الرابط بين سلس البول والاكتئاب - مركز السلس -

بالنسبة للنساء ، غالباً ما يبدأ بعد الولادة - "حادث" صغير عندما تتوقعه الأم الجديدة. وهذا ما يسمى بسلس البول ، وعدم القدرة على الاحتفاظ بالبول حتى تصل إلى الحمام. وتوضح الدراسة التي أجريت بعد الدراسة أن مشاكل المثانة تؤثر على الصحة الجسدية أكثر مما تؤثر على الصحة العاطفية أيضا.

في دراسة كنديّة للنساء اللواتي يعانين من سلس البول ، كان أكثر من 15 بالمئة قد عانوا من اكتئاب حاد في العام السابق - 30 بالمئة من النساء اللائي يعانين من سلس البول. النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 44 سنة - مقارنة مع 9 في المئة من النساء اللواتي لا يعانين من سلس البول.

ولكن الأمر لا يقتصر على النساء المتأثرات. على الرغم من أن الأرقام أصغر بكثير ، فإن حوالي 5٪ من الرجال يعانون أيضًا من الحالة ، بسبب تضخم البروستات أو تضخم البروستاتا الحميد (BPH). كما هو الحال في النساء ، يعتبر الاكتئاب أحد العوامل العديدة المرتبطة بسلس البول المعتدل والشديد ، وقد تم العثور على دراسة لأكثر من 5000 رجل ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم هذه العلاقة بشكل أفضل وكيف يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى سلس البول.

ما يهم لصحتك الجسدية والعاطفية هو فهم كيف قد تؤثر هذه الشروط عليك. يقول سيمون فيغود ، العضو المنتدب للدراسة الكندية والطبيب النفسي ، والطبيب ، والباحث في مستشفى كلية المرأة ومعهد الأبحاث بجامعة تورنتو: "إن كلا من السلس والاكتئاب لهما تأثير كبير على جودة الحياة". "كلاهما له تأثير كبير للغاية على العلاقات بين الأشخاص وعلى القدرة على العمل في الحياة اليومية. كلاهما بحاجة إلى أن تؤخذ على محمل الجد. "

مشاكل المثانة والصحة العاطفية: الإحراج والصمت

قبل ثماني سنوات ، استيقظت شيري إي من الحلم ، ظنا أنها كانت في الحمام. يقول أحد سكان فلوريدا البالغ من العمر 53 عامًا: "لكنني لم أكن كذلك". كانت مسعفة في ذلك الوقت مع الكثير من الإجهاد في حياتها. وأرجعت "حادثها" إلى ذلك. لقد غيرت مهنتها ولم تواجه مشاكل أكثر في المثانة لمدة أربع سنوات أخرى. ثم ، من فراغ ، حدث ذلك مرة أخرى بينما كانت نائمة.

هذه الحوادث لا تحدث في كثير من الأحيان ، كما تقول شيري ، كل ثلاثة أو أربعة أشهر ودائما أثناء نومها. لكنها تبقيها خائفة. تقول: "زوجي جيد في الأمر - لا يضايقه". "هذا أنا. لا أريده أن يعرف متى يحدث. لا أريد أن يؤثر ذلك على علاقتنا ، لذا فأنا متفرغ حيال ذلك ". وبما أنها مشكلة عشوائية وغير متكررة نسبياً ، فإنها لا تريد تناول دواء لسلسها. تقول شيري: "لقد عالجت الأمر." "أحاول أن أبقى موقفا إيجابيا" - كما تضيف ، "إنها مهينة."

"إن الخسائر العاطفية ضخمة" ، تقول ميشيل ليونز ، PT ، منسقة صحة المرأة لمراكز تأهيل الوصول في ووتربيري ، كون. "النساء محرجات ولن يرتدين سوى السراويل الداكنة أو التنانير بحيث لا تظهر أي بقع رطبة. انهم قلقون على الروائح. تصبح أكثر وأكثر انعزالا ، مما يزيد فقط من القلق والاكتئاب. كما يمكن أن تكون كارثية من وجهة نظر وظيفية جنسية أيضا ، حيث أنها تقلق بشأن التسرب أثناء الجماع. "

مشاكل المثانة والصحة العاطفية: بعد الولادة

ليس فقط سلس البول الذي يسبب خسائر ، يقول أنتوني فيسكو ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم أمراض النساء البولية في كلية الطب بجامعة ديوك في دورهام ، نورث كارولاينا. "يمكن أن يسبب هبوط الأعضاء في الحوض والسلس البرازي أيضًا معاناة غير ضرورية". قد تنجم هذه الظروف عن الضرر أثناء الولادة ، والنساء اللواتي لديهن ولادة مهبلية متعددة بشكل خاص في خطر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن السلس البولي هو أمهات جدد تقريبًا يضاعف خطر اكتئاب ما بعد الولادة ، وهي دراسة نشرت في المجلة الدولية لأمراض النساء والولادة ووجد الدكتور فيسكو أن "النساء غالباً ما يعانين لسنوات بسبب سوء الفهم بأنه لا يمكن فعل شيء أو أن جميع العمليات الجراحية أو العلاجات غير فعالة". "إنه لأمر مخز حقا أن بعض النساء ما زلن يعتقدن ذلك. لدينا خيارات جراحية وغير جراحية قليلة التدخل يمكنها علاج هذه المشاكل الصعبة ولكن الشائعة. "

مشاكل المثانة والصحة العاطفية: الرجال وسلس البول

عندما يبدأ الرجال بمشاكل في الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب ، تصبح أكثر انحرافا. يقول مايكل فيراندينو ، العضو المنتدب ، وهو أستاذ مساعد في الجراحة في قسم جراحة المسالك البولية في جامعة ديوك: "لكنهم فخورون جدًا بالتحدث عن هذا الأمر".

