اختيار المحرر

هل يمكن ل"إعادة التشغيل" لوقف MS الجهاز المناعي؟ |

جدول المحتويات:

Anonim

أعراض انطون Feokhari عندما كان في الكلية. أولا ، توقفت يده اليمنى عن فعل ما يريد. ثم طور مشاكل في التوازن والرؤية. أصبح المشي صعبًا. مثانته وأمعائه تصرفوا. بعد مرور عشر سنوات على ظهور الأعراض الأولى ، لم يعد بإمكانه العمل. يقول فوخاري: "لم يكن الأمر يبدو جيدًا بالنسبة لي." نظرًا لأن مرض التصلب العصبي المتعدد كان عدوانيًا ، كان فوخاري مرشحًا جيدًا لتجربة جريئة ولكنها محفوفة بالمخاطر لمحاولة إيقاف التصلب المتعدد في مساراته من خلال "إعادة تشغيل" جهاز المناعة ، كأنك كمبيوتر عربات التي تجرها الدواب.

MS هو مرض المناعة الذاتية، مما يعني أنها تنشأ عندما يهاجم الجهاز المناعي بطريق الخطأ انسجة الجسم نفسه. في حالة MS، والأجسام المضادة تهاجم غلاف واق الذي يحيط الأعصاب.

ونحن نعلم أن الجينات تلعب دورا في مرض التصلب العصبي المتعدد، ولكن فقط جزءا منها. إذا كان هناك توأم متماثل لديه مرض التصلب العصبي المتعدد ، في معظم الحالات لا التوأم الآخر. هذا يعني أنه يجب أن يكون هناك محفز بيئي.

"لقد أخذنا هذا الأمر ونقول ،" ربما إذا قمنا بمسح اللوحه نظيفة ولم تكن لديهم نفس التحديات البيئية … فربما لن يكون لديهم مرض التصلب العصبي المتعدد هذه المرة يقول مايكل راك ، طبيب الأعصاب في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو وأحد الباحثين في التجربة. يقول: "أحاول أن أجعلهم توأمهم المتطابق الذي لا يملك مرض التصلب العصبي المتعدد."

بالطبع ، "مسح اللوح نظيف" ليس سهلاً كما يجعله يبدو سليماً. يفعلون ذلك بزراعة الخلايا الجذعية ، وهو إجراء يستخدم عادة في الحالات المتقدمة لبعض أنواع السرطان.

لا يوجد مسيرة في الحديقة

"إن زرع الخلايا الجذعية ليس نزهة في الحديقة" ، كما يقول الدكتور راكي. الخلايا الجذعية هي الخلايا في نخاع العظام التي تصنع خلايا دم جديدة ، بما في ذلك الخلايا المناعية. في عملية الزرع ، يتم جمع وتخزين الخلايا الجذعية أولاً. ثم يتم استخدام جرعات ثقيلة من أدوية العلاج الكيميائي للقضاء تماما على الخلايا المناعية في الدم والخلايا الجذعية في النخاع العظمي. ثم يتم إعادة حقن الخلايا الجذعية المخزنة في مجرى الدم. وهم يهاجرون إلى النخاع العظمي ويبدأون في إعادة بناء جهاز المناعة من نقطة الصفر. وإلى أن يفعلوا ذلك ، يتم ترك المريض دون أي حماية من العدوى.

"كانت الزرع أصعب تجربة في حياتي" ، يقول Feokhari. لقد أصيب بعدوى أدت إلى قتله تقريبًا. "يقولون إنها كانت على اتصال وتذهب لبعض الوقت. ولكن على أية حال ، حدث ذلك ، قمت بتدوير الزاوية في نهاية المطاف ثم ذهبت من الندم على إجراء المحاكمة إلى أن أكون سعيدًا للغاية لأنني فعلت ذلك. "

لم يتم الشفاء من Feokhari ، لكنه توقف عن السوء. لقد انقضت الآن خمس سنوات منذ عملية الزرع ، ولم يكن لديه أي عودة للمرض النشط.

حتى أنه شهد بعض التحسن. "بلدي أسوأ أعراض الآلام العصبية والتي تحسنت كثيرا"، بحسب قوله.

يقول Racke كان 22 في المئة فقط من المرضى في محاكمة العودة إلى مرض نشط بعد ثلاث سنوات. ويتناقض هذا مع 60 إلى 70 في المئة مع علاجات أخرى. يقول رايك: "لكي تكون قادراً على رؤية التحسن في الأشخاص الذين لديهم مرض التصلب العصبي المتعدد سيئة للغاية أمر مذهل". > تسمى هذه التجربة باسم Halt-MS ، لأن هذا هو ما تهدف إلى القيام به. لكن تحقيق التوازن بين مخاطر زراعة الخلايا الجذعية مقابل حتى هذه النتائج المثيرة للإعجاب يمثل تحديا. يقول رايك: "ربما يكون العلاج هو أكثر أنواع العلاج عدوانية التي يمكن أن تعطيها لهؤلاء الأشخاص."

نادرًا ما يكون مرض التصلب العصبي المتعدد مميتًا ، ولكن في بعض الأحيان تتم زراعة الخلايا الجذعية. في الوقت الذي يستعد فيه الباحثون للمرحلة التالية من هذه التجارب (المرحلة الثالثة) ، يقول راكي "هذا هو المكان الذي ستكون فيه المناقشة الكبيرة … كيف يجب أن نكون عدوانيين حتى نحصل على العلاج الأكثر ديمومة ، ولكن ليس لدينا أي وفيات؟ أعني ، لقد تم تعليمنا جميعًا ، "طبيب ، أولاً لا ضرر".

arrow