في الجسم. ولكن ، كما يقول ، فإن فوائد تدريب القلب والأوعية الدموية وخفض نسبة السكر في الدم هي أقل دقة في الدراسات من تلك التي تمارس في التمارين الهوائية.

تشير جمعية السكري الأمريكية (ADA) إلى أن النشاط البدني يحسس خلايا الجسم إلى الأنسولين ، تساعدهم على استخدام الهرمون في تناول الجلوكوز بكفاءة أكبر.

توصي هيئة الزراعة الأسترالية بمزيج من تمرين القلب والأوعية الدموية ومقاومة التمارين - مثاليًا ، يوميًا - للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2. كما يؤكد على الحاجة إلى تقليل الوقت المستقر وكسر فترات طويلة من الجلوس مع رشقات قصيرة من النشاط.

إذا كنت غير متأكد من مقدار الأنشطة المختلفة التي يجب أن تحصل عليها ، قد يقترح الطبيب اجتماعًا مع مدرب شخصي أو قد تستفيد من رؤية طبيب فسيولوجي تمرين يمكنه كتابة "وصفة طبية" لبرنامج نشاط ، كما تقول آن فيلدمان ، MS ، RD ، معلمة التغذية ومرض السكري في مركز جوسلين للسكري في بوسطن.

2. اتبع نظام غذائي صحي للقلب.

تناول الدهون والكربوهيدرات لديك أمر حاسم لإدارة كل من مرض السكري وأمراض القلب - ليس فقط الكمية الإجمالية لكل مغذ ، كما يقول فيلدمان ، ولكن الأنواع التي تستهلكها.

على وجه التحديد ، أنت يجب أن تحد من الدهون المشبعة - الموجودة في اللحوم ومنتجات الألبان وبعض الزيوت الاستوائية - لأنها يمكن أن ترفع مستويات الكولسترول الضار في دمك ، مما يؤدي إلى تراكم الشرايين الدهنية المعروفة باسم البلاك.

يجب عليك أيضًا تجنب الكربوهيدرات المكررة ، بما في ذلك السكريات المكررة والحبوب المصنعة الموجودة في العديد من الأطعمة الخفيفة والحلويات - "كل ما تريد أن تأكله" ، يأسف إيمر. هذه الأطعمة ، كما يقول ، يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم مباشرة وترتبط بمعدلات أعلى من أمراض القلب.

من المهم أيضًا أن تحدّ من كمية الدهون الكلية في جلسة واحدة ، كما تلاحظ فيلدمان ، لأن الدهون يمكن أن تساهم في مقاومة الأنسولين ورفع سكر دمك.

بالنسبة إلى ما يجب أن تأكله ، يقول إيمر: "عندما يطلب مني الناس أن أصف في كلمة ما ما يجب أن يفعلوه ، أقول ،" حمية البحر الأبيض المتوسط ​​"" - أي ، النظام الغذائي القائم على الحبوب الكاملة والبقوليات (البازلاء ، والفول ، والعدس ، والأسماك ، واللحوم الخالية من الدهن والدواجن ، والدهون الصحية من زيت الزيتون والمكسرات ، والكثير من الفواكه والخضروات.

3. حاول أن تحافظ على وزن صحي.

غالباً ما تكون زيادة الوزن أو السمنة معقدًا بسبب العوامل الأيضية التي ترفع نسبة السكر في الدم ومخاطر الإصابة بأمراض القلب - خاصة إذا كنت تحمل الدهون الزائدة في مناطق معينة من الجسم. يقول فيلدمان: "إذا كان لديك الكثير من الدهون في منطقة البطن أو دهون الجسم الحشوية ، والتي يتم تركيزها حول الأعضاء" ، فإن ذلك مرتبط بمقاومة الأنسولين. "

ولكن ، تقول:" إذا فقدت وزنك يمكن أن تنخفض مستويات الجلوكوز في الدم لديك. يمكنك أن ترى انخفاضاً في نسبة الكولسترول والدهون الثلاثية. "يمكن أن ينخفض ​​ضغط الدم أيضاً إذا فقدت وزنك.

قد يكون فقدان الوزن صعبًا ، لذا يجب أن تكون خطوتك الأولى لتجنب اكتساب المزيد من الوزن. يفضل إيمير التركيز على السلوكيات الصحية بدلاً من النتيجة المرجوة لفقدان الوزن. "عندما يكون لدي مريض غير نشط وزائدي" ، يقول ، "أحاول حملهم على التركيز على زيادة نشاطهم. سيقلل هذا من الوزن ". حتى لو لم يحدث ذلك ، سيصبح الشخص أكثر صحة بشكل عام.

4. لا تدخن.

