WEDNESDAY، Nov. 7، 2012 (HealthDay News) - تغيير بسيط في الطريقة التي يقوم بها الأطباء بتنشيط أجهزة تنظيم ضربات القلب يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بمرض القلب على العيش لفترة أطول وبجودة حياة أكبر ، وفقًا الدراسة:
أجهزة تنظيم ضربات القلب القابلة للغرس (ICDs) هي أجهزة تعمل على تصحيح ضربات القلب الخطيرة.
وجد الباحثون أن مجرد رفع معدل ضربات القلب التي تم تعيين الجهاز فيها لإيصال الصدمة أدى إلى انخفاض بنسبة 80 إلى 90 بالمئة في صدمات غير ضرورية ومؤلمة ومؤلمة لإيقاعات القلب التي لا تهدد الحياة. ووجد الباحثون أيضا أن خطر الوفاة للمرضى انخفض بنسبة 55 بالمائة مقارنة بالمرضى الذين لديهم برمجة ICD التقليدية.
تم نشر الدراسة في 6 نوفمبر في مجلة نيو إنجلاند للطب ومن المقرر إجراء النتائج يوم الثلاثاء. عرض تقديمي في اجتماع جمعية القلب الأمريكية في لوس أنجلوس.
"إن الطريقة التي كنا نستخدم بها أجهزة تنظيم ضربات القلب القابلة للزرع خلال السنوات العشرين الماضية كانت في الواقع أقل من مثالية" ، قال كبير مؤلفي الدراسة الدكتور آرثر موس ، وهو أستاذ طب القلب. في المركز الطبي لجامعة روتشستر في روشستر ، نيويورك "إن المدى الذي خفضت فيه البرمجة الجديدة الوفيات والعلاجات غير اللائقة كان لافتًا للغاية ولديها القدرة على التأثير بشكل مفيد على مجموعة واسعة من المرضى المعرضين لخطر الموت المفاجئ أو اضطرابات الإيقاع. "
شملت الدراسة 1500 مريض يعانون من أمراض القلب من 98 مستشفى في الولايات المتحدة وكندا وأوروبا وإسرائيل واليابان خلال فترة عامين انتهت في أكتوبر 2011. تلقى جميع المرضى إما ICD أو أي نوع آخر من أجهزة إزالة الرجفان يسمى CRT-D الذي صنعته Boston Scientific ، وهي الشركة التي رعت الدراسة.
يتم ضبط معظم أجهزة تنظيم ضربات القلب على إدارة الصدمة عندما يتجاوز معدل ضربات قلب الشخص حوالي 170 نبضة في الدقيقة. ومع ذلك ، قال الباحثون إن معدلات 180 أو 190 ليست دائما مهددة للحياة ، ولا تدوم طويلا ويمكن أن تكون ببساطة نتيجة لزيادة النشاط البدني. وأشاروا إلى أن أجهزة إزالة الرجفان لا تستطيع دائمًا تحديد أيًا من إيقاعات القلب الخطيرة في هذا النطاق.
من خلال ضبط أجهزة ICD بمعدل أعلى من 200 نبضة في الدقيقة ، انخفض خطر إصابة المريض بالصدمات غير الضرورية بنسبة 79 بالمائة ، وجدت. تعني الصدمات الأقل أيضاً كمية أقل من الطاقة التي يتم توصيلها إلى قلوب المرضى ، والتي ربما تكون قد قللت من خطر الموت.
"هناك بحث كبير يشير إلى وجود كمية صغيرة من الضرر في عضلة القلب مع كل صدمة موصلة" ، قال. "إذا تمكنا من القضاء على الصدمات غير الضرورية ، فسيكون ذلك مرتبطا بتلف أقل في القلب ونتائج محسنة."
في كل عام ، يتم زرع 200000 من أجهزة إزالة الرجفان في الولايات المتحدة ، وفقًا للإصدار.
