جدول المحتويات:
حلقة انخفاض السكر في الدم التي يتذكرها توم بروبسون بشكل واضح عندما كان يقيم في فندق. كان سكر دمه عند 98 مقبولاً عندما ذهب للنوم ، ولكن في الساعة الثالثة صباحاً كان مستيقظًا وشعورًا بالارتباك والانفصال عن العالم المحيط به. بدلا من مجرد الوصول إلى التفاح أو الفول السوداني M & Ms يبقى دائما على منضدة عندما يشعر انخفاض نسبة السكر في الدم ، حاول الخروج من السرير - وسقط على الأرض. خرّب نقص السكر في الدم ساقيه من تحته.
بروبسون ، يبلغ الآن من العمر 53 عاماً ، يتذكر أنه كان يحلم بأكل تفاحة لذيذة أكثر من أي وقت مضى كان قد ذاقتها بينما كان مستلقياً على الأرض. وبحلول الساعة 3:45 فجراً - عندما نظر إلى المنظر التالي على مدار الساعة - تمكن من العودة إلى الفراش وتناول طعامه الطارئ والعودة إلى النوم. بالنسبة لبروبسون ، المدير الوطني للفرص البحثية في مؤسسة أبحاث مرض السكري التابعة لـ JDRF ، انتهى الأمر بتجربة الاستيقاظ ، ولم يقصد أي تورية.
"كنت وحدي في غرفة فندق ، خلف باب مغلق" ، تذكر ، التأكيد على القلق والخوف من تلك اللحظة. "مازلت لا أعلم ما الذي يمكن أن أفعله لإحداث هذا المستوى المنخفض". لقد اتخذ القرار في ذلك الحين وهناك للحصول على جهاز مراقبة جلوكوز مستمر (CGM) ، والذي كان على وشك المجيء إلى السوق.
بعد حوالي عام من حصوله على CGM ، كان بروبسون في رحلة أخرى عندما ظهر سيناريو مماثل في الساعة الثالثة صباحا. هذه المرة استيقظ من قبل جهاز الإنذار ، مما أعطاه الإنذار المبكر الذي يحتاج إليه حتى يتمكن من تناول وجبة خفيفة منه ووقف سكر الدم من خلال النزول إلى أسفل.
حتى مع CGM ، Brobson ، الذي طور مرض السكري من النوع 1 في سن 44 ، وقال انه لا يزال يعاني من انخفاض نسبة السكر في الدم. هذا ، في جزء منه ، لأنه يحاول الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نهاية منخفضة من النطاق المقبول. وهو يستخدم النظام الغذائي ، والتمارين ، و CGM ، والأنسولين لتنظيم سكر الدم ، ويتخذ خطوات عملية مثل دائمًا تناول وجبة خفيفة ، والسماح للأشخاص المحيطين به بمعرفة أنه مصاب بالنوع الأول من داء السكري. لقد أثمرت جهود بروبسون الحذرة - حيث تم التحكم في A1C (وهو مقياس لمتوسط السكر في الدم على مدار الأشهر الثلاثة السابقة) بشكل صارم ودون المستوى المستهدف البالغ 7٪.
ومع ذلك ، هناك أوقات يكون فيها غير مستعدين. وأشار بروبسون ، وهو أيضا مالك مزرعة لشجرة عيد الميلاد في ولاية فرجينيا ، إلى جولة في المزرعة مع صديق له مصاب بداء السكري من النوع الأول ، بحثا عن شجرة عيد الميلاد المثالية ، وهي نشاط ثقيل ونشط. بدأ صديقه يظهر علامات انخفاض نسبة السكر في الدم بينما كانوا يسيرون بين الأشجار ، وأعطاه بروبسون وجبة طعامه الطارئة الخاصة لتناول الطعام ، فقط ليجد نفسه على حافة نقص السكر في الدم في وقت لاحق عندما اقتربوا من منزله. كان قادرا على الدخول لتناول وجبة خفيفة ، لكنه قال إن الحادث يذكره مرة أخرى بمدى سرعة انخفاض نسبة السكر في الدم.
The Daily Toll of Hypoglycemia
Stress over the possible of low blood sugar event is wide ، ويمكن أن تؤثر على أحبائهم وكذلك المصابين بالنوع الأول من داء السكري. على سبيل المثال ، يعاني آباء الأطفال المصابين بالنوع الأول من داء السكري عادةً من الكرب وحتى الاكتئاب ، حيث يقلقون من انخفاض نسبة السكر في الدم لدى أطفالهم ، وفقًا لدراسة نشرت في دورية علم النفس العيادي في الإعدادات الطبية.
