24، 2012 (HealthDay News) - في عام 2008 ، أوصت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة بعدم إجراء اختبار لسرطان البروستات لدى الرجال الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر ، لكن الأبحاث الجديدة توصلت إلى أن ما يقرب من 44 بالمائة من هؤلاء الرجال ما زالوا يخضعون للفحص.
قبل وضع المبادئ التوجيهية لعام 2008 ، اختار حوالي 43٪ من الرجال في هذه الفئة العمرية اختبارات مستضد البروستاتا (PSA) ، لكن فريق العمل وجد أن الاختبار ليس له أي تأثير على طول العمر ويمكن أن يؤدي إلى زيادة في المعاملة مع عواقب سلبية. وفي الوقت نفسه ، قامت فرقة العمل بصياغة مجموعة من المبادئ التوجيهية الجديدة في أكتوبر الماضي ، والتي تعد أكثر انتقادا لاختبار PSA ، مما يوحي بأنها قد لا تكون لها أي قيمة للرجال من أي عمر.
"لم يكن المرضى والمزودون وقال مؤلف الدراسة الدكتور سانديب براساد ، وهو باحث في مجال علم الأورام البولية في المركز الطبي بجامعة شيكاغو ، إنه يضبط سلوك الفحص الخاص به في أعقاب توصية قوة المهمة الرئيسية للخدمات الوقائية في الولايات المتحدة ، ويتعين رصد أثر المبدأ التوجيهي المقبل.
"يواصل العديد من الأطباء والمرضى الثقة في فحص PSA لمنع الوفاة من سرطان البروستاتا ، ومن واجب المجتمع الطبي تحسين استخدام اختبار الفحص هذا للحد من الإفراط في التشخيص والإفراط في علاج سرطان البروستات دون فقده على الأرض وأضاف: "إن النتائج التي حققناها ضد هذا المرض".
تم نشر النتائج في رسالة في العدد الصادر في 25 أبريل من
مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . وجد فريق براساد أن عدد الرجال الأكبر سنا الذين يتلقون اختبارات PSA قد ارتفع بالفعل إلى 43.9 في المئة بحلول عام 2010. وهذا الفحص أكثر من الرجال في الأربعينيات والخمسينيات من العمر (12.5 في المئة و 33.2 في المئة على التوالي) الذين هم الأكثر احتمالا للاستفادة من وقال الباحثون إن عدد الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 74 عاما هم الأكثر احتمالا للحصول على اختبار PSA (51.2 في المائة).
لجمع البيانات ، استخدم الباحثون سرطان عامي 2005 و 2010. المكملات الغذائية ، والتي هي جزء من المسح السنوي لمقابلة الصحة الوطنية.
لأن بيانات المريض يتم الإبلاغ عنها ذاتيا ، من المرجح أن النتائج التقليل من العدد الفعلي للرجال الحصول على فحص PSA ، لاحظ الباحثون.
مهمة الخدمات الوقائية في الولايات المتحدة. القوة على وشك إصدار إرشادات اختبار PSA جديدة ، وبناءً على التوصيات المبكرة ، تعتقد فريق العمل الآن أن اختبار PSA غير فعال بالنسبة للرجال من أي عمر.
"نتائج الفحص المستندة إلى مولد المضاد البروستات صغيرة أو معدومة تقليص في الوفيات الخاصة بسرطان البروستاتا "، وتخلص التوصيات المبكرة ، ويرتبط مع" الأضرار المتعلقة بالتقييم والعلاجات اللاحقة ، وبعضها قد يكون غير ضروري. "
نظرا لأن التوصية العامة الأولية ضد الفحص الروتيني القائم على PSA ولدت وقال براساد: "من غير الواضح ما إذا كان هناك أي تغييرات في فحص PSA ستنتج إذا كانت هذه التوصية نهائية". لا يعتقد أنثوني داميكو ، رئيس قسم الأورام الإشعاعي في مستشفى بريجهام ومستشفى النساء في بوسطن ، أن العمر مؤشر جيد على أن فحص PSA مناسب.
"سأجعل التعليق نفسه لـ Warren Buffet 81 وتشخيص سرطان البروستاتا ، "قال. "أنا لا ننظر إلى 75 ، وأنا لا ننظر إلى 50 ، وأنا أنظر إلى الشخص. عمر الناس لا يخبرك عن متوسط العمر المتوقع - في المتوسط يفعل ذلك ، ولكن ليس الجميع" ، وأوضح D'Amico.
"يجب أن ننظر إلى متوسط العمر المتوقع للفرد ، وإذا كان أكثر من 10 سنوات ، فهذا هو الشخص الذي يجب فحصه" ، على سبيل المثال ،
ومع ذلك ، فإن سبب بقاء معدل الفحص هو نفسه بسبب قال داميكو: "الأطباء والمرضى لا يعرفون ما يفكرون ، لأن هناك أدلة على أن PSA يعمل في دراسة واحدة ، وأنه لا يحدث في حالة أخرى ، "لقد كان يفعل طوال الوقت" ، كما لاحظ
