أنت تتناول نظام غذائي صحي للقلب وممارسة الرياضة بانتظام ، ولكن ضغط الدم وأعداد الكوليسترول - ناهيك عن الدهون الثلاثية ، بروتين سي التفاعلي ، ومستويات الهوموسيستئين. - لا تزال ليست جيدة كما ينبغي أن تكون. على الرغم من أن اتباع أسلوب حياة صحي يمكن أن يزيل أو يحسن معظم عوامل الخطر لأمراض القلب ، إلا أنك في وقت لاحق تبدأ في تبني عادات صحية ، كلما زاد احتمال أنك بحاجة إلى مساعدة من الأدوية التي وصفها الطبيب.
إذا اتبع الجميع النظام الغذائي الأمثل برنامج التمارين الرياضية من الطفولة المبكرة ، والنوبات القلبية والسكتات الدماغية ستكون نادرة. علاوة على ذلك ، فإن العديد من الأمراض المزمنة الأخرى في العالم الغربي ستنخفض بشكل كبير. وكلما طال انتظارنا لتنفيذ التغييرات البناءة في نمط الحياة ، كلما زاد احتمال أن هذه التدابير وحدها لن تكون كافية لإبطال الضرر الذي لحق بسنوات كثيرة من الأكل السيئ والحياة المستقرة. هذا عندما يمكن أن تصبح الأدوية المناسبة منقذة للحياة.
يمكن للأدوية أن تحدث فرقا كبيرا في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي قوي لأمراض القلب. على مر السنين ، لاحظت العديد من الحالات التي تأخر فيها نمط حياة المريض المثالي دون إيقاف الجينات السيئة من زيادة تصلب الشرايين والتسبب بألم في الصدر أو نوبة قلبية. بالنسبة لهؤلاء الناس ، فإن إضافة الأدوية إلى نمط حياتهم الصحي يمكن أن يعيدوا تراكم الجينات في مصلحتهم.
كيف تعرفين ما إذا كنت قد وصلت إلى مرحلة عندما لا يكون نمط الحياة الصحي كافياً وتحتاج إلى واحد أو أكثر من الأدوية لمنع القلب مرض؟ يعتمد إلى حد كبير على ملف تعريف المخاطر الخاص بك. حالما تصل الإصابة بتصلب الشرايين - على سبيل المثال ، إذا كان لديك درجة عالية من الكالسيوم أو إذا كنت قد تعرضت بالفعل لأزمة قلبية - عندها أشعر بقوة أنه ينبغي استخدام الأدوية. كما أوصي بأدوية للأشخاص الذين يتعرضون لخطر معتدل ، ولكن عوامل الخطر التي لا تستجيب بشكل كافٍ لتغييرات أسلوب الحياة والذين يصابون بتصلب الشرايين نتيجة لذلك. يجب اتخاذ قرار تناول الدواء دائمًا بالتشاور مع طبيبك ، ولكن كلما زادت معرفتك بخياراتك ، أصبح من الأسهل بالنسبة لك الطبيب أن يقدم لك المشورة.
كثير من المرضى يلجأون إلى اقتراح تناول الأدوية. ، لأنهم يعتقدون أن جميع الأدوية لها آثار جانبية. في حين أن الآثار الجانبية ، وكذلك الفعالية ، كانت دائما من الاعتبارات عند تقييم مزايا وعيوب العلاج من تعاطي المخدرات ، فقد كان هناك تقدم حقيقي في جودة الأدوية. عندما بدأت ممارسة الطب قبل أكثر من 30 عاما ، كان هناك عدد قليل نسبيا من العقاقير المتاحة لعلاج أمراض القلب ، والأدوية التي يمكن أن نختار منها لم تكن فعالة جدا. وكثيراً ما يتعين دفعهم إلى حدود قدرتهم على التحمل ويؤخذون عدة مرات في اليوم للعمل. الآن لدينا العديد من الخيارات. يجب أن تؤخذ الغالبية العظمى من أدوية القلب مرة واحدة يومياً ، وأنها أكثر فعالية ولها آثار جانبية أقل من سابقاتها. علاوة على ذلك ، فقد تم توثيق فوائدها وسلامتها بشكل جيد في العديد من التجارب السريرية الكبيرة.
اليوم ، في أكثر الأحيان ، فوائد تناول الأدوية تفوق بكثير المخاطر ، وهي نقطة لم تسجل بعد مع العديد من الناس. أحيانا أجد أن الشكوك الصحية عادة للمرضى بشأن تناول الأدوية تذهب بعيدا جدا. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن تتداخل مع القرار الحاسم لاتخاذ عقار يحتمل أن ينقذ الحياة. أو ، إذا قرر المريض على مضض تناول الدواء ، فإنه يمكن أن يؤثر على امتثاله لتناوله بانتظام.
في السنوات الأخيرة ، توفر أدوية ستاتين قوية لخفض نسبة الكوليسترول المرتفع (إلى جانب أدوية أخرى مثل النياسين وصفة طبية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) جعلت من احتمال الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أقل من أي وقت مضى ، حتى بين المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية. علاوة على ذلك ، بفضل الاختبارات التشخيصية المتطورة مثل فحص القلب واختبار الدم المتقدم ، يمكننا أن نحدد بشكل أفضل من سيستفيد أكثر من العلاج الدوائي ويكون أكثر دقة حول الأدوية التي يجب استخدامها.
إذا لم يشر طبيبك إلى موضوع الأدوية ، ولكنك تدرك أنك قد تكون عرضة لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، اسأل طبيبك عما إذا كانت الأدوية قد تقلل من هذا الخطر.
من المحتمل أنك قد تحتاج إلى أكثر من دواء واحد لتحقيق أفضل النتائج. أقوم في كثير من الأحيان بجمع عقاقير أو أكثر للحصول على LDL السيء للمرضى الذين يعانون من مخاطر عالية وصولاً إلى المستوى الأمثل من 70 مجم / ديسيلتر أو أقل أو لعلاج المرضى الذين لديهم عوامل خطر متعددة مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون الثلاثية .
بالإضافة إلى وصف الأدوية حسب الحاجة ، أوصي أيضا المكملات الغذائية - متحفظ. وعلى عكس الأدوية التي تنظمها إدارة الأغذية والعقاقير ، فإن المكملات الغذائية غير منظمة ، ونتيجة لذلك ، يمكن تسويقها للجمهور دون الخضوع للمراجعة العلمية الصارمة المطلوبة لمنتجات منتجي الأدوية. أنا أفضل كثيرا أن يحصل الناس على مغذياتهم من الطعام. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، أوصي بالملاحق التي ثبت علميا أنها آمنة وفعالة على حد سواء
