الأربعاء ، 20 يوليو / تموز (أخبار HealthDay) - الصدفية والأكزيما كلاهما يسببان طفح جلدي أحمر متقشر ، لكن التشابهات بين الشرطين العامين المؤلمين تنتهي عادة هناك.
والآن ، بفحص المرضى الذين يعانون من كل من الأمراض (وهي ظاهرة نادرة جدا) ، استثار العلماء الألمان استجابات نظام المناعة المناظرة التي تؤدي إلى تفجر الجلد لكل من الأمراض.
ويعتقدون أن النتائج يمكن أن تكون واحدة يوم واحد يؤدي إلى علاجات أكثر استهدافا وفعالة.
الدراسة ، التي نشرت في عدد 21 يوليو من مجلة نيو انجلاند للطب> ، قيمت ثلاثة مرضى بالصدفية والاكزيما ولاحظوا أن الخلايا التائية - أنواع خلايا الدم البيضاء التي تتشكل عدوى HT - وجدت في آفات الصدفية تختلف عن تلك الموجودة في آفات الأكزيما.
وتشير النتائج إلى أن هذه الخلايا T تهاجر إلى الجلد استجابة لمحفزات بيئية متميزة ، لا أن خلايا الجلد نفسها يقول الطبيبان دوريس داي ، أخصائية الأمراض الجلدية في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك ، إنهم غير طبيعيين في حالة التهابية.
"إنها طريقة أخرى للأطباء لفهم مسارات المناعة وأين ينحرفون". لم تشارك في الدراسة. "إنها تضع فهمنا بشكل كبير في المستقبل وتخلطنا في نفس الوقت ، لأنه ليس من المفترض أن يحدث [يمكن أن يكون لدى المرضى كلا الحالتين]. وللدراسة قيمة بالتأكيد ، وهم لا يقدمون أي مطالبات أو توصيات."
أكثر أمراض المناعة الذاتية انتشارا في الولايات المتحدة ، يصيب الصدفية ما يصل إلى 7.5 مليون أمريكي ويعتقد أنه ينشأ عن مجموعة من العوامل الجينية والبيئية ، وفقا لمؤسسة الصدفية الوطنية. من ناحية أخرى ، يُعتقد أن الإكزيما هي استجابة تحسسية وغالباً ما تحدث في وقت واحد لدى المصابين بالربو أو الحساسية الغذائية ، وفقاً للأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة. غالباً ما تكون النواة متضخمة في مرحلة البلوغ.
احتوت آفات الصدفية في المشاركين في الدراسة على أعداد كبيرة من الخلايا المسماة Th1 و Th17 ، في حين أن آفات الأكزيما تحتوي على كميات أعلى من خلايا Th2 و Th22. قام الباحثون بتوسيع اختبارهم ليشمل خمسة مرضى يعانون من الحساسية للصدفية والحساسية للنيكل - وهو تركيبة أكثر شيوعًا وتثير تفاعلًا شبيهًا بالأكزيما - لتأكيد استجابة خلايا T مشابهة للصدفية.
كما توصلت الدراسة إلى أن آفات الأكزيما ، ولكن لا شيء في الصدفية ، كانت تؤوي بكتيريا Staphylococcus aureus ، مما يؤكد أن الخلايا التائية في الصدفية تظهر استجابة مناعية فطرية تختلف عن ما يشاهد في الأكزيما.
د. وقال جيري بيجل ، المتحدث باسم مؤسسة الصدفية الوطنية وأستاذ مشارك في الأمراض الجلدية في جامعة كولومبيا في مدينة نيويورك ، إن البحث يشير إلى أن الأكزيما والصدفية "هما كيانان مختلفان بشكل واضح ، ولكن هناك بعض التقاطع المناعي". يمكن للعلماء تحديد أي المستضدات تحفز كل حالة - وهي وظيفة من المحتمل أن تستغرق سنوات - قد تجد طرقًا جديدة لوقف الاضطرابات من التطور في الأشخاص المهيئين ، وافق عليها بيغل أند داي.
العلاجات الحالية للصدفية ، والتي تشمل كلا من الموضعية والجهازية المخدرات ، تهدف إلى قمع الاستجابة المناعية في الجسم وإبطاء دورة نمو خلايا الجلد التي تؤدي إلى لويحاتها الحمراء المتقشرة ذات العلامات التجارية. يمكن أن تشمل علاجات الأكزيما كلاً من الأدوية وتغييرات نمط الحياة التي تقضي على الحكة والالتهاب وتفاقم الحالة.
ولكن ، ربما في المستقبل ، "يمكن أن يكون لديهم المزيد من الاختبارات المباشرة لمعرفة ما إذا كان لدى المرضى تغير في جهاز المناعة" ، قال داي . "كلما فهمنا المسارات وكيف يستجيب جهاز المناعة للإهانات من العالم الخارجي … يمكننا ضبط الخطوات على طول الطريق ، أو الأدوية التي تقلل الآثار الجانبية وتعزز السلامة."
