جدول المحتويات:
Don't Miss This
Sign up for Our Living with Psoriasis Newsletter
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.
إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الصدفي ، فمن المحتمل أنك على دراية بالأعراض التي تؤثر على المفاصل. ولكن يجب عليك أيضًا أن تبحث عن ألم العين أو الرؤية الباهتة - أعراض التهاب القزحية.
Uveitis هو التهاب في العنبية ، أو الطبقة الوسطى من العين التي تقع تحت بياض العين. تتكون هذه الطبقة من القزحية ، والجسم الهدبي (النسيج حول العدسة) ، والمشيمية (التي تشمل النسيج الضام والأوعية الدموية في العين).
الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الصدفي معرضون لخطر أكبر لتطوير هذا الإلتهاب في العين ، كما يقول إريك ل. ماتيسون ، دكتور الأمراض الروماتيزمية ، ورئيس قسم أمراض الروماتيزم في عيادة مايو في روشستر ، مينيسوتا. وتقدر مؤسسة الصدفية الوطنية أن التهاب القزحية يؤثر على حوالي سبعة بالمائة من المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي.
"إن أسباب هذا الخطر الأعلى غير مؤكدة" ، يقول الدكتور ماتسون. ولكن من المحتمل أن يؤثر الالتهاب الذي يسبب المفاصل أيضًا على بعض الأنسجة في العين ، كما يقول
الأشخاص الذين لديهم جين لمستضد كريات الدم البيضاء البشرية (HLA) B27 قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي والتهاب العنبية. ، وفقا لمقالة يناير 2016 في مراجعة البصريات . "إن وجود HLA-B27 يسبب المزيد من الالتهابات" ، كما يقول ماندي كونواي ، دكتوراه في الطب ، من أريزونا ريتينال سبيشياليستس في فينيكس وأستاذ سريري لطب العيون في كلية الطب بجامعة أريزونا في توكسون.
التعرف على أعراض التهاب العنبية
بالإضافة إلى الألم ورؤية ضبابية ، تشمل أعراض التهاب العنبية احمرار في واحدة أو كلتا العينين وتلميذ واحد أصغر من الآخر. يقول الدكتور كونواي: "في بعض الأحيان تمزق عينيك ، وهي غير مريحة حقًا". ويضيف جيمس ت. روزنباوم ، طبيب الأسنان ، ورئيس عيادة أوفيسيس ومدير الأبحاث الالتهابية في جامعة أوريجون للعلوم الصحية: "قد تكتشف أنك حساس للضوء".
يمكن أن تظهر الأعراض بشكل مفاجئ أو تدريجي. ويقول إن أيًا من هذه الأعراض التي تستمر لبضعة أيام يجب أن يتم تقييمه من قبل أخصائي طبي مثل طبيب العيون. ويقول: "قد ترى أخصائيًا في أمراض الروماتيزم في التهاب المفاصل الصدافي الخاص بك ، لكن طبيب الروماتيزم ليس لديه مجموعة أدوات لفحص عينيك."
يوافق كونواي. "إذا بدأت تعاني من الأعراض ، فمن المهم أن ترى طبيب العيون على الفور" ، أكدت. يمكن أن يسبب المرض ضررًا لا يمكن إصلاحه للأعصاب في عينيك ، وتريد التدخل قبل حدوث ذلك ، يضيف روزنباوم.
كيفية علاج التهاب العنبية
لتقليل الالتهاب ، قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قطرات الستيرويد. أو إذا كانت حالتك حادة ، قد تحتاج إلى ستيرويدات عن طريق الفم أو طلقات ستيرويد حول العين - "الطريقة التي نحقن بها كتفًا مؤلمًا" ، كما تقول روزنباوم. إذا كانت العدوى هي سبب الالتهاب ، قد يتم إعطاؤك مضاد حيوي أيضًا ، تقول مؤسسة التهاب المفاصل.
معظم الوقت ، تعمل القطرات بشكل جيد إذا كان التهاب القزحية يؤثر على القزحية والجسم الهدبي. ولكن عندما يؤثر ذلك على الجزء الخلفي من العين ، فإن القطرات لديها قدرة أقل على الاختراق ، ويصبح العلاج أكثر تعقيدا ، كما يقول روزنباوم.
في بعض الناس ، يقول روزينباوم ، إن التهاب العنبية قصير الأجل ويستجيب بشكل جيد للهبوط. ولكن لأنه مرض عرضي ، قد يمر الناس خلال فترة من السبات فقط ليشتعل من جديد. ويقول: "في المرضى الآخرين ، يكون المرض مزمناً أكثر ، وفي عدد قليل من الناس ، سيستمر لسنوات وسنوات." "إنه يشبه إلى حد ما التهاب المفاصل لأنه لا يمكن التنبؤ بما سيحدث ويتحول".
الأمل هو أنه بعد أخذ قطرات الستيرويد وتناقصها ، فإن التهاب العنبية الخاص بك سوف يزول ، يقول كونواي. الستيرويدات ليست حلا طويل المدى لأنها يمكن أن تسبب الجلوكوما ، ارتفاع ضغط السائل في عينيك ، حسب قول تحالف الصدفية والتهاب المفاصل الصدفية (Psoriasis and Psoriatic Arthritis Alliance). إن اللقطات غير الستيرويدية هي بديل في بعض الحالات ، يقول كونواي.
"إذا عاد التهاب العنبية ، قد يضعك طبيبك على دواء نظامي مثل الميثوتريكسات أو بيولوجي لتعديل نظام المناعة لديك" ، تضيف. الميثوتريكسات والبيولوجيا هما عقاقير يمكنها أيضًا علاج أعراض التهاب المفاصل الصدفي الخاص بك.
من المستحيل التنبؤ بمن سيصاب بالتهاب العنبية أو متى. يقول كونواي: "لا يمكننا أن نتوقع متى سيقرر نظام المناعة الخاص بك أن يرتفع." ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين لديهم HLA-B27 وأكثر من ثلاث حلقات من التهاب العنبية التي تستمر لأكثر من ستة أسابيع يجب أن يأخذوا بعين الاعتبار العلاج الشامل. "إذا كان الأمر كذلك ، فقد أضعها على دواء لمنعها. هذا 18 أسبوعًا في السنة غير مريح. "