الرجال الذين لديهم جراحة سرطان البروستاتا قد يصابون بسلس البول العصبي ، والتسرب الذي يحدث مع العطس أو الضحك أو السعال. يقول الدكتور فيروندينو: "هؤلاء الرجال يميلون إلى التعامل مع ذلك بشكل جيد ، خاصة إذا كانوا بخير من وجهة نظر السرطان". "كل هذا يتوقف على الشخصية - لقد رأيت رجالًا معاقين تمامًا بكميات صغيرة جدًا من سلس البول ، والرجال الذين يحتاجون بعد الجراحة لجراحة حادة إلى حفاضات ، وهم بخير في ذلك."

معالجة السلس و الاكتئاب

وضع حد للحرج والاكتئاب الذي تشعر به من خلال معالجة كل من مشاعرك ومشاكل المثانة:

الحصول على الرعاية الطبية لمشاكل المثانة والاكتئاب.

• إذا كنت تعاني من مشكلة المثانة ، تحدث إلى طبيب المسالك البولية ، يقول Ferrandino. "لدينا علاجات ممتازة لمشاكل سلس البول. إذا كان يزعجك ، يؤثر على حياتك اليومية ، ويجعلك بائسا ، تحدث عن ذلك." وبمجرد بدء معالجة سلس البول وحل المشكلة ، قد يرفع الاكتئاب. يشرح ليونز قائلاً: "نحن نرى التغييرات ، عاطفياً وجسدياً ، عندما تبدأ هؤلاء النساء في استعادة حياتهن".

  لكنك قد تحتاج إلى أكثر من مجرد الحصول على حل سلولي ، كما يقول الدكتور فيغود. عليك أن تثق في طبيبك وتأكد من أن طبيب المسالك البولية لديك يفهم جميع جوانب ما تمر به. "من المهم أن ينظر أطباء المسالك البولية إلى الاكتئاب الشديد بشكل منفصل" ، تشرح. "قد يحتاجون إلى إحالة مرضاهم إلى طبيب نفساني أو طبيب نفسي ، بالإضافة إلى علاج مشاكل سلس البول لديهم."

  إنقاص الوزن إذا كنت تحمل زائدا إضافيا.

  السمنة هي سبب رئيسي لسلس الإجهاد ، بما في ذلك فقدان دعم العضلات. فقدان الوزن يمكن أن يحسن بشكل كبير مشاكل المثانة لكل من الرجال والنساء. أيضا ، تغيير النظام الغذائي الخاص بك للحد من مشاكل المثانة ، وقطع المهيجات مثل الكافيين والكحول ، والمحليات الاصطناعية. شرب الكثير من الماء وأكل نظام غذائي عالي الألياف ، مما يساعد على الإمساك. على الرغم من أن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية يمكن أن يرفع المزاج وأن يكونوا جزءًا من العلاج للاكتئاب ، فإنهم لن يكونوا كافيين لعلاج الاكتئاب الإكلينيكي. تأكد من رؤية طبيب متخصص للحصول على علاج الاكتئاب الذي تحتاج إليه.
• استخدم تخصصات التمارين الرياضية التي تساعد على كل من الاكتئاب والسلس. يمكن للمعالج الفيزيائي المدرّب في المسالك البولية أن يفحص مشاكل الظهر أو الورك التي يمكن أن تسبب أو تزيد من حدة مشكلة سلس البول. يمكن للطبيب المعالج أن يصف تمارين قاع الحوض ، بما في ذلك Kegels ، إما لتدعيم أو استرخاء العضلات التي تتحكم في مشاكل المثانة ، بالإضافة إلى تمارين التنفس واليوجا أو البيلاتس وممارسات إدارة الإجهاد ونصائح الموقف التي يمكن أن توفر أيضًا التحكم إلى جانب تعزيز مزاجك ، فائدة من أنواع كثيرة من التمارين. يقول فيغود: "يمكن أن يؤدي الإجهاد المستمر إلى استمرار أعراض الاكتئاب". "الانتباه إلى الحد من الإجهاد وتقنيات إدارة الإجهاد قد يكونان جزءًا من العلاج للاكتئاب."
• جرّب العلاج برد الارتجاع البيولوجي. إذا كنت تواجه مشكلة مع Kegels ، يمكن أن يساعد العلاج الارتجاع البيولوجي في "ضبط" عضلات الحوض وتعلم للسيطرة عليها. ساعد الارتجاع البيولوجي الرجال والنساء الذين يعانون من سلس البول. قد يساعد الإحساس المتجدد بالسيطرة عليه على تخفيف التوتر والأعراض الاكتئابية أيضًا.
• تناول الأدوية المناسبة. يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب بعض أنواع السلس مع الاكتئاب. يتأثر الجهاز العصبي المركزي بالسلس العصبي والإجهاد. أحيانا يوصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات للمساعدة في تنظيم مسارات الناقل العصبي المشاركة في التبول. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SNRIs) هي نوع آخر من مضادات الاكتئاب التي تعمل مع هذه الناقلات العصبية ويمكن أن تساعد في حدوث سلس البول.
• استخدم منتجات سلس البول. قد تصارع إحراجًا بشأن استخدام وسادات سلس البول حتى تصبح الإجراءات الأخرى طويلة الأجل سارية المفعول ، ولكن الإحراج أقل مما لو كان لديك حادث. ولا داعي للقلق دائمًا بشأن التسرب يمكن أن يعزز ثقتك بنفسك واحترامك لذاتك أيضًا. هناك العشرات من الخيارات ، بعضها مصمم للرجال فقط ، بحيث يمكنك الحصول على أقصى درجات الأمان. ولحماية صحة البشرة ، غالبًا ما تتغير.