جدول المحتويات:
The Lancet أن دواءً شائعًا للسكري يمكن أن يؤثر على تطور مرض باركنسون. مرض باركنسون ، وهو اضطراب عصبي يحد ببطء من قدرة الشخص على التحكم في مرضه. أو تحركاتها ، يؤثر على حوالي مليون شخص في الولايات المتحدة ، وفقا لمؤسسة مرض باركنسون. وقد وضع مؤلفو الدراسة في المادة
Lancet لإيجاد علاجات بديلة يمكن أن تبطئ تقدم المرض. "جميع العلاجات الحالية التي لدينا لعلاج مرض باركنسون تساعد في إدارة الأعراض ولكن لا تؤثر على يشرح أحد مؤلفي الدراسة ، ديلان أهاودا ، وهو بكالوريوس في الطب وبكالوريوس الجراحة ، وباحثًا سريريًا في كلية لندن الجامعية ، وعضوًا في الكلية الملكية للأطباء: "الطبيعة التدريجية للمرض الأساسي". بدأ فريق البحث بفحص exenatide ، وهو حقنة تعالج مرض السكري من النوع 2 عن طريق تنشيط جين يساعد الجسم على إطلاق الأنسولين. كما أنه يبطئ سرعة سرعة إفراغ المعدة بعد تناول الطعام ، مما يساعد على استقرار نسبة السكر في الدم. وتشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن هذا الدواء قد يحمي خلايا الدماغ أيضًا من خلال تنشيط هذه المستقبلات نفسها ، مما يعزز التعلم والذاكرة ، حسبما يشير الباحثون.
كانت الدراسة الحالية تجربة عشوائية مضبوطة بالغفل ، والتي طالما اعتبرت المعيار الذهبي في بحث طبى. تلقى نصف موضوعات الدراسة الإنسان حقن وهمي ، في حين أن النصف الآخر حصلت على حقن exenatide. (لم يعرف الباحثون ولا المرضى المجموعة التي كانوا فيها.) بعد حوالي عام واحد ، نظر الباحثون في حركات المشاركين. يقول الدكتور أهاودا: "إن مجموعة الدواء الوهمي قد تراجعت تدريجياً ، كما كان متوقعاً ، في حين أن أولئك الذين عولجوا مع الإكستاتيد قد تحسنوا قليلاً." ويقول إنه بسبب الطبيعة البطيئة الحركة لباركنسون ، فإن "التحسن الطفيف" صغير جداً. قد لا تكون ذات مغزى على المدى القصير. "ومع ذلك ، إذا كانت هذه الميزة تتراكم عاماً بعد عام مع علاج طويل الأمد ، فسنكون قد اعتقلنا مسار المرض ، وهو معلم رئيسي في علاج باركنسون" ، كما يقول.
فما الذي يجري؟ "كما هو الحال في مرض السكري من النوع 2 ، حيث تصبح خلايا البنكرياس مقاومة لعمل الأنسولين ، هناك أدلة متزايدة على أن الخلايا العصبية داخل الدماغ يمكن أن تتطور أيضًا" لمقاومة الأنسولين ". من خلال استعادة مسارات التأشير بالأنسولين مع بعض الأدوية مثل exenatide ، قد نحسّن [بقاء خلايا الدماغ] ووظيفتها ، "يقول Athauda.
