عندما تم تشخيص حالة دون مازيلا ، 66 سنة ، لأول مرة مع داء السكري من النوع 2 منذ ما يقرب من عقدين من الزمان ، كان يواجه صعوبة في قبول حالته الصحية.
"كانت والدتي وعمتي مصابين بالسكري من النوع 2 لذلك كنت أظن دائمًا أنني سأحصل عليه أيضًا ، "كما يقول." ومع ذلك ، عندما سمعت عن تشخيصي ، كان الأمر بمثابة صدمة. "
لمدة عام تقريبًا بعد أن تعلم أنه مصاب بالنوع الثاني من داء السكري - الحالة التي يصبح فيها الجسم مقاومًا للأنسولين ، وهو الهرمون الذي يسمح باستخدام الجلوكوز من قبل خلايا الجسم - جلس Mazzella في حالة إنكار. لم تكن إدارة مرض السكري ببساطة في خطته الحياتية.
"ولكن بعد ذلك وجدت طبيباً عظيماً شجعني على مواجهة مرضي" ، يقول مازيلا ، مدير العمليات ورئيس تحرير مجموعة من النشرات الإخبارية على الإنترنت في Palisades Park، NJ مع الإشارة إلى موت والدته ، قررت مازلا العودة إلى الحياة من خلال تغييرات كبيرة في نمط الحياة. عاد إلى عادات ممارسة الشباب له ، وتقبل أن اللياقة البدنية المستمرة ستكون ضرورية. كان تغيير نمط حياة هام آخر لخطة إدارة مرض السكر الجديدة هو تبني نظام غذائي ملائم لمرض السكري.
"اعتبارا من اليوم ، أعمل أسبوعًا لا يزيد عن 50 ساعة بدون انقطاع للطاقة في فترة بعد الظهر ، أمشي عدة أميال ، لقد بقيت A1C أقل من سبع سنوات خلال السنوات الأربع الماضية "، كما يقول. (يقيس اختبار A1C متوسط معدل السكر في الدم لدى الشخص خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية ، والهدف بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري هو مستوى A1C أقل من 7٪).
Mazzella يعرف أن نجاحه في إدارة مرض السكري يرجع في جزء كبير منه لتغيير نمط حياته. يقول جيل كراندال ، الأستاذ بالطب السريري في كلية ألبرت أينشتاين للطب في مدينة نيويورك والمدير الرئيسي: "بالنسبة للأشخاص المصابين بالنوع الثاني من السكري ، فإن التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة مهمة للغاية في إدارة الحالة وتحقيق تحكم جيد في سكر الدم". محقق في دراسة نتائج برنامج الوقاية من داء السكري الذي تموله الصحة. وكلما أسرع الشخص المصاب بداء السكري من النوع الثاني في استخدام نظام غذائي ملائم لمرض السكري وغيره من التغييرات في نمط الحياة ، كان ذلك أفضل.
"يميل علاج مرض السكري إلى أن يكون أكثر صعوبة كلما كان هناك شخص آخر لديه" ، يقول الدكتور كراندال. "في البداية ، قد يكون التعامل مع مرض السكري سهلًا نسبيًا - فقط قم بإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة أو تناول حبة صغيرة واحدة وسكر دمك تحت السيطرة". ولكن مع مرور الوقت وتغيير عملية الأيض ، يمكن أن يصبح علاج مرض السكري أكثر صعوبة. "أفضل شيء يمكنك القيام به هو اتباع نظام غذائي صحي لمرض السكري وغير ذلك من تغييرات نمط حياة السكري الآن" ، كما تقول.
نصائح لإدارة مرض السكري
مع نجاح مازلا في الاعتبار ، هنا بعض التغييرات المحددة في نمط حياة السكري التي يمكن تحدث فرقا بالنسبة لك أيضا:
انقاص وزنه. "كثير من مرضى السكري يعانون من زيادة الوزن بشكل كبير ، ووزن الجسم عامل كبير في إدارة مرض السكري" ، يقول كراندال. "لا تحتاج إلى أن تصبح نحيلاً أو حتى تحقق وزنًا مثاليًا في الجسم لإحداث فرق كبير في علاج مرض السكري - في كثير من الحالات ، فقد 5 إلى 10 بالمائة من وزن الجسم الزائد ، أو 15 إلى 20 رطلاً ، يمكن أن يحسن من مرض السكري.
