أكثر من 102 مليون أمريكي يعانون من ارتفاع الكوليسترول ، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ، وهي حالة تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب إلى درجة عالية المستوى في ثلث الناس الذين لديهم. على الرغم من أن ارتفاع مستويات الكوليسترول غالباً ما يرجع إلى الوراثة واتباع نظام غذائي غير صحي ، فإن العوامل الأقل شهرة يمكن أن ترفع الكوليسترول أيضاً - بما في ذلك الأدوية التي تتناولها في حالات أخرى.
الآثار الجانبية للأدوية شائعة جدًا ، وغالبًا ما تكون بسيطة ، ولكن الآثار الجانبية مثل زيادة مستوى الكوليسترول يمكن أن تكون خطيرة. لمواجهة الكوليسترول المرتبط بالدواء ، يمكن أن يصف لك الطبيب دواءً بديلاً لعلاج الحالة الأصلية ، أو إضافة دواء خافض للكوليسترول إلى نظام العلاج.
ارتفاع الكولسترول: عندما يكون الدواء هو الجاني
لماذا بعض الأدوية رفع مستويات الكوليسترول في الدم ليس له تأثير جانبي. معظم الوقت ، ارتفاع مستوى الكوليسترول هو الحد الأدنى. ولكن أي زيادة في نسبة الكوليسترول لا تزال مصدر قلق ، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب ، أو لأولئك الذين لديهم بالفعل نسبة عالية من الكولسترول أو يتناولون أدوية خفض الكوليسترول.
الأنواع التالية من الأدوية ، تستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الصحية ، قد ترفع مستويات الكوليسترول:
- المنشطات. هذه العقاقير ، التي توصف أحيانا للحساسية والربو بالإضافة إلى حالات أخرى ، عرفت بأنها مرتبطة بارتفاع متواضع في مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول ، كما يقول ستانلي ل. هازن ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مدير مركز تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية في كليفلاند كلينيك ، ولكن ليس من الواضح لماذا. "في كثير من الأحيان ، لوحظت مقاومة الأنسولين ، مما يساعد على إحداث ارتفاع خفيف في ثلاثي الغليسريد ، وخفض الكولسترول HDL ،" يقول الدكتور هازن.
- Progestin. ومن المعروف أن هذا الهرمون ، المستخدمة في حبوب منع الحمل ، لرفع الكوليسترول الضار "الضار" وانخفاض الكولسترول الجيد "الجيد" لأسباب غير مفهومة ، ولكن لا يبدو أن لها تأثير كبير على زيادة خطر إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- الريتينويدز. هذه الأدوية ، غالبا ما تستخدم لعلاج مشاكل الجلد مثل حب الشباب ، يمكن أن يسبب مستويات الكوليسترول مرتفعة قليلا. أنها تحتوي على فيتامين أ ، المعروف أنه يسبب مشاكل مع الكبد ، والتي تنتج الكولسترول.
- حاصرات بيتا. في حين أن حاصرات بيتا عموما لا تزيد مستويات الكوليسترول في معظم الناس ، فإنها يمكن أن تسبب ما يعرف باسم فرط شحميات الدم الثانوي (زيادة الدم يقول د. هازن: "في عدد قليل جدًا من الأفراد". في كثير من الأحيان ، حاصرات بيتا التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم - عامل خطر آخر لأمراض القلب - في الواقع رفع مستويات الدهون الثلاثية (دهن آخر بالدم). لماذا حاصرات بيتا يمكن أن ترفع مستويات الدهون الثلاثية في بعض الناس غير مفهومة ، ويحدث ذلك في حالات نادرة جدا ، وفقا لهازين.
- مدرات البول. كما يوصف هذه الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. "هيدروكلوروثيازيد فقط هو مرتبط باحتمال حدوث ارتفاع في مستوى الدهون في الدم" ، كما يقول هازن ، وهذا نادر الحدوث أيضًا. مرة أخرى ، هذه الأدوية غالبا ما تسبب ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية بدلا من ارتفاع الكوليسترول الكلي ، ولأسباب غير معروفة.
ارتفاع الكولسترول: خيارات الدواء الأخرى
خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون مدرات البول أو حاصرات بيتا للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم والحد من أمراض القلب خطر ، ينبغي العثور على العلاجات البديلة التي لا ترفع مستويات الكوليسترول. يقول ستيفن جيه. نيكولز ، بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه ، المدير السريري لمركز كليفلاند كلينك لأمراض القلب والأوعية الدموية والوقاية منها: "إنه شيء عرفناه منذ فترة طويلة عن حاصرات بيتا ومدرات البول".
المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول وارتفاع يقول الدكتور نيكولز: "إن مستويات ضغط الدم لا تبدأ عادةً على حاصرات بيتا أو مدرات البول كأول علاج اختياري". وبدلاً من ذلك ، قد يصف الطبيب مثبطًا للأنزيم المحول للأنجيوتنسين (بالإنجليزية: ACE) أو مانع قناة الكالسيوم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. بدون زيادة الكولسترول.
إذا كان لديك بالفعل نسبة عالية من الكوليسترول ، تأكد من أن جميع أطبائك يعرفون ذلك ، وأخبرهم عن أي أدوية أخرى تتناولها بالفعل قبل وصفهم لأدوية جديدة. إذا كنت مهتمًا بتطوير الكوليسترول المرتفع وطبيبك يريد وصف أحد هذه الأدوية ، تحدث معه عن بدائل أخرى لعلاج حالتك.
