جدول المحتويات:
عندما تشكو النساء اللواتي لا يعانين من الشرايين من آلام في الصدر ، يطمئن أطبائهن أحيانًا ليس هناك ما يدعو للقلق ، كما يقول C. Noel Bairey Merz ، العضو المنتدب ، مدير مركز القلب للنساء في مركز باربرا سترايساند للنساء في مركز سيدرز سيناي الطبي في لوس أنجلوس.
يستند هذا النمط من التفكير على حقيقة أن الانسداد في الشرايين الرئيسية في القلب هي السبب الرئيسي في الإصابة بالأزمات القلبية لدى الرجال. وأظهرت دراسة نشرت في عدد فبراير من عام 8 من
تداول مدى خلل هذا المنطق: يمكن أن تصاب النساء بنوبة قلبية في غياب الشرايين المسدودة. في الدراسة ، التي هي جزء من المرأة الجارية مشروع بحث تقييم متلازمة إقفارية (WISE) ، نظر الباحثون في 340 امرأة اشتكين من ألم في الصدر ولكن تبين عدم وجود انسداد في الشرايين التاجية على تصوير الأوعية الدموية. بعد خضوعها للرنين المغناطيسي للقلب (MRI) ، وجد أن 8٪ من النساء لديهن ندبات في قلوبهن ، مما يشير إلى أنهن تعرضن لنوبة قلبية. حتى الآن لم يتم تشخيص ثلث هؤلاء النساء بنوبة قلبية.
كشفت الدراسة أن هؤلاء النساء قد يعانين من خلل في الأوعية الدموية الدقيقة أو تشنج في الأوعية الدقيقة حول القلب ، وهي حالة لا يمكن اكتشافها لأن الاختبارات المعتادة للقلب الهجوم (مثل رسم القلب ، أو ECG) في كثير من الأحيان لا يكتشف هذه المشاكل. تصاب النساء بمرض الأوعية الدموية التاجية بشكل متكرر أكثر من الرجال ، وفقاً لجمعية القلب الأمريكية. يمكن علاجها بالأدوية.
رسالة استقبال النساء: "استمع إلى جسدك ، واحصل على رأي ثانٍ من خبير إذا كنت تشك في التشخيص أو خطة الإدارة" ، يقول الدكتور بايري ميرز ، المدير محققة دراسة WISE.
ذات الصلة: كيف تختلف أعراض النوبات القلبية في الرجال والنساء
Heeding Heart Attack Warning Signs
العديد من النساء لا يحصلن على الاختبارات المناسبة لأنهم يُنظر إليهم على أنهم منخفضو المخاطر بالنسبة لنوبة قلبية - "وهم يعتبرون منخفضي المخاطر لأن أعراض مرضهم القلبية تختلف عن الأعراض التي يعاني منها الرجال" ، يشرح بايرى ميرز.
بدلاً من ألم الصدر المدقع الذى غالباً ما يعاني منه الرجال ، غالبًا ما تواجه النساء ما يلي خلال نوبة قلبية ، وفقا لجمعية القلب الأمريكية:
الضغط غير مريح ، والضغط ، أو الامتلاء في وسط صدرهم
- الألم أو عدم الراحة في واحدة أو كل من الذراعين والرقبة والفك والظهر أو المعدة
- ضيق في التنفس ، سواء مع أو بدون انقسام في الصدر الحصن
- الخروج من العرق البارد أو الغثيان أو الدوار الخفيف
- أي أعراض فوق الخصر ، بما في ذلك الصدر والذراعين والرقبة والفك ومنطقة البطن ، أو ضعف أو إرهاق ساحق ، يجب أن يرسل إليك إلى طبيبك أو قسم الطوارئ المحلي ، يقول بيري ميرز. حالما تكون هناك ، إذا كنت تشك أنك قد تكون مصابًا بنوبة قلبية ، فلا تدع طبيبًا يرفض أعراضك كشيء لا داعي للقلق بشأنه فقط بسبب عدم انسداد الشرايين التاجية ، كما تضيف
"إذا كان امرأة تعاني من عدم وجود مرض انسداد الشريان التاجي [CAD] تعاني من أعراض نقص تروية مثل عدم الراحة في الصدر أو ضيق النفس التي لا تختفي مع الراحة ، يجب أن يتم تقييمها لنوبة قلبية "، كما يقول جانيت وي ، طبيب القلب ، وهو طبيب قلب ومساعد أستاذة الطب في مركز القلب النسائي بباربرا سترايسند في سيدرز-سيناء
يبدأ التقييم بتخطيط القلب الكهربائي واختبار التروبونين ، كما يقول الدكتور وي. Troponin هو بروتين يتم إطلاقه في الدم عندما تتعرض عضلة القلب للتلف ، مثل نوبة قلبية.
إذا تم إخبارك بأنك لم تصب بنوبة قلبية ، لكن نوبات عدم الراحة في الصدر تستمر ، يجب أن يتم تقييمك لضعف الأوعية التاجية ، ويضيف وي. يمكن القيام بذلك من خلال اختبارات متخصصة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب أو فحص PET للقلب أو اختبار تفاعل الشريان التاجي (إجراء تصوير الأوعية يستخدم لفحص الأوعية الدموية في القلب وكيفية الاستجابة للأدوية المختلفة) ، وكلها متوفرة في أفضل المؤسسات الطبية .
خلاصة القول: "النساء اللواتي يعانين من أعراض نقص التروية [تدفق الدم المقيَّد إلى القلب] ولا يوجد انسداد كندي أقل من
ليس أقل خطورة كما يعتقد العديد من الأطباء" ، كما يقول وي ، "وينبغي عليهم البحث عن مزيد من التقييم لتحديد سبب عدم ارتياحهم في الصدر. " استمرار أهمية من أجل قلبك والصحة العامة.
ذات الصلة: هل الاختبارات الصحيحة تبقيك من وجود نوبة قلبية؟
