WEDNESDAY ، 20 مارس 2013 - العلاج بهرمون هرمون الاستروجين فقط قد يساعد في تخفيف آلام المفاصل في بعض النساء بعد انقطاع الطمث ، وفقا ل دراسة نشرت في مجلة Menopause.
قام باحثون في معهد لوس انجلوس لأبحاث الطب الحيوي (LA BioMed) بفحص نتائج برنامج الأستروجين وحده ، الذي قارن بين تأثيرات هرمون الاستروجين أو دواء وهمي على النساء بين سن 50 و 79 الذين كان لديهم استئصال الرحم. كان برنامج الأستروجين وحده جزءًا من مبادرة صحة المرأة (WHI) ، وهو برنامج أبحاث طويل الأمد بدأته عام 1991 المعاهد القومية للصحة في الولايات المتحدة (NIH). ومن بين 161،808 من المشاركين في برنامج مبادرة الصحة العالمية ، تم تسجيل 7،739 امرأة في برنامج الاستروجين الوحيد.
قام باحثو LA BioMed بتقييم أعراض المفاصل لدى النساء باستخدام استبيان تم تقديمه في بداية الدراسة وبعد عام واحد ؛ تقييم الاستبيان وجود وشدة آلام المفاصل ككل بالإضافة إلى أعراض مشتركة محددة. في بداية الدراسة ، ذكرت 77 في المئة من النساء في برنامج الاستروجين-الوحيد وجود آلام في المفاصل ، حيث يعاني 40 في المائة من التورم في المفاصل.
بعد عام من العلاج مع إما هرمون الاستروجين أو دواء وهمي ، فإن وتيرة المفصل انخفض الألم إلى 76.3 في المئة بين المجموعة أعطيت الأستروجين ، وبحلول ثلاث سنوات انخفض إلى 74.2 في المئة. في المجموعة الثانية ، كانت نسبة 79.2 في المائة من النساء لا تزال تُبلغ عن ألم متكرر في المفاصل بعد عام ، و 79.8 في المائة بعد ثلاث سنوات.
بعد ثلاث سنوات ، قام باحثو LA BioMed بإعادة تقييم تأثيرات العلاج بالإستروجين فقط على ألم المفاصل في عينة فرعية عشوائية من الموضوعات. ووجد الباحثون أن تواتر الألم المشترك لا يزال أقل بين النساء اللواتي يتناولن العلاج بالهرمون الاستروجين مقارنة مع أولئك الذين يتناولون العلاج الوهمي. ولكن بعد ست سنوات ، تزامن استخدام الإستروجين مع ارتفاع معدل ألم المفاصل.
الاستروجين هو شكل شائع من العلاج بالهرمونات البديلة للنساء في سن اليأس ، لتخفيف الأعراض بما في ذلك الهبات الساخنة ، والجماع المؤلم ، وتغيرات المزاج ، والأرق بسبب إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام ، لأن الأستروجين يساعد في معالجة الكالسيوم في بناء العظام. لكن علاج الإستروجين له مخاطره - فقد ربطت الدراسات السابقة الاستخدام طويل الأمد لزيادة خطر سرطان الثدي والتهاب القولون التقرحي. وجدت دراسة حديثة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الكندية علاقة متبادلة بين العلاج ببدائل هرمون الاستروجين عن طريق الفم وخطر أعلى لجراحة المرارة.
"تشير هذه النتائج إلى أن هرمون الاستروجين قد يوفر راحة متواضعة ولكنها مستدامة للنساء بعد انقطاع الطمث اللائي يعانين من المفصل. وقال روان ت. شلبووسكي ، دكتوراه ، مؤلف رئيسي للدراسة ، في بيان صحفي: "الألم". "يجب على النساء استشارة أطبائهن وموازنة القيمة العلاجية المحتملة للإستروجين مقابل المعلومات المتوفرة حول مخاطر وفوائد العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث ، بما في ذلك التحذير لاستخدام أقل جرعة لأقصر مدة. دراسات المتابعة الأخيرة من WHI وجدت قد تفوق فوائد تناول دواء الإستروجين فقط المخاطر لمدة خمس سنوات تقريبًا. "
