قبل خمسة عشر عامًا ، نجا نيلسون روزا من سرطان الخصية. لكن الدافع الجنسي له لم يفعل. عانت حياته الجنسية لسنوات ، حتى اكتشف الطبيب علامات انخفاض هرمون تستوستيرون.
كجزء من علاج السرطان روزا ، كان لا بد من إزالة خصية واحدة. تقول روزا: "لا أذكرهم ينصحونني في الوقت الذي قد يكون فيه انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون مشكلة" ، ولكن بعد فترة وجيزة من الجراحة ، بدأ يلاحظ ما تعلمه لاحقًا من أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون.
للبحث المنشور في عام 2012 في مجلة علم الأورام السريرية ، يعتبر هرمون التستوستيرون المنخفض أحد الآثار الجانبية طويلة الأمد من علاج سرطان الخصية التي يمكن أن تظهر في العقد بعد العلاج.
وهي الآن 53 عامًا في نيويورك يقول أحد سكان المدينة إن أكثر أعراضه إثارة للانزعاج والقلق هي الرغبة الجنسية المنخفضة. "لقد كان مذهلاً بالنسبة لي" ، كما يقول. "قبل أن أصاب بالسرطان ، كنت ناشطاً جنسياً للغاية". بعد ذلك ، ساء غياب الرغبة والقدرة على الأداء مع مرور الوقت ، حيث كان العامان الماضيان أصعب بالنسبة له وزوجته ، اللتين يصفهما بأنهما فهمان للغاية.
على عكس بعض الرجال الذين يعانون من هرمون التستوستيرون المنخفض ، لم يكن أسلوب الحياة غير الصحي من الجناة المحتملين ، حيث تقول روزا: "كنت دائمًا رياضيًا". "أنا أحكم بالكثير من ألعاب الكرة اللينة في جميع أنحاء المدينة ، وأنا أعمل في صالة الألعاب الرياضية. أنا في حالة جيدة."
على الرغم من تاريخه السرطاني ، يقول روزا أنه رأى عدة أطباء مختلفين قبل أن يعلم أن هرمون التستوستيرون المنخفض كان سبب رغبته المفقودة. وجاءت هذه المعلومات من موعد مع داريوس بادوتش ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، طبيب المسالك البولية وأستاذ مشارك في جراحة المسالك البولية والطب التناسلي في كلية طب وايل كورنيل في مدينة نيويورك. في غضون بضعة زيارات للمكاتب ، اقترح الدكتور بادوتش على روزا تجربة هلام هرمون التستوستيرون الذي سيطبقه في المنزل. عمل العلاج باستبدال التستوستيرون مع روزا: الحياة الجنسية للزوجين قد تعافت تماما وعلاقتهما أقوى من أي وقت مضى.
فهم التستوستيرون
على الرغم من أن الدافع الجنسي المنخفض لروسا كان مرتبطًا بمعاملة السرطان ، فإن السبب الجذري لانخفاض هرمون التستوستيرون تكون مرتبطة بنمط الحياة من خلال النظام الغذائي ، وممارسة الرياضة ، وعادات النوم ، وغيرها من العوامل التي يمكن أن تؤثر على مستويات التستوستيرون. بالنسبة للعديد من الرجال ، يقول الدكتور بادوتش ، سيوصي أولاً بإجراء تغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، بل وسيقوم بإرسالها إلى خبير تغذية. ويشجع الرجال على التحدث إلى أطبائهم ليس فقط عن نتائج المختبر ، ولكن أيضا عن سبب انخفاض هرمون التستوستيرون لديهم. لن تكون نتائج اختبار الدم وحده كافية لتحديد مسار العلاج.
في الواقع ، إن أحد الخلافات في إدارة هرمون التستوستيرون الحالي هو الدور الذي تلعبه نتائج مختبر التستوستيرون. يمكن أن تختلف نتائج الاختبار بنسبة 30 في المئة ، اعتمادا على مكان معالجة الفحوصات المخبرية ، يقول بادوتش ، الذي كتب عن عدم وجود معايير في تشخيص هرمون تستوستيرون منخفض في مقال في عدد فبراير 2014 من مجلة المسالك البولية.
"هناك قضايا حقيقية مع توحيد هرمون التستوستيرون ، "يقول بادوتش. ونتيجة لذلك ، ينصح باستخدام نتائج المختبر فقط كدليل ويركز أكثر على أعراض الرجل ونوعية الحياة والحالات الطبية الأخرى. يمكن أن يرتبط التستوستيرون بالجوانب الأخرى للصحة ، مثل السمنة ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، ومرض السكري. يمكن معالجة هذه المشاكل جنبا إلى جنب مع التغييرات الإيجابية في النظام الغذائي ومزيد من النشاط البدني تساعد على تحسين مستويات هرمون تستوستيرون دون الحاجة إلى العلاج باستبدال التستوستيرون.
الحديث عن هرمون تستوستيرون والجنس
تقر روزا أن الرجال الآخرين وشركائهم قد يكون من الصعب الوقت مناقشة محرك الجنس المفقود وأثره على علاقتهما. ومع ذلك ، فهو يقول إن الاتصال المفتوح هو مفتاح ، إلى جانب الحصول على الرعاية الطبية التي قد تحتاجها لظروف أخرى.
"أنصح أي شخص على السياج بمناقشة هذا الأمر مع طبيبه لإعطائه فرصة لأنه يمكن أن يتغير طوال حياتك ، "تقول روزا. "بالنسبة لي ، كان مثل الليل والنهار."
