جدول المحتويات:
لديك ما يكفي على صفيحتك فقط لإدارة مرض السكري دون الحاجة إلى التعامل مع صدمة الملصق عندما يتعلق الأمر بالدفع مقابل رعاية مرضى السكري. لكن تكلفة المعيشة مع مرض السكري يمكن أن تضيف بسرعة إذا لم تكن لديك التغطية التأمينية الصحيحة لاحتياجات علاج مرض السكري لديك.
ينفق المصابون بمرض السكري ما متوسطه 13،741 دولارًا سنويًا على الرعاية الصحية ، بما في ذلك الأدوية والإمدادات والطبيب الزيارات ، والرعاية في المستشفيات ، وفقا لتحليل جديد أكمل من قبل جمعية السكري الأمريكية. وتتكلف تكاليفها أكثر من ضعف ما ينفقه الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري ، والذين ينفقون 5853 دولارًا سنويًا.
قد يواجه أولئك الذين عانوا من المرض لفترة طويلة من الزمن طلبات مالية أعلى كمضاعفات مثل أمراض القلب ، الاعتلال العصبي ، الفقدان من الرؤية ، ومرض أمراض الكلى. وجدت مراجعة للبيانات المنشورة في Journal of Cardiac Failure أن كبار السن الذين يعانون من مرض السكري وفشل القلب يمكن أن ينظروا إلى تكاليف تتجاوز 32،000 دولار.
كل هذا يعني أن وجود خطة صحية قوية لإحداث فرق على المدى الطويل في كل من إدارة مرض السكري لديك و الجيب الخاص بك. سواء كنت مشخصًا حديثًا أو تقارن بين خطط التأمين المختلفة ، فمن المهم مراعاة ميزانيتك واحتياجات مرض السكري المتوقعة عند تقييم التغطية.
"فكر في ما هو أكثر التكاليف ثم اسأل عن تلك العناصر المحددة عند التحدث إلى شركات التأمين ، تنصح باتريكيا بونسينيوري ، المعاونة في مرض السكري ، من مركز جوسلين للسكري في بوسطن. "من المؤكد أن الإمدادات من السكري والمرحوبات للتعيينات والوصفات الطبية هي المناطق التي تكلف الناس المصابين بالسكري أكثر من غيرهم". عندما لا تتم تغطية هذه اللوازم ، يواجه الأشخاص خيارات صعبة ، ويحاولون في بعض الأحيان إعادة استخدام الإمدادات مثل المشابك لفترة طويلة بعد عملهم بشكل جيد أو قطع مرة أخرى على الاختبار لحفظ شرائط الاختبار. وقالت: "عند التسوق من أجل التأمين ، من المهم أيضًا التحقق من التغطية لشرائط جلوكوز الدم والأنسولين."
فيما يلي الأسئلة المحددة التي ينبغي عليك طرحها:
1. ما هو خصمى؟ يمكن أن تبدو الخطة جيدة حتى تدرك أنه سيكون لديك خصم قابل للميزانية. هذا هو المبلغ الذي ستدفعه قبل بدء خطة الصحة.
2. ما هي النسخ الخاصة بي؟ بمجرد استيفاء المبلغ المقتطع ، قد تظل مسؤولاً عن مبلغ محدد يسمى "كوباي" ، للقيام بزيارات الطبيب ، والأدوية ، والنفقات الأخرى ، مع تغطية خطة التأمين للبقية. ابحث عن خطة تمنحك الخيار الأفضل لأدويتك - حيث تعرض بعض الخطط تكاليف منخفضة جدًا للأدوية غير أنها لا تستخدم عقاقير تحمل علامات تجارية أو علاجات تجريبية.
3. ما هو الحد خارج الجيب؟ هذا هو الحد الأقصى الذي يتوقع منك دفعه على مدار كل عام. حالما تصل إلى الحد المسموح به و copays هذا الحد ، يجب أن تدفع شركة التأمين 100 في المئة من أي فواتير أخرى. يجب أن تعني الحدود الأعلى انخفاض الأقساط.
4. ما هي الرعاية الوقائية التي يتم تغطيتها؟ يحتاج مرضى السكري ، حتى في بداية المرض ، إلى رؤية أطباء العيون وأطباء الأسنان وأطباء الأطفال وغيرهم من المتخصصين للكشف الوقائي مرة واحدة على الأقل.
5. هل يتم تغطيتك لتخصصات اختصاصيي تغذية مرضى السكري؟ العمل مع أحد هؤلاء المهنيين سيساعدك على اتخاذ أفضل القرارات حول نظامك الغذائي وخطة إدارة الشخص لمرض السكري ، مما يساعدك على التحكم بشكل أفضل في سكر الدم.
6. ما هي الإمدادات المغطاة؟ يشمل علاج مرض السكري عددًا قليلاً من الإمدادات ، بدءًا من شرائط فحص الدم ومراقبي سكر الدم ورؤوس الحقن والإبر اللازمة للأشخاص الذين يحتاجون إلى الأنسولين. معرفة ما هي الإمدادات وما هي النسبة المئوية لتكلفة تلك الإمدادات المشمولة. على سبيل المثال ، سيرغب مستخدمو المضخات في التساؤل عما إذا كانت إمدادات المضخات مغطاة بنسبة 80٪ أو 100٪ ، على حد قول Bonsignore. ستحتاج أيضًا إلى معرفة ما إذا كانت الإمدادات التي قد تحتاج إليها يومًا واحدًا في المستقبل ، مثل شاشات الجلوكوز المستمرة ، يتم تغطيتها.