تحرك. خطة Mazzella عندما يتعلق الأمر بممارسة وممارسة مرض السكري هو الحصول على ما لا يقل عن رحلة واحدة في اليوم. يقول: "أمشي لمسافة ميل على الأقل ، وتبني القدرة على التحمل". ربما الأهم من ذلك ، أن التمارين الرياضية تحسن أيضًا من حساسية الأنسولين. يقول كراندال: "إذا كان الإنسولين مصنوعًا من جسم الشخص نفسه أو تم توفيره عن طريق الحقن ، فإن هذا الأنسولين سيعمل بشكل أفضل في الأشخاص الذين يمارسون الرياضة." وهي توصي بما يتراوح بين 30 إلى 45 دقيقة من النشاط المعتدل ، أي ما يعادل المشي السريع ، في معظم أيام الأسبوع.
تجنب المشروبات السكرية. عندما قرر مازلا وضع حمية السكّري في طعامه ، قام بتبديل الصودا العادية للغذاء الصودا وتوقف عن وضع السكر في قهوته. "المشروبات السكرية هي مشكلة حقيقية للأشخاص المصابين بالسكري لأنها مصدر للسكر الممتص بسرعة" ، يقول كراندال. "المياه أو seltzer هي الخيار الأفضل ، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يواجهون صعوبات في إرضاء حلو الأسنان أو إجراء تغييرات للتخلص من المشروبات الحلوة ، تعتبر مشروبات الحمية خيارًا معقولًا."
تناول الخضراوات. لتفادي فترة الظهيرة التي يمكن أن تأتي بعد وجبة غداء عالية الكربوهيدرات ، تأكل Mazzella سلطة لتناول طعام الغداء كل يوم ، وهي ممارسة تدعمها جمعية Crandall والجمعية الأمريكية لمرض السكري (ADA). توصي ADA على وجه الخصوص بتناول الخضروات غير النشوية مثل السبانخ أو الجزر أو القرنبيط أو الفاصوليا الخضراء مع الوجبات.
عالج نفسك بين الحين والآخر. توصي ADA أيضًا بتقطيع الحلويات ذات السعرات الحرارية العالية مثل ملفات تعريف الارتباط والكعك الكامل. -fat ice cream كجزء من نظام غذائي صحي لمرضى السكري. لكن مازلا يقول إن التفاخر مرة واحدة في لحظة ما يجعله ينسجم مع برنامجه من الناحية الذهنية ، وهو يتمتع به الآن أكثر من غيره حتى الآن. يوافق كراندال على أن تناول الطعام عالي الكربوهيدرات في بعض الأحيان أمر جيد. "إنها الصورة الكبيرة من حيث تغير نمط حياة السكري وعادات الأكل الأكثر أهمية" ، كما تقول.
كن حذرا بشأن أحجام الأجزاء. أحد أهم التغييرات في نمط حياة السكري التي أجرتها Mazzella ، كما يقول ، يبطئ السرعة التي يأكل بها. "أنا آكل ببطء ، لذلك يأخذ مني وقتاً طويلاً لإنهاء طعامي" ، كما يقول. هذا يساعد دماغه على إدراك متى يبدأ الشعور بالشبع بشكل كامل - قبل أن يكون لديه الكثير. يعتقد كراندال أن هذه إستراتيجية جيدة. وتوصي أيضًا باستخدام طريقة "إنشاء طبقك": املأ نصف طبقك بخضروات غير نشوية منخفضة السعرات ، وربع طبقك مع بروتين خفيف مثل الدجاج أو السمك ، والربع المتبقي بنشويات عالية الجودة الأطعمة مثل الأرز البني ، والعدس ، أو الحبوب الكاملة ، لمتابعة اتباع نظام غذائي صحي لمرض السكري.
إنشاء نظام دعم. يعيد مازلا بداية تحول أسلوب حياته لتشجيع طبيبه ويقترح أن الأشخاص الذين لديهم مرض السكري من النوع 2 العثور على شريك تحفيزي لمساعدتهم على البقاء والبقاء على المسار الصحيح. ويقول: "إن الرفيق الذي سيبقى خاضعاً للمساءلة يمكن أن يكون مفتاح الحفاظ على برنامجك."
بشكل عام ، تشجع Mazzella الآخرين على أن يكون السكري من النوع 2 إيجابيًا. ويقول: "افهم أنه يمكنك الحصول على حياة طبيعية مع مرض السكري. اتبع أسلوب حياة صحي لمرضى السكري ويمكنك العيش لفترة طويلة."
