أيقظ من قبل السعال والصفير عند طفلك؟ الربو غير المنضبط يجعل من الصعب على الأطفال المرضى - والأمهات القلقين - النوم. ولكن كيف يمكنك إيقاف الهجمات الليلية حتى يحصل الجميع على نوم أفضل؟ ويشارك الخبراء ما هي الأدوية التي تعمل بشكل أفضل وكيف يتحكمون في المشغولات الكامنة في غرفة نوم طفلك.
"الشيء المخيِش هو أن الإصابة بالربو أثناء الليل يمكن أن تحدث في أي وقت" ، كما تقول ميشيل فيلوز ، صاحبة "سويت أليكسيز". مختبرة في لوس أوسوس ، كاليفورنيا ، سميت لابنتها ألكسيس ، التي تعاني من الحساسية الشديدة والربو.
"أنا قلق من الاضطرار إلى إجراء مستشفى في منتصف الليل" ، كما تقول.
وغالبا ما تتفاقم أعراض الطفل في الليل. في استطلاع للرأي أجرته مؤسسة الربو والحساسية الأمريكية ، قال 45٪ من الآباء إن أطفالهم المصابين بالربو قد استيقظوا بسبب السعال أو التنفس أو ضيق التنفس ، وهي حالة تسمى الربو الليلي.
ولكن نومهم (ولكم) ليس كذلك. ر الشيء الوحيد الذي يعاني. يقول الطبيب رون فيردمان ، طبيب الحساسية في مستشفى الأطفال بلوس أنجلس: "إن الأطفال الذين يعانون من الربو الليلي غير المتحكم به يعانون من النوم المزمن في النهار". "أكثر عرضة للنوم في المدرسة ، مع انخفاض التركيز ، والتعلم والأداء" ، كما يقول.
الأطفال المبتعثون في كثير من الأحيان غريب الأطوار ولديهم صعوبة في السيطرة على السلوك. آباءهم محرومون من النوم أيضًا ، يستيقظون في كل مرة يكون فيها الطفل مصابًا بالسعال.
لحسن الحظ ، لا يجب أن تتناول أنت وطفلك الربو الليلي المستلقي.
مع العلاج ، "يجب أن يكون الأطفال المصابين بالربو يقول الدكتور فيردمان: "أستطيع أن أنام طوال الليل ، ولا أتعرض لأعراض الربو في الليل أبداً.
اقرأ كيف تتعلم.
ما الذي يسبب الربو الليلي؟
حتى في الأشخاص الأصحاء ، تنخفض وظائف الرئة في الليل.
"يبطئ التنفس ، وتنخفض مستويات الأكسجين في الدم أثناء النوم" ، كما يقول جوناثان مالكا ، الأستاذ المساعد في طب الأطفال في الصحة الوطنية اليهودية ، وهو مركز طبي أكاديمي في دنفر متخصص في أمراض الجهاز التنفسي والحساسية. عادة ما تصل وظيفة الرئة إلى أدنى نقطة لها في الساعة 4 صباحاً ، وهذا هو السبب في أن خطر حدوث نوبة ربو خطيرة يكون أعلى في الصباح الباكر ، كما تقول الدكتورة مالكا.
الرعاية الصحية السليمة والسليمة هي المفتاح السيطرة على الربو الليلي ، لذلك مراقبة لهذه العلامات:
كوغي ng:
وهذا هو أبرز أعراض الربو الليلي ، ولكن قد يسعل طفلك أيضًا لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع بعد الإصابة بمرض البرد أو الجهاز التنفسي الآخر. ولكن "هذا ليس طبيعيًا - وقد يكون علامة على الربو - يقول إيمي ماركس ، طبيب الحساسية في مستشفى الأطفال في ميتشيغان في ديترويت.
- الصفير (صوت صفير عالي عندما يتنفس) ، وضيق في التنفس ، يقول الدكتور فيردمان: "الأطفال أو الأطفال الأصغر سنا قد يصابون بسعال أو أزيز ثم يستيقظون بالبكاء". "قد يشتكي الأطفال الأكبر سناً من" ضيق الصدر "أو" عدم القدرة على أخذ نفس عميق ". سيقول البعض ببساطة إن صدرهم يؤلم. إذا حدثت هذه العلامات ، استشر طبيب الأطفال ، الذي سيقوم بفحص جسدي ويسأل عن الأعراض - على سبيل المثال ، متى ومتى يحدث ذلك ، والمثيرات المحتملة.
الطبيب قد يقوم أيضًا بإجراء اختبار وظائف الرئة ، ويطلب من طفلك أن يتنفس في جهاز يقيس كيفية عمل الرئة بشكل جيد.
- إذا كان طفلك بالفعل تحت علاج الربو ، أخبر الطبيب أن الأعراض تحدث في الليل. هذه دلالة على أن الاضطراب ليس خاضعًا للسيطرة الكافية ، يقول الدكتور مالكا.
قد يحتاج الطبيب إلى زيادة الجرعة ، أو التحول إلى دواء آخر ، أو إضافة أخرى ، أو ببساطة إعطاء طفلك مزيدًا من التعليمات في استخدام أجهزة الاستنشاق.
حالات الطوارئ في وقت متأخر من الليل
بعض نوبات الربو في منتصف الليل هي حالات طبية طارئة وتحتاج إلى عناية فورية. اذهب إلى غرفة الطوارئ أو اتصل بالرقم 911 إذا كان طفلك:
يعاني من ضيق شديد في التنفس أو أزيز
تجارب يجرب التحدث بسبب ضيق في التنفس
يميل إلى التنفس أثناء الجلوس Rx لـ Peaceful Slumber
- حجر الزاوية في علاج الربو الليلي هو الدواء ، الذي يقع في مجموعتين:
- دواء سريع التخفيف.