هل يوجد رابط؟ الآن ، من غير الواضح ما إذا كان هناك ارتباط بين النوع 2 يقول داني بيجا ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ مساعد في علم الأعصاب في مركز باركنسون للأمراض واضطرابات الحركة في مستشفى نورث ويسترن التذكاري في شيكاغو: داء السكري ومرض باركنسون. هناك افتراض أنه بسبب ارتفاع سكر الدم غير المتحكم فيه يمكن أن يزيد من الالتهاب والالتهاب هو إحدى الآليات المحتملة المتورطة في مرض باركنسون ، وبالتالي يمكن أن يؤدي التحكم في نسبة السكر في الدم إلى زيادة خطر الإصابة باركنسون. لكن هذه قفزة لا يستطيع الخبراء القيام بها الآن ، يلاحظ
نتائج البحث مختلطة. وقد أشارت إحدى الدراسات في أبريل 2007 في
Care Diabetes Care
إلى أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لديهم فرصة أكبر بنسبة 85٪ لتطوير باركنسون مقارنةً بالذين لا يعانون من مرض السكري. لكن التحليل التلوي الذي نشر في يناير عام 2014 في
PLoS One والذي نظر إلى أكثر من 100.000 شخص أشار إلى أن مرضى السكري (معظم المصابين بالسكري مصابون بالسكري من النوع 2 ، ولكن ليس كلهم) ، انخفض لديهم خطر مرض باركنسون. وأخيرًا ، تزامنت نتائج دراسة يناير 2017 في المجلة الطب مع دراسة عام 2007. كان لدى مرضى السكري خطر أعلى بنسبة 19 في المئة من مرض باركنسون مقارنة مع أولئك الذين لا يعانون من مرض السكري ، وخاصة في النساء ، وأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو فرط شحوم الدم.
ما جعل من النتائج؟ يقول أندرو سيدروف ، مدير مركز أمراض الشلل الرعاش واضطرابات الحركة في كلية بيرلمان للطب بجامعة بنسلفانيا في فيلادلفيا: "لم يؤد الأدب السابق إلى دعم وجود ارتباط قوي بين داء السكري من النوع الثاني ومرض باركنسون". ويقول إن الدراسة التي أُجريت على لانسيت تشير إلى أنه يمكن إعادة توجيه الأدوية لعلاج مرض ثانٍ. ونظراً لعدم وجود علاجات تعالج السبب الكامن وراء مرض باركنسون ، فإن اكتشاف هذه العقاقير - وتكرار هذه النتائج في تجارب أوسع نطاقاً - أمر مهم ، كما يقول ، "من النادر جداً أن نرى دراسة ذات نتائج إيجابية. ومع ذلك ، يشير الدكتور سيدروف إلى أن مجتمع باركنسون الخبير يعتبر مرض باركنسون اضطرابًا ناجمًا عن نقص الناقل العصبي الدوبامين. ويقول إن العلاجات المستقبلية التي سيكون لها التأثير الأكبر ، ستستهدف على الأرجح نظام الدوبامين.
ما يمكنك القيام به بغض النظر عما إذا كان النوع الثاني من داء السكري ومرض باركنسون مرتبطان ، يمكنك اتخاذ خطوتين للوقاية والسيطرة على كليهما الأمراض ، يقول الدكتور بيغا. رقم 1: تمرين. أظهرت دراسة نشرت في فبراير 2015 في Brain
أن النشاط البدني قد أظهر انخفاض خطر الإصابة بمرض باركنسون بنسبة 34 بالمائة مقارنة مع نمط حياة الأريكة-البطاطس. يمكن ممارسة تحسين أيضا أعراض مرض باركنسون. كما يعمل التعرق على تحسين التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم ويقلل من احتمالية الإصابة بالسكري من النوع الثاني ، وفقًا لبيان نشر في ديسمبر 2010 في
Care Diabetes Care
. توصي بيجا بتناول نظام غذائي مضاد للالتهاب يحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة. الأطعمة الغنية (الفواكه والخضار والبقوليات). وهو يقترح اتباع حمية البحر الأبيض المتوسط وتجنب اللحوم الحمراء والكربوهيدرات البسيطة ، الأطعمة التي يمكن أن ترفع الالتهاب. كما يمكن لنظام غذائي متوسطي أن يساعدك على التحكم في سكر دمك وفقدان الوزن ، وبالتالي تقليل احتمالات الإصابة بالسكري. "لا تعتمد توصياتي على الأدلة ، ولكنها اقتراحات أقدمها بثقة للمرضى. يقول بيغا: "إذا تبين لنا خطأ أن أسلوب حياة صحي لا يؤثر على تطور مرض باركنسون ، فإن أسوأ ما يحدث هو أنك قمت بتحسين صحتك".
