الأربعاء ، 16 مايو / أيار 2012 (MedPage Today) - الأفراد الذين ولدوا لديهم استعداد وراثي نحو مستويات عالية من الكوليسترول في الدم مرتفع الكثافة (HDL) لا يعانون من خطر أقل بنوبة قلبية ، مما يثير تساؤلات حول ما إذا كان الكولسترول HDL هو ووجد الباحثون سببا في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
في دراسة عشوائية خاصة بالأفراد ، كان الأفراد الذين يحملون تعدد أشكال النوكليوتيدات واحد (SNP) المصاحب حصرا مع ارتفاع الكوليسترول HDL في البلازما لديهم مستويات أعلى من الشحوم ، ولكن خطر النوبة القلبية مماثل لمخاطر الإصابة بنوبة قلبية. أفراد آخرين ، وفقًا لـ Sekar Kathiresan ، العضو المنتدب بمستشفى Massachusetts العام في بوسطن ، وزملاؤه
من ناحية أخرى ، ارتبطت مجموعة من SNPs المرتبطة بمستويات عالية من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) بالكولسترول زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية ، كما هو متوقع ، أبلغ الباحثون عبر الإنترنت في
The Lancet . "هذه البيانات تتحدى المفهوم القائل بأن رفع مستوى الكوليسترول HDL في البلازما سوف يترجم بشكل موحد إلى انخفاض في خطر الإصابة بنوبة قلبية". وكتب الباحثون أن "هذه النتائج تؤكد على الحد المحتمل للكولسترول HDL في البلازما كإجراء بديل لخطر الإصابة بنوبة قلبية في تجارب التدخل."
أظهرت دراسات الرصد وجود علاقة بين ارتفاع مستويات الكولسترول عالي الكثافة و انخفاض خطر النوبة القلبية ، ولكن يبقى من غير الواضح ما إذا كانت العلاقة السببية. ولم يثبت أن العوامل التي تهدف إلى زيادة مستويات الكوليسترول الحميد هي تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في التجارب المعشاة.
قيّمت <كايرزيران> وزملاؤها أول مرة تأثير SNP في جينات الليباز البطانية ، التي ترتبط بارتفاع مستويات الكوليسترول عالي الكثافة. حوالي 2.6 في المئة من الأفراد يحملون الأليل.
في مقال افتتاحي ، قال ستيف همفريز ، دكتوراه ، من جامعة كوليدج لندن ، وزملاؤه أن الدراسة تتفق مع التحليلات العشوائية السابقة التي تركز على نفس القضية وتضيف إلى زيادة عدد من دراسات التوزيع العشوائي للعلامات الحيوية لأمراض القلب التاجية."مع نضوج مجال البحث ، سيكون من المهم التوصل إلى إجماع على المنهجية والتقارير ، خاصة عند استخدام منهج درجة المخاطر الجيني القوي ، ولكن أيضًا المعقدة ،" ، كتب. "بالاشتراك مع دراسات مدعومة بشكل كافٍ ، من المرجح أن تسفر العشوائية المندالية عن أفكار يمكن أن توجه سياسة الصحة العامة وتعطي الأولوية للأهداف العلاجية المحتملة."