- يحتاج كل طفل مصاب بالربو إلى دواء سريع المفعول للاستنشاق لعلاج أو منع اندلاع الربو.
الخيار الأول هو ناهض بيتا (مثل الالبوتيرول أو اللي lلبوتيرول) ، والذي يريح العضلات الضيقة بسرعة حول الممرات الهوائية أثناء التفاقم. "بالنسبة لأعراض الليل المتقطعة أو قصيرة المدى ، قد تكون الجرعة الواحدة قبل النوم لبضعة أيام "ما يكفي لمساعدة الطفل على النوم خلال الليل" ، يقول الدكتور فيردمان.
- دواء طويل المدى للسيطرة. يحتاج العديد من الأطفال أيضًا إلى دواء تحكم طويل الأمد للمساعدة في منع تفجر المستقبل. وتشمل الأمثلة على ذلك الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (مثل فلوتيكاسون وبوديزونيد) وحاصرات مستقبلات الليكوترين (مثل مونتيلوكاست وزليوتون).
"بالنسبة لأعراض الليل المزمنة ، يتعين علينا في كثير من الأحيان أن نبدأ أو نزيد دواء المتحكم اليومي" ، يقول الدكتور فيردمان. إذا لم يحافظ ذلك على الأعراض الليلية ، فيمكن إضافة ناهض بيتا طويل الاستنشاق (مثل السالميتيرول أو فورموتيرول).
اسأل اختصاصي طب الأطفال أو الربو عن خطة عمل مكتوبة توضح بالتفصيل الأدوية التي يحتاجها طفلك متى. كما أنه يسرد الخطوات التي يجب اتخاذها خلال حالات التفجر ، أو عند الاتصال بالطبيب أو طلب المساعدة في حالات الطوارئ.
- احتفظ بنسخة واحدة بجوار سريرك حتى تتمكن من العثور عليها بسهولة أثناء الليل ، كما ينصح زميل مخبز Sweet Alexis Fellows. السيطرة على المواد المسببة للحساسية
مثل ألكسيس ، يعاني معظم الأطفال المصابين بالربو أيضًا من الحساسية ، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض الربو. للسيطرة على الربو الليلي ، من الأهمية بمكان الحد من العوامل التالية في غرفة نوم الطفل:
عث الغبار:
هذه الحشرات الصغيرة ، غير المرئية بدون تكبير ، هي آفات غرفة نوم مشتركة ، كامنة في ملاءات وبطانيات وفرشات ووسائد وسجاد يقول ماركس
لتخفيض عث الغبار ، "اغسل الفراش في الماء الساخن - ليس بالماء الدافئ مرة واحدة في الأسبوع. أرفق أيضًا المراتب والوسائد في الغبار (" المواد المسببة للحساسية غير القابلة للحساسية ") يغطي. قالب داخلي:
الأطفال الذين يعانون من الحساسية للحيوانات الأليفة حساسة للبروتينات في جلد الجلد أو البول أو اللعاب.
"الحيوانات الأليفة "لا يجب السماح للكلاب أو القطط بدخول غرفة نوم الطفل ، ناهيك عن النوم على السرير" ، يقول الدكتور فيردمان.
المزيد من المواد المثيرة للحساسية للبحث عن:
استخدم مكيف هواء لتقليل كمية حبوب اللقاح في الهواء.
الرطوبة:
أيضا ، "تنمو عث الغبار والعفن بشكل أفضل في "بيئة رطبة" ، يقول الدكتور فيردمان. إذا قمت بتشغيل جهاز المرطب في كثير من الأحيان ، فقد ينتهي بك الأمر أكثر مما تسببه من ضرر.
ولكن إذا كان طفلك لا يزال يعاني من تفجر ، فقد يكون سببها مسببات الحساسية التي واجهتها. خلال اليوم. انظر اختصاصي للمساعدة في تحديد الجاني. بالنسبة لبعض الأطفال المصابين بالربو ، يقول ماركس ، إن أدوية الحساسية أو الطلقات قد تساعدهم على التنفس بشكل أسهل. الدس في
قد يؤثر وضع النوم على الربو بشكل غير مباشر إذا كان طفلك يعاني من مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).
في البالغين والمراهقين ، العرض الرئيسي لـ GERD هو حرقة متكررة. ولكن في الأطفال الأصغر سنا ، فإنه غالباً ما يسبب أعراض تشبه أعراض الربو.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ارتجاع المريء ، "الموقف المائل مع الرأس أعلى من القدمين قد يقلل من الأعراض ،" يقول الدكتور فيردمان. يقول: دع طفلك مع الوسائد. من الأفضل إمالة رأس السرير بالكامل عن طريق ضبط الساقين العلوية أو وضع كتل قوية تحتها.
كم تعرف عن الربو؟
وفقاً لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، فإن 17.5 مليون جميع البالغين الأمريكيين و 6.3 مليون طفل يعانون من الربو ، وهو المرض الذي يجعل من الصعب التنفس من التهاب في الرئتين والممرات الهوائية. ويقول الأطباء إن فهم كيفية التعامل مع المرض ومعالجته ، وكذلك اكتشاف الأعراض ، يمكن أن يساعد الشخص المصاب بالربو على الاستمتاع بحياة "طبيعية". خذ هذا الاختبار لاختبار مدى معرفتك بالربو.
