"يفترض المرضى أن هذه الأدوية غير ضارة لأنك يمكن أن تلتقطها يقول روبرت كوينت ، مدير برنامج أمراض الروماتيزم في مركز أوكسنر الطبي في نيو أورلينز: "إن الرف لا يحتوي على وصفة طبية". والآن عززت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) تحذيراً قائماً بأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAIDs) يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة - حتى مهددة للحياة.
"تؤكد إدارة الأغذية والعقاقير أنها ليست آمنة كما تظن". يقول إن الأدوية المضادة للالتهاب التي لا تستلزم وصفة طبية ، تستخدم لعلاج كل شيء من الصداع والحمى إلى التهاب المفاصل الروماتويدي. كان الأسبرين هو NSAID الأصلي ، في حين أن الأشكال الشائعة الأخرى تشمل الأيبوبروفين والنابروكسين. تعمل هذه الأدوية عن طريق منع المواد الكيميائية في الجسم المعروفة باسم البروستاجلاندين ، والتي تسبب الألم والالتهاب. في الشهر الماضي ، أصدرت إدارة الأغذية والعقاقير إعلان السلامة فيما يتعلق خطر النوبة القلبية أو السكتة الدماغية المرتبطة بمضادات الالتهاب غير اللاحقة للأسبرين. "يمكن أن تحدث هذه الآثار الجانبية الخطيرة في الأسابيع القليلة الأولى من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وقد يرتفع الخطر كلما زاد عدد الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية" ، وفقًا لادارة الاغذية والعقاقير. "[Prostaglandins] ، وهي نفس المواد التي تشير إلى الالتهاب والألم ، يستخدمها الجسم أيضًا لتعزيز نظام القلب السليم" ، يشرح تاماس بيريدي ، المدير الطبي لمركز معلومات سموم فلوريدا في مستشفى تامبا العام في فلوريدا. "من خلال حجب هذه الأدوية على المدى الطويل باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإنك تزيد من خطر الإصابة بأحداث قلبية سلبية". كما تشير إدارة الأغذية والعقاقير ، فقد تم أيضًا ربط استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بانتظام بالنزيف المعدي المعوي ، وخاصةً بين الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر ، يقول الدكتور بيريدي: "إن الخطأ الأكثر شيوعًا الذي أراه لدى الأشخاص هو أنهم يستخدمون هذه العقاقير يوميًا ، عندما يكون استخدامها لمدة يومين أو ثلاثة أيام فقط". "هذا يزيد من فرصة الآثار الجانبية." يحذر FDA: "المرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يجب أن يطلبوا العناية الطبية على الفور إذا كانوا يعانون من أعراض مثل ألم في الصدر ، وضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس ، وضعف في جزء أو جانب من إذا كان لديك أسئلة أو مخاوف بشأن دواء الألم ، يمكن لطبيبك أو الصيدلي مناقشة البدائل. "بعض الناس قد يستجيبون بشكل جيد لاستخدام عقار الاسيتامينوفين" ، كما تقول سارة ويستبرغ ، PharmD ، أستاذة مساعدة في الرعاية الصيدلانية وأنظمة الصحة في كلية الصيدلة بجامعة مينيسوتا. عقار الأسيتامينوفين هو مسكن للألم ومخفض للحمى ، ولكنه يفعل لا يقلل من الالتهاب. في حين أنها قد لا تشكل نفس المخاطر القلبية الوعائية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، إلا أنها قد تسبب تلفًا في الكبد أو الكلية إذا تم تناولها بشكل زائد أو ممزوج بالكحول. وفقاً لدراسة نُشرت هذا الشهر في صحيفة "ذي جورنال أوف باين" ، فإن ما يقدر بنحو 40 مليون أمريكي يعانون الألم الشديد ، وأكثر من 25 مليون يعانون من الألم كل يوم. ولكن ليس كل إدارة الألم يتطلب وصفة طبية أو أدوية OTC. "يمكن إدارة أنواع كثيرة من الألم بدون أدوية من خلال العلاج الطبيعي أو فقدان الوزن أو غيره من خيارات العلاج غير الدوائية" ، وفقًا لفيبرغ. المفتاح ، يقول بيريدي ، هو "العمل مع طبيبك على خطة إدارة الألم بشكل فعال ودون التسبب في مزيد من الضرر لجسمك. "
