"هل هناك علاج؟ "لا ،" يقول نيل شاشتر ، طبيب بشري ، المدير الطبي للرعاية التنفسية وأستاذ الطب الرئوي في مركز ماونت سيناي الطبي في مدينة نيويورك. "هناك بعض السبل الواعدة للأبحاث الجارية الآن ، لكن ورم الظهارة المتوسطة مرض فظيع مصحوب بتوقعات سيئة ، على الرغم من وجود بعض المناطق الأكثر إشراقاً في هذا المجال".
بارتولومي آر. سيلي ، طبيب بشري ، رئيس قسم الرعاية الرئوية في سانت يضيف مركز إليزابيث الطبي في بوسطن ، أن الكشف المبكر مقترنًا بالتدخل الجراحي يمكن أن يطيل حياة المرضى. "لسوء الحظ ، لا يوجد علاج حقيقي" ، يقول الدكتور سيلي. "بعض حالات ورم الظهارة المتوسطة التي تم اصطيادها مبكراً يمكن أن يكون لها استئصال مكثف [استئصال جراحي] لغشاء الجنب (بطانة الرئة والصدر) والرئة مع بعض فوائد البقاء على قيد الحياة."
ورم الظهارة المتوسطة: الأنواع
هناك أنواع مختلفة من ورم الظهارة المتوسطة ، لكنها كل تعامل بنفس الطريقة. الاحصائيات تختلف ، ولكن بشكل عام ، أكثر من 2000 شخص في الولايات المتحدة يطورون ورم الظهارة المتوسطة كل عام.
ورم الظهارة المتوسطة الجنبي الخبيث هو النوع الأكثر شيوعا من ورم الظهارة المتوسطة. الناس الذين يعانون من هذا المرض عموما لا ينجو لفترة طويلة ؛ بعد مرور خمس سنوات على التشخيص ، ما زال حوالي 10 بالمائة منهم على قيد الحياة.
ورم الظهارة المتوسطة: العلاجات القياسية
لا يزال ورم الظهارة المتوسطة مرضًا صعبًا جدًا يمكن علاجه. خيارات العلاج المعتادة لورم الظهارة المتوسطة اعتمادًا على عمر المريض وحالته الصحية وتشمل:
- الإزالة الجراحية لبعض بطانة الصدر أو البطن ، وحتى الرئة وجزء من الحجاب الحاجز
- الإشعاع الذي يستهدف مناطق مشكلة معينة
- العلاج الكيميائي
- مزيج من ثلاثة
ورم الظهارة المتوسطة: البقع المضيئة
ولكن هناك بعض النقاط المضيئة على المناظر الطبيعية العلاج.
- تسليم العلاج الكيميائي المباشر. ويتحقق الباحثون العلاجات العلاج الكيميائي التي يتم تسليمها الحق في موقع خبيث. عادة ، يتم تسليم العلاج الكيميائي عن طريق الوريد.
- الاستخدامات الجديدة للأدوية القديمة. العلاجات الحديثة للورم المتوسطة هي أيضا تشمل مجموعة من الأدوية القديمة. "يعمل الناس على العلاجات المتاحة لمعرفة ما إذا كان من الممكن تنقيحها" ، كما يقول الدكتور Schachter.
- علاج Neoadjuvant. مع هذا العلاج ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي ، المستخدم لتقليص الورم ، قبل العلاج الجراحي بدلا من بعد ذلك الذي كان هو القاعدة.
- العوامل المضادة للنمو. هذه العلاجات مصممة أيضًا لتتسبب في انكماش الأورام ، كما يقول شاشتر. يتم اختبار هذه في النماذج الحيوانية وبشكل مبدئي في الناس لمعرفة مدى سمية ، "لكنني لا أعتقد أننا في أي مكان بالقرب من القدرة على استخدام [هذه الطريقة العلاج] علاجيا."
- العلاج البيولوجي أو العلاج المناعي. نوع آخر من العلاج يخضع للاختبار هو العلاج البيولوجي ، والذي يمكن أن يشير إلى إدخال منتج بكتيري ، فيروسي ، أو دم لعلاج المرض. في ورم الظهارة المتوسطة ، يتم استخدام علم الأحياء لتحفيز نظام المناعة الخاص بالمريض لمكافحة السرطان. تحاول أنواع أخرى من العلاج البيولوجي تقليل تدفق الدم إلى الورم ، وتجويع ورم ما تحتاج إليه لتكبر وتنتشر أكبر.
ورم الظهارة المتوسطة: النظريات والواقع
"هناك أيضا بعض الأمور النظرية هناك" Schachter يقول. "على سبيل المثال ، هناك فيروس متورط في هذا المرض. لا يسبب المرض بالضرورة ، ولكن إذا تمكنت من معالجته في العمال المعرضين للخطر ، فقد تتمكن من منع بعض هذه الأورام - هذه هي النظرية. "
ولكن في هذه اللحظة ، يقول Schachter ، خطة العلاج الوحيدة التي تزيد العمر المتوقع هي الجراحة أولاً ، مع العلاج الكيميائي والإشعاع. ومع ذلك ، فإن هذا ينطبق فقط على نسبة صغيرة من المرضى الذين تم تشخيصهم بورم الظهارة المتوسطة ، يقول Schachter. "عليك أن تكون قوياً لتخضع لذلك ، ثم تترك لك رئة واحدة فقط."
