هو علاج التهاب المفاصل الصدافي الخاص بك يعمل؟ |

Thinkstock

Don't Miss This

Quiz: Could You Living Better with Psoriatic Arthritis؟

Sign up for Our Living with Psoriasis Newsletter

شكرًا على التسجيل!

اشترك للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.

أهم جزء في علاج التهاب المفاصل الصدفي؟ البقاء على رأس خطة العلاج الخاصة بك. في حين لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الصدافي ، يمكن للأدوية الفعالة الحد من الألم والتورم ، وتحسين نوعية الحياة ، وتباطؤ تطور المرض للمساعدة في الحفاظ على المفاصل وحركتك.

ولكن إذا توقف الدواء عن العمل أو لا يعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية لا تسكت. وكلما سارعت في جلب هذا الأمر إلى انتباه طبيبك ، كلما تمكنت من العثور على علاج أفضل لتهدئة الأعراض. ​​

جعل الشعور بأدوية التهاب المفاصل الصدفية

يعالج الأطباء عادة التهاب المفاصل الصدفي بالبدء بأدنى التدابير العدوانية. إذا لم يكن ذلك كافياً للسيطرة على الالتهاب والأعراض مثل الصلابة ، والتقرح ، والتورم ، والألم ، فإن الطبيب قد يصعد. وفقا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) ، غالباً ما يعالج التهاب المفاصل الصدفي مع:

• العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). قد يوصي طبيبك أولاً بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ، للتحكم في الالتهاب والألم. وتصلب عندما تحدث.
• الأدوية التقليدية المضادة للالتهابات المعدلة للالتهابات (cDMARDs). هذه الأدوية قمع مجموعة من المسارات الالتهابية وتشمل سلفاسالازين ، ميثوتريكسات ، السيكلوسبورين ، ولفلونوميد ، من بين أمور أخرى. يستفيد بعض الأشخاص من مجموعة من هذه العقاقير لأعراضهم.
• Biologic DMARDs. هذه الأدوية الجديدة من DMARDs هي أدوية مستهدفة في المنزل على بروتين معين في الاستجابة المناعية التي تعزز الالتهاب. وتشمل هذه الأدوية adalimumab ، etanercept ، golimumab ، certolizumab ، infliximab ، و secukinumab.

وفقا ل ACR ، وتشمل خيارات العلاج الأخرى مثبط phosphodiesterase 4 للمساعدة في وقف الالتهاب ؛ حقن الكورتيكوستيرويد للمساعدة في تخفيف بعض آلام المفاصل والالتهاب ، وجراحة لاستبدال المفاصل المتضررة.

"لقد أحدثت العقاقير البيولوجية ثورة في علاج التهاب المفاصل الملتهبة ، وعادة ما تساعد على منع الضرر والعجز إذا تم التعرف على المرض وعلاجه في وقت مبكر". يقول برناديت سي. سياتون ، دكتور أمراض الروماتيزم والأستاذ المساعد في الطب في قسم أمراض الروماتيزم والمناعة السريرية في كلية الطب بجامعة ميريلاند في بالتيمور.

ولكن على الرغم من التقدم في العلاج ، إلا أن حوالي 17.7٪ من الأشخاص الذين يعانون من الصدفية يأخذ التهاب المفاصل الأدوية البيولوجية ، وفقا لبحث نشر في فبراير 2016 في المجلة الأمريكية للأمراض الجلدية السريرية . بالكاد ربع الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يتناولون أدوية عن طريق الفم. وخلص الباحثون إلى أن العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي لا يحصلون ببساطة على العلاج الذي يمكن أن يساعد حالتهم.

الخياطة يعالجونك

تختلف تجربة كل شخص مع التهاب المفاصل الصدافي ، وكذلك رد فعله على العلاج. بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدافي المعتدل يمكن أن يصابوا بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في حين أن آخرين يحتاجون إلى مادة بيولوجية تمكنهم من القيام بأنشطتهم اليومية.

متى قد تحتاج إلى الانتقال من خيار علاج إلى آخر أو إضافة دواء إلى نظامك ؟ كقاعدة عامة ، "الأعراض المستمرة للإرهاق ، أو التصلب ، أو تورم المفاصل ، أو الألم هي علامات تشير إلى أن خطتك العلاجية لا تعمل" ، كما يقول كريستوفر ريتشلن ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب روماتيزمي ، وأستاذ ورئيس قسم الطب في قسم الطب. من الحساسية والمناعة والروماتيزم في المركز الطبي لجامعة روتشستر في روشستر ، نيويورك.

لذا ، من الضروري الاتصال بالطبيب إذا استمر ظهور الأعراض ، أو إذا عادت الأعراض ، أو إذا ازدادت سوءًا.

تصعيد خطة علاج التهاب المفاصل الصدفية

عندما يحتاج علاجك إلى التعديل ، قد يستخدم طبيبك أحد الاستراتيجيات العديدة ، يقول الدكتور ريتشلن:

1. إضافة NSAID إضافية أو أقوى. على سبيل المثال ، هناك إصدارات وصفة طبية من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي قد تكون أكثر فعالية بالنسبة لك.

2. نوصي بأن تمارس الرياضة في وقت مبكر من اليوم. كونك نشيطًا يساعد في السيطرة على الالتهابات وكذلك تحسين المرونة ونطاق الحركة ، وفقًا لـ ACR. يجد بعض الناس أن تمرين الصباح الباكر هو أكثر فائدة للحصول على يومهم.

3. جرب العلاج الطبيعي. يمكنك تعلم كيفية التحرك من خلال المهام اليومية دون التسبب بألم لا داعي له.

4. إضافة دواء آخر. قد يكون العلاج المركب أكثر فعالية.

5. تبديل الأدوية. قد ينطوي ذلك على الانتقال إلى DMARD من NSAID ، وفقًا لـ ACR ، أو إلى بيولوجي من DMARD التقليدي. إذا كنت تُعالج بيولوجيًا ، قد نوصيك بالتبديل إلى بيولوجي آخر.

عندما تذهب إلى خيارات العلاج ، اسأل طبيبك كم من الوقت ستحتاج إلى الانتظار لمعرفة ما إذا كان الدواء الجديد أو الإضافي يعمل من أجل أنت. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أشهر حتى تشعر بالآثار الكاملة للبيولوجية ، على سبيل المثال. اسأل أيضًا عن أحدث الأدوية المتاحة.

هناك خيار آخر يجب مراعاته هو الانضمام إلى تجربة سريرية. إذا كنت مؤهلاً ، فقد تتمكن من المساعدة في تجربة إستراتيجية علاج جديدة قبل إتاحتها لعامة الناس. تحقق من www.clinicaltrials.gov لمعرفة ما هي التجارب التجنيد.