نتائج مماثلة. عندما تم استجواب أعضاء مجتمع مرض السكري على الإنترنت TuDiabetes.org حول نقص السكر في الدم ، قال 46 في المئة من المستجيبين انهم يعانون من القلق اليومي الموهن حول "الذهاب منخفضة" ، وفقا لنتائج نشرت في دورية JAMA Internal Medicine. أفاد ما يقرب من نصف الأشخاص الذين شاركوا في الاستطلاع البالغ عددهم 613 شخصًا أنهم أصيبوا بأربعة أو أقل من نوبات السكر في الدم خلال الأسبوعين الماضيين ، وقال حوالي 30 بالمائة منهم إنهم يعانون من انخفاض حاد في العام الماضي. العواقب يمكن أن تكون خطيرة و [مدش] وقال 15 في المئة من أفراد العينة بأن نقص السكر في الدم أدى إلى حطام سيارة أو إصابة. وأفاد المشاركون أيضا بأنهم كانوا يمارسون الرياضة ، ويقودون ، ويغادرون المنزل ، ويمارسون الجنس في كثير من الأحيان بسبب الخوف من انخفاض نسبة السكر في الدم.
وقال بروبسون ، في إطار قدراته المهنية في المؤسسة ، إنه يجتمع مع الشباب والشيوخ الذين يشعرون بالقلق من نقص سكر الدم كل يوم. أحد الردود الشائعة التي يراها هي المعالجة المفرطة ، سواء في اللحظة أو بشكل عام. يعرف بروبسون أن الاحتفاظ بسكر الدم ضمن نطاق صحي يمكن أن يكون صعباً للغاية - فهو يقارنه بقيادة سيارة ، معصوب العينين ، مع اتجاهات سيئة ، وحركة مرور لا يمكن التنبؤ بها ، ولا يعرف نوع السيارة التي تقودها. إنه يفهم أنه بالنسبة للأشخاص الذين يخافون من نقص السكر في الدم ، قد يكون ارتفاع نسبة السكر في الدم و A1Cs أعلى من المخاطر المخيفة لنقص السكر في الدم. لكن المشكلة هي أن ارتفاع نسبة السكر في الدم يزيد من خطر حدوث مضاعفات مع مرور الوقت. قال: "أنت تتداول في وضع قصير الأمد لوضع أسوأ على المدى الطويل."
تقليل الخوف من انخفاض سكر الدم
لتقليل خطر نقص السكر في الدم ويقلل من مخاوفك وقلقك حيال هذه الحالات. الحلقات:
ضع في اعتبارك استخدام CGM. شاشة الجلوكوز المتواصلة ترسل إنذارًا عندما يصل سكر دمك إلى مستوى منخفض معين أو يسقط بمعدل معين. "إن CGM ، في رأيي ، واحدة من أهم التقنيات المتقدمة في السنوات ال 15 الماضية" ، وقال بروبسون. قال باحثون أستراليون في دورية علم وتكنولوجيا داء السكري: إن استخدام CGM مع إنذار قلل من انخفاض نسبة السكر في الدم بنسبة 44 بالمائة بين المصابين بالنوع الأول من داء السكري. على الرغم من أن CGM لا تغطيها جميع برامج التأمين ، فقد تجد أن راحة البال لديك تستحق كلفة النقود.
احصل على المزيد من الذكاء عن نسبة السكر في الدم تعرف على كل ما يمكنك فعله حول كيفية الوقاية وعلاج انخفاض معدلات السكر في الدم. حتى بدون CGM ، يمكنك الحصول على الكثير من المعلومات حول استجابة سكر الدم في جسمك مع اختبار السكر في الدم بشكل متكرر. "لا يمكنك منع حدوثها من قبل ، ولكن إذا كنت تعرف أسبابها ، يمكنك أن ترى عددًا أقل بكثير من الحلقات" ، هذا ما أشار إليه المعلم ساشا أوليمن ، مدير برنامج التوعية بمرض السكري في جامعة ميتشيغان. النظام الصحي في آن أربور.
تعرّف على كيفية تأثير التمارين الرياضية على نسبة السكر في الدم. التمارين الرياضية يمكن أن تساعدك على إبقاء مستويات السكر في الدم تحت السيطرة ، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى انخفاض مستوى السكر في الدم إذا لم تكن مستعدًا بشكل صحيح. اختبري قبل التمرين للتأكد من أن نسبة السكر في الدم عالية بما يكفي (100 توصية جيدة) واحتفظ بوجبة خفيفة في حالة انخفاض مستوى السكر في الدم.