بالإضافة إلى احتمال رفع نسبة السكر في الدم على المدى القصير ، يمكن أن يؤدي التدخين إلى تفاقم آثار مضاعفات مرض السكري ، كما يشير فيلدمان. بشكل عام ، يمكن لطبيبك أن يساعدك في محاولاتك للإقلاع عن التدخين. ولكن إذا كان لديك مشكلة في الإقلاع عن التدخين ، فقد يتم إحالتك إلى التوقف عن التدخين ، كما يقول فيلدمان.

في حين أن خطر الإصابة بسرطان الرئة معروف بشكل أفضل ، فإن التدخين يزيد أيضا بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب ، وفقا لجمعية القلب الأمريكية. جدران الأوعية الدموية وزيادة تراكم الترسبات.

5. شرب الكحول فقط في الاعتدال ، إذا كان على الإطلاق.

وهذا هو المجال الذي قد يكون بعض الموازنة بين الفوائد المتعلقة بالقلب والمخاطر المرتبطة بالسكري في النظام ، ويقول Eimer. وذلك لأن الشرب المعتدل - واحد أو اثنين من المشروبات يوميا - أظهر أنه يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب ، لكنه يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن ورفع نسبة السكر في الدم لدى بعض الأشخاص.

حاول تحديد ما إذا كانت بعض المشروبات الكحولية ترفع السكر في الدم أكثر من غيرها ، والتشبث بأصغر تأثير. إذا كانت جميع أشكال الكحول ترفع نسبة السكر في الدم بشكل كبير ، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك شربه على الإطلاق.

6. تقليل الإجهاد.

يُعرف الإجهاد برفع نسبة السكر في الدم ، كما يقول فيلدمان ، الذي يكتشفه الكثيرون بشكل مباشر عند إجراء فحوص روتينية على مدار اليوم

عندما يتعلق الأمر بالإجهاد وأمراض القلب ، "أعتقد أن هناك علاقة واضحة يقول إيمر: "لا أعرف كيف يمكننا قياسه ، لأنه من الصعب قياس الإجهاد."

التمرين أمر عظيم في تقليل الإجهاد ، ويستشهد إيمر بهذا التأثير عندما يوصي بنشاط للمرضى. لكن أظهرت الدراسات أن بعض التقنيات ، مثل الارتجاع البيولوجي والتأمل والعلاج النفسي ، يمكن أن تساعد أيضًا في تقليل التوتر ، لذا يقول إيمر إنه إذا كان هناك شخص غير قادر أو غير راغب في ممارسة المزيد من التمارين ، فقد تكون هذه الطرق جديرة بالبحث.

7. الحصول على الكثير من النوم.

"الإجهاد وقلة النوم - هذه هي القتلة" ، ويؤكد فيلدمان ، مضيفا أنه إذا كنت تحصل على أقل من سبع ساعات من النوم كل ليلة ، فأنت أكثر عرضة لتطوير مرض القلب والنوع 2 مرضى السكري.

هناك بعض الأدلة على أن القليل جدا - أو أكثر من اللازم - قد يرفع النوم من نسبة السكر في الدم إذا كان لديك مرض السكري بالفعل. في دراسة نُشرت في مارس 2013 في المجلة

Care Diabetes Care ، وجد الباحثون أن الأشخاص المصابين بداء السكري الذين ينامون أكثر من 7.4 ساعة أو أقل من 6.5 ساعة كل ليلة لديهم مستويات A1C أعلى من أولئك الذين ينامون طول الفترة بين. 8. الحصول على مساعدة للاكتئاب.

"الاكتئاب يمكن أن تجعل من الصعب على الشخص للحفاظ على نمط حياة صحي واتباع العلاجات الموصى بها" لكل من مرض السكري وصحة القلب ، ويقول فيلدمان. "هذا شيء آخر يجب فحصه."

وفقا لمايو كلينيك ، فإن الأشخاص المصابين بمرض السكري معرضون بشكل متزايد للاكتئاب. أيضا ، قد يزيد الاكتئاب من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني.

للأسف ، يقول فيلدمان ، إن الكثير من الناس يترددون في الإبلاغ عن علامات الاكتئاب لأنهم يشعرون بأنهم يعترفون بالضعف. وتضيف: "يجب رفع الوصمة المرتبطة بالذهاب إلى الصحة السلوكية [العلاج]". "وينبغي على الأطباء إحالة المرضى بحرية إلى الصحة السلوكية إذا شعروا أن المرضى يحتاجون إليها". إذا لزم الأمر ، حاول العمل مع طبيبك لمساعدتك في العثور على مقدمي الخدمة في شبكة التأمين الخاصة بك.