عملية جراحية ل BPH: رحلة رجل واحد |

هناك عدة أنواع مختلفة من العمليات الجراحية المتاحة لعلاج تضخم البروستاتا. باولين سانت دينس / كوربيس

بعد إجراء جراحتين لعلاج تضخم البروستات ، جيفري أنشل الآن خالية من الأعراض. ​​

KEY TAKEAWAYS

• يعتمد نوع الجراحة الأكثر فعالية على تضخم البروستاتا غالبًا على حجم الغدة ومدى الأعراض. ​​
• كل عام ، ما يقرب من 150،000 رجل في الولايات المتحدة لديها عملية جراحية تسمى TURP لعلاج BPH. ولكن قد يتكرر الأمر في غضون بضع سنوات.

  جاريسي أنشل ، أخصائي البصريات في جامعة كارلسباد بولاية كاليفورنيا ، 64 عاما ، حاول تناول أدوية لعلاج الأعراض المزعجة لتضخم البروستاتا ، لكن هذه العقاقير انتهى بها الأمر ، تأثيرات. أثبتت الجراحة في نهاية المطاف أنها الإجابة على BPH له.

BPH ، أو تضخم البروستات الحميد ، هو المصطلح الطبي لغدة البروستاتا غير المريضة ، غير السرطانية. عندما تنمو البروستاتا ، فإنها تضغط على الإحليل (الأنبوب الذي يحمل البول) ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق البول ، والمراوغة بعد التبول ، والحاجة المتكررة والعاجلة للتبول.

"الأدوية التي تمنعك من التبول عدة مرات "لقد جفتني الليلة ، لذلك كان علي أن أشرب الماء طوال الليل ، وأصبحت حلقة مفرغة" ، كما يتذكر. "هم أيضا مجرد عمل ولا يعالجون المشكلة - إنهم يسيطرون فقط على الأعراض."

لهذه الأسباب ، اقترح طبيب أنشيل إجراء عملية جراحية. كان عمره 56 عامًا. كان هناك عدة أنواع مختلفة من الجراحة بعد ذلك ، باعه طبيب أنشيل على استئصال البروستات عبر الإحليل (TURP) بشكل كبير لأنه كان لديه وقت شفاء أقصر من العمليات الجراحية الأكثر جاذبية ، مثل الجراحة المفتوحة التقليدية.

إنها أيضًا أكثر ويخضع حوالي 150،000 رجل في الولايات المتحدة لجراحة TURP سنوياً ، وفقاً لمؤسسة رعاية المسالك البولية ، حيث يقوم الجراح خلال العملية بإدخال أداة من خلال طرف القضيب في مجرى البول ، ثم يقوم بتقطيع الأنسجة والأوعية الدموية. لا توجد أي شقوق في هذا الإجراء ، وعادةً ما تنطوي على إقامة لمدة يوم أو يومين فقط في المستشفى ، كما يمكن أيضًا إجراء عملية TURP بأمان كإجراء للمرضى الخارجيين ، وفقًا لدراسة عام 2014 نُشرت في قسم المسالك البولية الكندية. ation Journal

. بشكل عام ، يتم اختيار TURP للرجال ذوي الغدد البروستينية الأصغر الذين يعانون من أعراض الانسداد بشكل كبير ، حسبما قال ديفيد ب. سمادي ، رئيس قسم جراحة المسالك البولية ورئيس الجراحة الروبوتية في مستشفى لينوكس هيل. في مدينة نيويورك. أوضح طبيب أنشل أنه لن يكون هناك سوى نزيف قليل للغاية بسبب التخفيضات والكي بالليزر في نفس الوقت ، وهذا يعني وقت أسرع للشفاء ، كما يتذكر. تم إجراء الجراحة في مستشفى شؤون المحاربين القدامى ، لذا كان راتبه "معقولاً" ، كما يضيف. ذهبت العملية بشكل جيد. أخذ Anshel المضادات الحيوية لمنع أي عدوى بالإضافة إلى ملينات البراز لمنع الإجهاد. "لقد قيل لي أن أعتبر الأمر سهلا وتجنب الجنس لمدة شهر على الأقل" ، كما يقول.

عندما تعود الأعراض

كان كل شيء جيدا وجيد لمدة أربع سنوات ، ولكن بعد ذلك عادت أعراض آنشل. "في ذلك الوقت ، لم يكن الأطباء يعلمون كم من الوقت ستستمر نتائج TURP ، ولكن الآن من المفهوم أنها تدوم لمدة تتراوح بين أربعة وستة أعوام" ، كما يقول.

اختار أنشل تكرار الجراحة. في المرة الثانية ، استخدم طبيبه إجراءً جديدًا يعرف باسم زرّ TURP. في هذا الإجراء ، هناك جهاز صغير على شكل الزر يعلق على النطاق الذي ينبعث منه الحرارة لتبخير نسيج البروستاتا مما يسبب الأعراض. هناك أقل نزيف مع زر TURP.

ذات الصلة: 6 سوبرفوودس لصحة البروستاتا

الجراحة أنشل الثانية كانت قبل حوالي عام وحتى الآن ، على ما يرام ، يقول. اليوم ، وظيفته الجنسية على ما يرام ، وليس هناك أكثر إلحاحا. "يمكنني الاحتفاظ بها حتى أتمكن من الذهاب ، وهي فائدة كبيرة" ، كما يقول.

العثور على الخيار الجراحي الصحيح

تم علاج معظم حالات BPH بجراحة مفتوحة ، والتي شملت شقًا ، ولكن اليوم ، هناك العديد من الخيارات الأقل اجتياحية. أفضل واحد بالنسبة لك يعتمد على حجم البروستات ومدى الأعراض التي يسببها. يقول سمادي إنك لا تحتاج إلى إزالة جزء كبير منه لكي يتمكن معظم الرجال من التبول. "إذا قمت بإزالة الجزء المعوق ، فإنهم يفعلون كذلك."

خيارات أخرى غير TURP تتضمن توسيع مجرى البول مع شق عبر البروستاتا (TUIP) وحتى إجراءات أقل اجتياحية تستخدم الموجات الحرارية أو اللاسلكية للقضاء على الانسداد . كما هو الحال مع TURP ، هناك فرصة لتكرار أي من هذه الإجراءات بعد عدد معين من السنوات.