تعرف على علامات نقص السكر في الدم. "هناك الكثير من مختلف الاستجابات الفسيولوجية "، وقال بروبسون. وقال "الناس يقولون أن أشجار النخيل تفوح منها رائحة العرق أو العرق على الشفة العلوية أو التنميل أو الوخز أو الوخز أو الوخز أو الوخز أو الوخز أو الوخز أو الوخز أو الوخز أو الوخز أو الوخز. "قطعة أخرى هي أنك تشعر بالجوع المفعم بالنشاط." يمكن أن تشمل الأعراض أيضًا الاهتزاز ، والدوخة ، والصداع ، وصعوبة في الانتباه أو التفكير بشكل واضح ، والخفقان المفاجئ ، والتغيرات المفاجئة في الحالة المزاجية.
إذا كنت لا تعاني من علامات ملحوظة عند دمك قطرات السكر ، تحدث مع طبيبك عن الاحتياطات الإضافية التي يمكنك اتخاذها ؛ بالنسبة لك ، يمكن أن يكون CGM لا يقدر بثمن.
احمل أقراص الجلوكوز أو الوجبات الخفيفة. عندما تظهر أعراض نقص السكر في الدم ، فإن تناول ما لا يقل عن 15 إلى 20 جرام من الكربوهيدرات سيرفع سكر الدم بسرعة. أقراص الجلوكوز ، التي تحتوي عادة على 4 إلى 5 غرامات من الكربوهيدرات لكل جهاز لوحي ، هي طريقة موثوقة ومريحة وسريعة لرفع نسبة السكر في الدم. الزبيب ، الحلوى الصلبة ، المعجنات ، المفرقعات ، وعصير الفواكه هي أيضا مصادر جيدة للكربوهيدرات سريعة المفعول. تقوم بروبسون بتعبئة رزم صغيرة من الفول السوداني M & Ms ، والتي تسير بشكل جيد ، ولكن الخبراء عادة ما يوصون ضد الشكولاتة والكوكيز وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على الدهون والكربوهيدرات أو السكريات لأنها لا ترفع مستويات السكر في الدم بسرعة مثل الكربوهيدرات وحدها. > دع الآخرين يعرفون كيفية مساعدتك.
تحدث مع األشخاص الأقرب إليك - العائلة واألصدقاء وزملاء العمل والجيران. أخبرهم بأنك مصاب بداء السكري من النوع الأول وأنهم معرضون لخطر انخفاض نسبة السكر في الدم ، وشرح كيف يمكنهم المساعدة إذا كان لديك انخفاض في سكر الدم. تأكد من أنهم يعرفون أن يتصلوا بالرقم 911 إذا خرجت ولم يعطك الأنسولين إذا كنت تعاني من انخفاض سكر الدم. إن الشعور بالوحدة في غرفة فندق أو سيارة أو وضع مهني هو مصدر قلق خاص. قال أوليمن: "يخشى المعلمون انخفاض نسبة السكر في الدم لأنهم هم البالغون الوحيدون في الغرفة". في هذا النوع من الظرف ، من الجيد أن تطلب من الناس أن يراجعوك بشكل دوري إذا لم يروا أو يسمعوا منك. ارتداء سوار معرف الطبية
. هذه القطع المخصصة من المجوهرات تخبر المستجيبين للطوارئ بأنك مصاب بمرض السكري. هل لديك حقن الغلوكاغون في متناول اليد.
Glucagon هو هرمون يستخدم لمساعدة الأشخاص الذين خرجوا من نقص سكر الدم الشديد. اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك الاحتفاظ بحقنة معك ثم تأكد من أن الأشخاص المقربين إليك يعرفون مكانه وكيفية استخدامه. اعمل مع معالج نفسي.
إذا كنت قد خطّطت منع انخفاض مستويات السكر في الدم ولكنك لا تزال تتجنب الأنشطة مثل القيادة ، أو ممارسة الرياضة ، أو ممارسة الجنس لأنك تخشى من انخفاض نسبة السكر في الدم ، قد ترغب في التحدث مع أخصائي الصحة العقلية. اطلب من فريق رعاية مرضى السكري إحالة إلى معالج أو عامل اجتماعي مطلع على إدارة مرض السكري. يمكن للاكتئاب والقلق أيضا تغذية مخاوفك ، ولكن يمكن علاجهما. نقص السكر في الدم حقيقي ويمكن أن يكون مخيفا ، ولكن وجود خطة يعطيك شعورا بالسيطرة ويسمح لك بالاستمتاع بحياتك على أكمل وجه.
