ابني يبلغ من العمر 17 عامًا وأصبح مريضًا العام الماضي خلال عطلة عيد الميلاد. كان بطريقة ما قد حصل على تسمم بالسالمونيلا. وقد عولج من ذلك ، لكنه كان لا يزال مريضًا جدًا. لذا قاموا بتنظير القولون. هذا عندما قاموا بتشخيصه بالتهاب القولون التقرحي. وهو يأخذ 12 علامة تبويب من Asacol (400 ملغ) و 150 ملغ من الآزوثيوبرين. ويأخذ بريدنيزون (40 ملغ). في كل مرة نخرجه من بريدنيزون ، يعاني من تصاعد في غضون أسبوع. أنا أحاول فقط الحصول على بعض الملاحظات حول ما إذا كان هذا هو الإجراء العادي. لا يمكنه البقاء على قيد الحياة لبقية حياته بسبب جميع الآثار الجانبية. ما هو التالي؟
أولا ، يمكن لعدوى مثل السالمونيلا أن تسبب بداية التهاب القولون التقرحي - سيناريو ابنك ليس من غير المألوف. معظم المرضى (ما يصل إلى 80 في المئة) سوف يستجيبون لـ Asacol (mesalamine). أولئك الذين لا يستجيبون عادة للبريدنيزون. حوالي ربع المرضى الذين بدأوا على بريدنيزون سيصبحون معتمدين على بريدنيزون ، مثل ابنك.
Azathioprine هو خيار ممتاز لعلاج المرضى المعتمدين على بريدنيزون. ومع ذلك ، ينبغي إعطاء الدواء بجرعات كافية (على الأقل 2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم) لفترة طويلة (أربعة أشهر على الأقل) قبل أن يتم التخلي عنها على أنها غير فعالة.
عقار آخر تم عرضه لديك تأثيرات تجنيب الستيرويد هي infliximab (Remicade) ، والتي يمكن أن تكون خيارًا معقولًا لابنك في المستقبل.
