تكاليف علاج مرض التصلب العصبي المتعدد

في السنوات الأخيرة ، ارتفعت أسعار الأدوية المعدلة للمرض في مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل أسرع من التضخم.الكورس

الوجبات السريعة

يبدو أن التغطية التأمينية الصحية للأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد قد ازدادت مع قانون الرعاية بأسعار معقولة.

زادت تكاليف الجيل الأول من الأدوية المعدلة للمرض في مرض التصلب العصبي المتعدد أسرع من التضخم.

إدارة MS والتكاليف المتعلقة بها يتطلب الدعوة الذاتية مدى الحياة.

علاج متعددة يشمل التصلب (MS) عادة العقاقير التي تستلزم وصفة طبية وأشكال مختلفة من إعادة التأهيل ، مثل العلاج الطبيعي ، والعلاج بالكلام ، واستخدام المساعدات التنقلية.

دراسة نشرت في مايو 2013 في مجلة الاقتصاد الطبي وجدت أن التكلفة الإجمالية للرعاية الصحية لمرض التصلب العصبي المتعدد تراوحت من حوالي 8500 دولار إلى أكثر من 50،000 دولار في السنة خلال الفترة المدروسة (1 إلى 2008) ، مع الأدوية الموصوفة بنسبة مئوية كبيرة من تلك التكاليف.

على الجانب المشرق ، عدد الناس ث يبدو أن مرض التصلب العصبي المتعدد الذي لديه تأمين صحي خاص أو تغطية في إطار برنامج حكومي مثل Medicare أو Medicaid يتزايد بسبب التغييرات التي أحدثها قانون الرعاية الميسرة لعام 2014 ، وفقًا لنيكولاس لاروكا ، دكتوراه ، نائب رئيس قسم تقديم الرعاية الصحية وأبحاث السياسات في الجمعية الوطنية لمرض التصلب المتعدد (NMSS).

ولكن حتى مع التأمين ، يمكن للخصومات المرتفعة والمشاركة في الدفع أن تجعل دفع تكاليف الرعاية الصحية أمرًا صعبًا للعديد من الأفراد المصابين بمرض التصلب المتعدد ، خاصة وأن العديد من الأشخاص غير قادرين على العمل بسبب مرضهم.

ارتفاع تكاليف أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد

وفقاً للدكتور لاروكا ، "على مدى السنوات القليلة الماضية ، تصاعدت أسعار أدوية تعديل مرض التصلب العصبي المتعدد أسرع من التضخم. يمكن لمعظم مرضى التصلب المتعدد (MS) تغطية نفقات الرعاية الصحية الخاصة بهم ، ولكن هذا الأمر يمثل تحديًا وقد أدى بالكثير منهم إلى تقديم تنازلات ، مثل تخطي الجرعات أو أخذ عطل للمخدرات. "قد تتضمن التسويات الأخرى الموفرة للمال تخفيض تكاليف المعيشة العامة أو القضاء على الكماليات مثل الإجازات

وجدت دراسة نشرت في مجلة Neurology في أبريل 2015 أن تكلفة الجيل الأول من الأدوية المعدلة للمرض في مرض التصلب العصبي المتعدد زادت من 8000 دولار إلى 11000 دولار سنوياً في التسعينات إلى ما يقرب من 60.000 دولار في السنة حاليا. يمكن أن تكلف الأدوية الجديدة المعدلة للأمراض أكثر من ذلك.

ولكن الأسعار المذكورة في هذه الدراسة لا تأخذ في الاعتبار الخصومات الممكنة التي تم التفاوض عليها من قبل الحكومة أو برامج التأمين الخاصة ، ولا تعكس انخفاض الأسعار التي قد يدفعها الفرد إذا حصل على عقار من خلال برامج مساعدة المرضى.

مرتبط: خيارات إعادة التأهيل للعيش مع التصلب المتعدد

كيف يدفع الناس مقابل علاج مرض التصلب العصبي المتعدد؟

أكثر الطرق شيوعًا للأشخاص الذين يدفعون مقابل العلاج في الولايات المتحدة هم:

• التأمين الصحي القائم على الوظيفة
• التأمين الصحي الفردي
• Medicare
• برنامج Medicaid أو برنامج التأمين الصحي للأطفال
• برامج لغير المؤمنين وغير المؤمنين

كما هي الحال بالنسبة لأي شخص ، تتغير الحياة مثل فقدان يمكن أن يؤثر العمل أو تغيير الوظائف أو الحصول على الطلاق على خيارات التأمين الصحي والتغطية للأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد.

باربرا ، وهي مبرمجة ومحلل كمبيوتر متقاعد يبلغ من العمر 69 عامًا تعيش بالقرب من دنفر ، تصف كيف أثرت مرض التصلب العصبي المتعدد على مالياً. "أنا في حالة إعاقة لأنني اضطررت للتقاعد في سن 46 وخفض نسبة 60 في المائة ،" كما تقول. "هذا ما تصل إليه مدفوعات العجز. كما أنني حصلت على تخفيض كبير في المساعدة المتعلقة بالتأمين الطبي كمتقاعد. "

إذا كنت تواجه مشكلة في تمديد ميزانيتك لدفع تكاليف الرعاية المطلوبة ، فهناك موارد يمكن أن تساعد.

مصادر المساعدة في الدفع مقابل مرض التصلب العصبي المتعدد

عادةً ما يكون لدى شركات التأمين الخاصة ممثلين يمكنهم تقديم النصح للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ، مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ، على تغطية الرعاية الصحية والتكاليف. إذا كان لديك تأمين صحي من خلال عملك ، اطلب من صاحب العمل الحصول على معلومات الاتصال الخاصة بالممثل ، أو اتصل بشركة التأمين مباشرة لمعرفة من تتحدث إليه.