7. هل هناك حد سنوي للنفقات أو عدد زيارات المكتب؟ اسأل أيضًا عما يحدث عندما تتجاوز الحد المسموح به. يمكن أن يكون دفع التكلفة الكاملة للعلاجات الطبية أو الأدوية الضرورية باهظًا.
8. هل هناك حد للتعويضات؟ يقترح بونسنوري طرح أسئلة مثل "هل هناك سقف على المبلغ الذي يتم سداده سنوياً مقابل الوصفات الطبية أو الحد من عدد شرائط الجلوكوز في الدم التي يتم تغطيتها شهريًا؟"
9 هل أطبائك الحاليون على الخطة الجديدة؟ إذا كنت تفكر في التبديل في مزودي التأمين ، فتحقق لمعرفة ما إذا كان الأطباء الذين تعمل معهم سيقبلون خطتك الجديدة.
يمكن أن يصبح التسوق للتأمين الصحي معقدًا قم برسم مخطط أو جدول بيانات يسرد اسم كل خطة تفكر بها في الأعلى ثم قم بإنشاء قائمة تشغيل أسفل الجانب الأيسر والتي تغطي مجالات الاهتمام الرئيسية بناءً على الأسئلة أعلاه - المبلغ القابل للخصم ، النسخ بالنسبة لزيارات الأطباء ، وسداد تكاليف الأدوية ، والحد الأقصى السنوي لعمليات السداد ، والإمدادات التي تغطيها الخطة ، والجزء الخاص بك من تكلفة الإمدادات ، وما إلى ذلك. وبمجرد ملء الأرقام ، ستتمكن من مقارنة خياراتك وحساب قاعك خط.
Strat Saving-Saving إضافية egies
خطة التأمين ضد مرض السكري لديك ليست هي الكلمة الأخيرة حول تكلفة مرض السكري. وستساعد استراتيجيات خفض التكاليف أيضًا على التخلص من فواتيرك ، حسب قول ريني اموري ، العضو المنتدب ، وهو أستاذ مساعد في قسم أمراض الغدد الصماء بكلية الطب بجامعة دريكسل في فيلادلفيا. على سبيل المثال:
- منع الممارسة. يمكنك تقليل إمكانية حدوث تكاليف إضافية من مضاعفات في وقت لاحق من الحياة عن طريق التحكم الجيد في مرض السكري الآن والحصول على فحوصات منتظمة للعلامات المبكرة للمضاعفات ، قال الدكتور أموري.
- التحقيق في حسابات الإنفاق المرنة. توفر هذه الحسابات بعض المدخرات قبل الضرائب على التكاليف المؤهلة ، بما في ذلك بعض تكاليف الرعاية الصحية. ﺗﺤﺪث ﻣﻊ ﺻﺎﺣﺐ ﻋﻤﻠﻚ ﺣﻮل ﻣﺎ إذا آﺎﻧﺖ ﺷﺮآﺘﻚ ﺗﻘﺪم ذﻟﻚ وآﻴﻒ ﺗﻌﻤﻞ.
- اآﺘﺸﻒ ﻋﻦ اﻟﺨﺼﻮﻣﺎت اﻟﻀﺮﻳﺒﻴﺔ اﻟﻤﻔﺼﻠﺔ. اﻟﻌﻤﻞ ﻣﻊ أﺧﺼﺎﺋﻲ اﻟﻀﺮاﺋﺐ ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻣﺎ إذا آﺎﻧﺖ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﺼﺤﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻚ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺨﺼﻢ. ستحتاج إلى الاحتفاظ بسجلات وإيصالات شاملة لكل حساب على مدار العام.
- ابحث عن برامج مخفضة للدواء. شركات الأدوية ومتاجر السلسلة التي تحتوي على صيدليات هي أماكن جيدة للبدء في البحث عن خصومات الأدوية أو "المسافر الدائم" برامج شراء الأدوية.
- تحدث مع طبيبك. لا تتوقع من طبيبك معرفة خصوصيات وعموميات كل خطة تأمين ، ولكن Amori قال إن طبيبك يحتاج إلى معرفة ما إذا كنت تناضل من أجل دفع ثمن الأدوية أو زيارات طبية. من المحتمل أن فريقك الطبي يمكن أن يعمل معك على جدولة المواعيد وفقًا لتغطيتك واختيار الأدوية التي تغطيها خطتك.
مع دخول المزيد من أجزاء قانون رعاية ميسرة التكلفة حيز التنفيذ ، قد تجد أن خيارات التغطية الخاصة بك تتحسن. لن تكون شركات التأمين قادرة على رفض التغطية بسبب مرض السكري أو الحد من الفوائد. في الوقت الحالي ، تابع نفقاتك ومواصلة البحث عن الطريقة الأكثر فعالية من حيث التكلفة لتلبية احتياجاتك العلاجية من مرض السكري.
