جدول المحتويات:
TUESDAY، May 7، 2013 - إن العلة التي تسبب 80 في المائة من التهاب المعدة والعديد من القرحة ، H pylori ، هي واحدة من أكثر البكتيريا الشائعة حولها ، و H pylori يمكن أن تؤدي العدوى إلى الإصابة بسرطان المعدة أو سرطان الغدد الليمفاوية.
ولكن لا يمرض الجميع من وجود هذه البكتيريا في القناة الهضمية ، ويعمل الباحثون على إزالة الغموض عن H pylori وفهم ما يساعد بعض الأشخاص على البقاء بصحة جيدة في حين يمرض الآخرون. تبين أن بعض الناس قد يكونون محميين من الإصابة بجين ، كما وجدت دراسة جديدة في الجريدة الطبية JAMA
للعثور على الجين المرتبط بالعدوى بالبكتيريا الحلزونية ، جوليا مايريل ، دكتوراه في الطب ، وغيرها قام باحثون في جامعة غرايفسفالد في ألمانيا بدراستين كبيرتين ، واحدة في ألمانيا والأخرى في هولندا. وشملوا معا 2،763 مريضا مصابا بالعدوى H pylori الذين تمت مقارنة الحمض النووي الخاص بهم بـ 8175 شخصا دون إصابة. كما نظروا في نشاط الجينات في دم المرضى. سمحت الاختلافات التي وجدوها للعلماء بتحديد جين مرتبط بالعدوى. يطلق على TLR1 ، الجين هو لمستقبل على سطح خلايا الناس. تشارك الجينات TLR مع مناعتنا ضد العدوى. قد يعمل TLR1 مثل قفص الاتهام لسطح البكتريا للتعلق بالخلايا البشرية ، مما قد يسبب المرض. الأشخاص الذين يكون الجين TLR1 نشطًا أكثر عرضة للإصابة ببكتيريا H pylori التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب المعدة والقرحة وسرطان المعدة.
كانت الدراسة الجديدة ذات تصميم قوي بسبب الحجم الكبير - أكثر من 10،000 شخص - وشملت أيضا اثنين من السكان المختلفة. ومع ذلك ، ربطت الدراسة جينات الأشخاص فقط بالعدوى البكتيرية ، وليس بالتحديد إلى أي مرض.
بالنسبة لي ، قد يكون لهذا الاكتشاف أهمية أكبر بالنسبة إلى سبب استعداد المرضى للإصابة بهذه العدوى التي نتعرض لها جميعًا. يقول الدكتور غريغ غريغوري سايوك ، العضو المنتدب في طب الجهاز الهضمي ومدير برنامج برنامج زمالة الجهاز الهضمي في كلية الطب بجامعة واشنطن: "من الميكانيكي أن يكون الأمر رائعا." من السابق لأوانه التوصية بإجراء اختبار جيني للجين الجديد ، لكن في مقالة افتتاحية اليوم
JAMA ، كتب الدكتور عماد العمر من جامعة أبردين في المملكة المتحدة ، "الآثار والفوائد السريرية يمكن أن تكون هائلة." تشخيص وعلاج
H بيلوري العدوى في الوقت الحالي ، يعد إجراء اختبار للعدوى
H pylori سريعًا وغير مكلف. قال بيتر مانون ، أستاذ الطب بجامعة ألاباما في بيرمنغهام في قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد ، إن علاج قرحة H pylori يمكن أن يكون معقدًا. "إن التحديات التي يواجهها الأطباء في علاج قرحة المعدة والإثنى عشر تشمل: تأكيد دور العدوى البوابية H
حتى يمكن علاجها ، وضمان الاعتراف بتكرار القرح و / أو منعه ، والتأكد من أن القرحة لا "لا يمثل شكل السرطان إذا لم يشفى ، ومنع القرحة عندما يحتاج المرضى إلى تناول أدوية معروف أنها تسبب لهم" ، أوضح أن معرفة الجين المتورط في الأشخاص الذين يعانون من تقرحات قد يؤدي في يوم من الأيام الأطباء إلى علاجات أفضل الآن ، يتم التعامل مع هذه العدوى بالمضادات الحيوية والمثبطات الحمضية ، ومع ذلك ، فإن مقاومة المضادات الحيوية في ارتفاع ، ولا يمكنك قتل هذا الخلل إذا كانت مقاومة للدواء ، ويلاحظ الدكتور سايوك ، "هناك مشكلة متزايدة مع مقاومة المضادات الحيوية في H pylori
حتى مع أفضل الوكلاء المتاحين لدينا ، وبالتأكيد إذا كان بإمكانك العثور على أهداف جديدة ، فإن هذا سيكون تقدمًا كبيرًا في إدارة الحالة. الجين المرتبط بـ عدوى H Pylori
قد تكون مفتاحًا للعدوى مساعدة العلماء على اكتشاف عقاقير جديدة أفضل. قد يشير حتى إلى طرق جديدة للوقاية من سرطان المعدة ، أو توفير الرصاص لتطوير لقاح ضد H pylori . وكان الباحثون حذرين بشأن تعميم نتائجهم على نطاق واسع للغاية. د. ولاحظ مانون: "لا نعرف ما إذا كان هذا تأثيرًا وقائيًا أو مسببًا للالتهابات ضد العدوى
H pylori
أو مضاعفاته". كما لم تتضمن الدراسة أشخاصًا من إفريقيا وأمريكا الجنوبية ، حيث الإصابة اكثر شيوعا؛ قد يصاب ما يصل إلى 90 في المائة من السكان هناك. على الرغم من نقاط الضعف الطفيفة ، فإن الدراسة الجديدة تلقي الضوء على سبب تعرض بعض الناس لخطر الإصابة بمرض من عدوى الملاريا H
. يكون في جيناتهم.