إذا كنت تتلقى الرعاية في عيادة متخصصة في مرض التصلب العصبي المتعدد ، فمن المحتمل أن يكون هناك موظف في فريق العمل ، مثل أخصائي اجتماعي ، على دراية بمشاكل التأمين وبرامج المساعدة المالية.

بالإضافة إلى ذلك ، إليك بعض الروابط إلى الموارد للمساعدة للدفع مقابل أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد والرعاية الطبية:

HealthCare.gov منذ 1 يناير 2014 ، لم يعد من الممكن منع الأشخاص الذين لديهم أوضاع موجودة مسبقًا في الولايات المتحدة من التأمين الصحي ، وذلك بفضل قانون الرعاية الميسرة. العديد من الأشخاص غير المؤمّنين ​​سابقاً لديهم الآن تأمين صحي نتيجة لهذا القانون ، والإعانات الممتازة متاحة للعديد من الأشخاص ذوي الدخل المنخفض والمتوسط. يمكنك التحقق من خياراتك وبدء عملية التسجيل في HealthCare.gov.

National National Sclerosis Society لدى NMSS فريق من الملاحين التابعين لمرض التصلب العصبي المتعدد للمساعدة في الأسئلة أو المخاوف المتعلقة بالدفع مقابل الأدوية. يمكن للملاحين المساعدة في التغييرات في التغطية التأمينية للأدوية ، أو الانتقال إلى خطة صحية مختلفة أو برنامج Medicare ، بما في ذلك الدفعات المشتركة للأدوية ، ومسائل أخرى. يمكن الاتصال بـ NMSS عبر الإنترنت أو على الرقم 1-800-344-4867.

برامج المساعدة الصيدلية غالباً ما يكون لدى شركات الأدوية برامج مساعدة خاصة بها للأشخاص الذين لا يستطيعون شراء أدوية معينة. تحتفظ NMSS بقائمة اتصال ، بما في ذلك أرقام الهاتف ، لبرامج مساعدة المرضى للعديد من الأدوية. تحتفظ رابطة التصلب المتعدد الأمريكية أيضًا بقائمة برامج مساعدة المرضى. إذا كنت لا ترى الدواء الذي تحتاجه في أي من هذه القوائم ، فقد يعرف مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي الجهة التي تتصل بها.

Medicare الأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare قد يكونوا مؤهلين للحصول على المساعدة في التكاليف الخاصة بالوصفات الطبية الأدوية من خلال المساعدة الطبية التي يقدمها Medicare.

المؤسسات الوطنية تحتفظ شركة NeedyMeds بمعلومات مجانية على الويب تصف البرامج لمساعدة الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف الأدوية والرعاية الصحية. كما تساعد الشراكة من أجل المساعدة في وصف الأدوية الأشخاص المؤهلين الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف أدويتهم. ولدى برنامج الإغاثة المشتركة التابع لمؤسسة Patient Advocate Foundation برنامج جديد للمساعدة الصيدلانية للأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد ممن لديهم مزايا الرعاية الطبية ، أو الرعاية الطبية ، أو المزايا العسكرية.

التأمين ضد العجز في الضمان الاجتماعي (SSDI) الأشخاص الذين لديهم مرض التصلب العصبي المتعدد الذين لا يستطيعون العمل بسبب إلى الإعاقة المتعلقة بالمرض ، قد يكون من حقها الحصول على SSDI وربما أيضًا مزايا دخل الضمان التكميلي. المعلومات متاحة على موقع الضمان الاجتماعي. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن يساعدك في توضيح ما إذا كنت مؤهلاً بناءً على مستوى إعاقتك.

خدمات المجتمع المحلي قد تكون هناك خدمات محلية يمكن أن تساعد في النقل والوجبات والاحتياجات الأخرى. تقول باربارا من خدماتها المحلية في ولاية كولورادو: "لقد استخدمت الدعم المجتمعي عند الحاجة ، وعلى وجه التحديد مشروع أنجل هارت لتناول الوجبات ، ومن خلال نظام الحافلات في دنفر مترو ، والوصول إلى أي مكان".

المراكز الصحية اتحاديًا توفر المراكز الصحية التي تمولها رعاية طبية وقائية أولية منخفضة التكلفة ، مع اعتماد يعتمد على دخلك.

مستشفى أو خطط مساعدة المريض للطبيب توم ، وهو مقيم في شيكاغو يبلغ من العمر 54 عامًا يعيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، يوصي بإجراء عملية دفع خطة مباشرة مع الطبيب أو المستشفى إذا كانت التكاليف أو المشاركة في الدفع هي مشكلة. لدى العديد من المستشفيات الكبرى خطط المساعدة الخاصة بها ، مما يسمح بتخفيض التكاليف أو المدفوعات على أقساط مع مرور الوقت. ويوصي توم الناس "بالتحدث والطلب" ، ويؤكد على أنه من المهم بشكل خاص ترتيب الدفع قبل إرسال الفاتورة إلى المجموعة ، وعند هذه النقطة لن تصبح التخفيضات ممكنة.

الاستمرار أمر ضروري

تكافح مع أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد المجهدة نفسها ، والتعامل مع تكاليف الرعاية الصحية والأدوية يمكن أن تضيف إلى هذا التوتر. لحسن الحظ ، هناك بعض المساعدة المتاحة من خلال المؤسسات والمنظمات الحكومية وبرامج مساعدة المرضى والمنظمات المحلية. ولكن من المحتمل أن يحتاج الشخص المصاب بمرض التصلب المتعدد ، أو أحد الأصدقاء أو أفراد الأسرة ، إلى أن يكون من المدافعين الأقوياء والمستمرين للحصول على المساعدة اللازمة.