هناك العديد من الخيارات العلاجية لسرطان البروستاتا ، بما في ذلك العمليات الجراحية والعلاج الإشعاعي وعلاج هرمون سرطان البروستاتا. لكل منها مجموعته الخاصة من الإيجابيات والسلبيات ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية التي يجب أخذها في الاعتبار قبل بدء العلاج.
يتم إعطاء العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا ، المعروف أيضًا باسم العلاج الحرمان من الأندروجين (ADT) ، عن طريق الحقن كل بضعة أشهر ، عادة للرجال الذين يعانون من سرطان البروستاتا العدواني ، وعالي الخطورة. والغرض من هذا النوع من العلاج هو وقف هرمون الذكورة ، هرمون التستوستيرون ، من تحفيز خلايا سرطان البروستاتا للنمو ، إما عن طريق منع التستوستيرون بعد إجراءه أو عن طريق تقليل الكمية التي يصنعها الجسم عادة.
ADT يمكن أن تكون فعالة - وجدت دراسة حديثة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية أن 14 في المائة فقط من المرضى على الأدوية ماتوا بسبب السرطان ، مقارنة مع 22 في المائة من الرجال الذين لا يتناولون المخدرات - ولكن هناك عدد من الآثار الجانبية المحتملة. إذا كانت خطة علاج سرطان البروستاتا تتضمن حقن هرمون ، يجب أن تكون مستعدًا لإدارة هذه التأثيرات.
علاج هرمون سرطان البروستات: الآثار الجانبية للأسف ، لا يمكن منع الآثار الجانبية التي تترافق مع العلاج الهرموني. ولكن لا تزال هناك طرق للحد منها وإدارتها.
"الآثار الجانبية … هي جزء لا يتجزأ من هذا النهج الخاص بالعلاج" ، كما يقول Durado Brooks ، دكتوراه في الطب ، MPH ، مدير البروستاتا وسرطان القولون والمستقيم في جمعية السرطان الأمريكية.
"شيء واحد القيام به في بعض الأحيان هو دورة الرجال على نحو متقطع وعلى الأقل بعض من هذه الأدوية ،" اعتمادا على مستويات PSA (مستضد محددة البروستاتا) ، كما هو محدد بواسطة اختبار الدم ، يقول الدكتور بروكس. "إذا انخفضت مستويات دعم البرامج والإدارة إلى مستوى منخفض للغاية ، فإن الأطباء سيقومون بإزالتها والسماح لمضادات الهرمونات [بالحقن] بالشفاء من أجسادهم ، وهذا سيقلل من الآثار الجانبية في كثير من الحالات. إذا بدأت PSA في الارتفاع مرة أخرى ، كما هو الحال في كثير من الأحيان ، سوف يعودون إلى الهرمونات. "
فيما يلي بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تتوقعها أثناء العلاج بالهرمونات ، وطرق مكافحتها:
- انخفاض القدرة العقلية ، والتعب ، ومشاعر الاكتئاب. تحدث مع طبيبك عن تناول مضادات الاكتئاب الخفيف لمحاربة هذه الأعراض. التمرين هو أيضًا طريقة جيدة لإدارة الاكتئاب والحصول على المزيد من الطاقة.
- انخفاض كتلة العضلات وانخفاض كتلة العظام (هشاشة العظام). جرّب ممارسة تمرين القوة واطلب من طبيبك عن الأدوية التي يمكن أن تساعد في تقليل فقدان العظام.
- زيادة الوزن. حاول أن تحافظ على نظام غذائي صحي قليل الدسم وأن تمارس التمارين الرياضية بانتظام.
- ومضات سريعة. ارتدي ملابس خفيفة ، واحتفظ بتكييف الهواء ، وتجنب الأكل أو شرب أي شيء ساخن
- فقر الدم. تحدث مع طبيبك عن العلاج للمساعدة في علاج فقر الدم المرتبط بالهرمونات. إذا أصبح الوضع خطيراً ، قد تكون هناك حاجة لنقل الدم.
- نمو الأنسجة الثديية الزائدة وتقرح الثديين. قد تكون قادرة على تقليل هذا التأثير الجانبي مع بعض العلاج الإشعاعي للثدي.
- مشاكل جنسية يقول بروكس: "معظم الرجال الذين يتناولون علاجات الهرمونات سيفقدون اهتمامهم ورغبتهم في إقامة علاقات جنسية ، ومعظم الرجال سيواجهون صعوبات في الانتصاب". "في بعض الأحيان مع صعوبات الانتصاب ، لا يزال هناك مصلحة في ممارسة الجنس." هناك العديد من الأدوية المتاحة للمساعدة في هذا التأثير الجانبي. علاج هرمون سرطان البروستاتا: مخاوف صحية أخرى
وبصرف النظر عن إدارة وتقليل الانزعاج البدني من الآثار الجانبية ، يجب أن يكون المرضى على بينة من بعض الظروف الصحية المحتملة التي يقول بروكس: "قد تكون هناك بعض التساؤلات حول ما إذا كان العلاج الهرموني قد يزيد من خطر الإصابة بالسكري وأمراض القلب والموت القلبي المفاجئ". وأشار إلى أن هذه المخاطر غير مدعومة بشكل جيد ، لكنها لا تزال تثير القلق. وفقًا لبعض الأبحاث الحديثة المنشورة في المجلة وبالنسبة لكل 1000 رجل خضعوا لعلاج ADT لمدة خمس سنوات ، سيكون هناك 360 حالة إضافية من مرض السكري ، و 315 حالة من أمراض القلب ، و 42 حالة إصابة إضافية ، و 28 نوبة قلبية إضافية. ولم تظهر دراسات أخرى أي مخاطر متزايدة ، لكن مرضى سرطان البروستاتا الذين يخضعون للعلاج بالهرمونات يجب أن يراقبوا أنفسهم بعناية لمراقبة علامات الإنذار المبكر لهذه الحالات.
الرجال الذين يخضعون لعلاج سرطان البروستاتا يجب أن يكونوا على بينة من الأعراض المحتملة لمرض السكري ، وفقا لبروكس ، بما في ذلك الأعراض البولية مثل الحاجة إلى التبول بشكل متكرر أو عاجل. لسوء الحظ ، غالباً ما يتم تجاهل هذه الأعراض.
"التحدي بالنسبة للعديد من الرجال المصابين بمرض البروستات هو أنهم يعانون بالفعل من أعراض مشابهة" ، كما يقول. "فقدان الوزن هو مؤشر آخر. إذا كانوا يتناولون العلاج الهرموني وهم يفقدون الوزن بدلاً من اكتساب الوزن ، فعليهم التحدث إلى طبيبهم". كما يلاحظ أن الرجال بحاجة إلى أن يكونوا على دراية بأي أعراض محتملة لأمراض القلب ، وخاصة ضيق التنفس أو التعب ، وخاصة بعد بذل الجهد. إذا كان الأمر كذلك ، فيجب على المرضى "أن يوجهوا انتباههم إلى الطبيب على الفور" ، كما يقول بروكس.
قد يشير إلى مخاوف صحية إضافية.
