إذا كنت تعاني من التهاب القولون التقرحي ، فقد يكون الشعور بالتعب والإرهاق أكثر من مجرد عواقب يوم طويل. يمكن أن يكون علامة على نقص الحديد.
فقر الدم ، وهي حالة تتميز بنقص خلايا الدم الحمراء أو الهيموغلوبين في الدم ، هو شائع بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون مع التهاب القولون التقرحي لعدد من الأسباب.
"الناس تقول جيسيكا فيلبوت ، دكتوراه في الطب ، أخصائية أمراض الجهاز الهضمي في كليفلاند كلينيك في ولاية أوهايو: "غالباً ما يعاني التهاب القولون التقرحي من النزيف ، مثل البراز الدموي ، لذا فإنهم يفقدون خلايا الدم الحمراء هذه". "بسبب وجود الالتهاب في الجسم ، فإنهم يمتصون الحديد بشكل سيئ ، لذا فإن أي الحديد الذي يتناولونه قد لا يمتص بنفس الطريقة كما لو كانوا يتمتعون بصحة جيدة."
بالإضافة إلى ذلك ، الأطعمة الغنية بالحديد ، بما في ذلك قراءة اللحوم والدواجن والخضراوات الخضراء المورقة ، قد يكون من الصعب على العديد من مرضى التهاب القولون التقرحي التحمل ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم التقلص.
"هذه الأطعمة لن تجعل التهاب القولون أسوأ ، لكنها يمكن أن تسبب تشنجات الغاز والإسهال تقول سونيا فريدمان ، العضو المنتدب ، وهي أستاذة مساعدة في طب الجهاز الهضمي في مستشفى بريجهام للنساء في بوسطن ، وهي متخصصة في أمراض القلب التاجية.
د. يقول فيلبوت أنه في حين أن ليس كل شخص مصاب بالتهاب القولون التقرحي سوف يصاب بفقر الدم ، "فإن عددًا كبيرًا من مرضاي يصبحون فقرًا".
تشير دراسة نشرت عام 2015 في BioMed Research International إلى أن حوالي 21 بالمائة من المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء يطورون الحالة.
تشمل أعراض فقر الدم:
- دوار
- إجهاد أو ضعف
- ضوضاء خفيفة
- Malaise
- ضيق في التنفس
- بيكا أو الرغبة لتناول الجليد
تشخيص وعلاج فقر الدم مع التهاب القولون التقرحي
ويمكن إجراء الفحص لفقر الدم مع اختبار بسيط للدم. في حين يجب على الأطباء فحص مرضى التهاب القولون التقرحي بشكل روتيني من أجل فقر الدم ، تشير بعض الأبحاث إلى أن هذا لا يحدث دائمًا.
دراسة نشرت في عدد ديسمبر من عام 2016 من أمراض الأمعاء الالتهابية ، الجريدة الرسمية لكروهن ووجدت مؤسسة Colitis Foundation of America (CCFA) أن أكثر من ثماني سنوات من العمر ، 70 في المئة من 836 مريض التهاب القولون التقرحي ذهبوا لتطوير فقر الدم. ومع ذلك ، فإن حوالي ثلث هؤلاء المرضى المصابين بفقر الدم لم يخضعوا للاختبارات الموصى بها لنقص الحديد. وعلاوة على ذلك ، فإن 76 في المائة فقط ممن تم تشخيص إصابتهم بفقر الدم تلقوا معالجة بديلة لاستبدال الحديد.
"لقد أكدت دراستنا على الحاجة إلى تثقيف أخصائيي الجهاز الهضمي والممارسين العامين لتشخيص ومعالجة فقر الدم بعوز الحديد في مرحلة مبكرة" ، كما كتب الباحثون.
يختلف العلاج حسب شدة النقص. قد يحتاج الشخص إلى تناول مكملات الحديد أو فيتامين B12 أو تلقي المغذيات عن طريق الوريد. قد تسبب بعض المكملات أعراضًا في الجهاز الهضمي ، مثل التشنجات البطنية ، لذا قد تحتاج إلى العمل مع أطبائك لتجربة عدة أنواع مختلفة حتى تعثر على نوع يمكن تحمّله ، كما تقول Philpott. ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺨﻄﻴﺮة ، ﻗﺪ ﻳﺤﺘﺎج اﻟﻤﺮﻳﺾ إﻟﻰ ﻧﻘﻞ ﻟﻠﺪم.
ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﻧﻘﺺ اﻟﺤﺪﻳﺪ ﺑﺸﻜﻞ ﺻﺤﻴﺢ ، ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺤﺴﻦ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﻄﺎﻗﺔ ﺑﺸﻜﻞ آﺒﻴﺮ.
ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻜﻮﻟﺖ اﻟﻘﺮﺣﻲ ذاﺗﻪ ﺿﺮوري أﻳﻀﺎً. "إذا لم نعالج المرض ، فإن المريض سوف يستمر في فقدان الدم" ، يقول فيليبوت. "إنه نوع من مثل محاولة ملء سطل يحتوي على ثقب فيه."
ليس هناك الكثير من مرضى التهاب القولون التقرحي يمكن القيام به لمنع فقر الدم ، يقول الدكتور فريدمان.
إذا كنت تعتقد أنك قد يكون فقر الدم ، تحدث لطبيبك على الفور ليس فقط عن الاختبار والعلاج لفقر الدم ، ولكن الحصول على التهاب القولون التقرحي تحت السيطرة. يقول فريدمان: "لا يمكنك الجلوس في المنزل مع الإسهال الدموي."
