TUESDAY ، 15 أكتوبر 2013 - الصدفية هو مرض من أمراض المناعة الذاتية المزمنة في الجلد ، ولكن المشاكل التي تسببها يمكن أن تؤثر على الكثير أكثر من. يعاني الأشخاص المصابون بالصدفية ، حتى وإن كان معتدلاً فقط ، من خطر الإصابة بأمراض الكُلى ، وفقاً لدراسة جديدة نُشرت في المجلة الطبية البريطانية ، وعلى الرغم من أن الارتباط ليس ملموسًا ، إلا أن الباحثين يقولون إن هذا أمر يحتاجه الأشخاص المصابون بالصدفية. بحثًا عن.
بحث باحثون من جامعة بنسلفانيا في بيانات أكثر من 144،000 مريض بالصدفية ، وقارنوها بأكثر من 680،000 عنصر تحكم صحي. ووجد الباحثون أنه على الرغم من أن الصلة بين مرض الكلى والصدفية كانت ضعيفة في الماضي ، هناك ارتباط واضح بين الاثنين.
المرضى الذين يعانون من الصدفية المعتدلة ، التي تحدد عند وجود ما بين 3 و 10 في المئة من سطح أجسامهم المتأثرة ، أو مع الصداف الشديد ، أكثر من 10 في المئة من الجسم المتأثر ، معرضون لخطر الاصابة بأمراض الكلى بنسبة 1.5 مرة تقريبًا مقارنة بالناس الذين لا يعانون من الصدفية ، وفقا للدراسة.
"على الرغم من عدم وجود أي ارتباط في المرضى الذين يعانون من مرض خفيف حقا وكما يتفق مع الدراسات السابقة ، فإن الباحثين ، بقيادة جويل جيلفاند ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ مشارك في قسم الأمراض الجلدية ومركز الأوبئة السريرية والإحصاء الحيوي في جامعة بنسلفانيا ، كتب في الدراسة ، "ينظر إلى الجمعيات في المتوسط الصدفية الشديدة ، والتي يقدر أنها تؤثر على أكثر من 20 في المئة من مرضى الصدفية في جميع أنحاء العالم. "
يزيد خطر الإصابة بأمراض الكلى أيضا كلما تقدمت في العمر ، نانوغرام للدراسة. المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40-50 ، على سبيل المثال ، يمثل حالة واحدة إضافية من مرض الكلى المزمن لكل 134 مريضا ، في حين أن أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 50-60 يشكلون حالة جديدة واحدة لكل 62 مريضا.
في حين أن سبب العلاقة غير واضح ، وقال الباحثون إن بعض أدوية الصدفية ، مثل إنبرل أو هيومرا ، قد تضر بالكليتين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض الكلى. ولهذا السبب ، يحث الباحثون على إجراء فحص متكرر للفشل الكلوي لمرضى الصدفية لديهم.
"يجب أن يُنظر في المراقبة الأقرب للفشل الكلوي ، مثل تحليل البول الروتيني للفحص ، للمرضى الذين يعانون من الصدفية التي تؤثر على 3 في المائة أو أكثر من مساحة سطح الجسم". كتب الباحثون في الدراسة. "ستسمح زيادة جهود الفحص بالكشف المبكر والتدخل للحد من المراضة والوفيات الجسيمة المرتبطة بأمراض الكلى المزمنة".
ومع ذلك ، قد يلعب الرصد الدقيق دورًا في ظهور علاقة بين مرض الكلى والصدفية ، وفقا للدراسة.
"من المتصور أن المرضى الذين يعانون من الصدفية قد يزورون أطبائهم في كثير من الأحيان أو يتم فحصهم في وقت مبكر وأكثر من ذلك لمرض الكلى المزمن ، مما يؤدي إلى تحيز التأكيد" ، كما كتب الباحثون في الدراسة. يقول غاري غولدنبرغ ، المدير الطبي لمدرسة أمراض الجلد في مركز ماونت سيناي الطبي في مدينة نيويورك ، إن الفص الصدافي مرتبط بأكثر من مجرد مرض في الكلى ، مما يجعل الفحص أمراً مهماً. <99> "من الخطأ الاعتقاد بأن الصدفية هو مرض جلدي فقط ، قال الدكتور غولدنبرغ. "نحن نعلم الآن أنه مرض التهاب جهازى. على الجلد ، تظهر الصدفية على شكل بقع حمراء وملتهبة. ومن المحتمل أن يحدث التهاب مماثل في جميع أنحاء الجسم ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب وحتى السرطان.
على الرغم من صعوبة منع الإصابة بأمراض الكُلية ، فإن فقدان الوزن قد يكون مفيدًا ، على حد قول غولدنبرغ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمل مع فريق من الأطباء لإدارة أي مشاكل هو أمر مهم أيضاً ، كما قال.
"يعاني الكثير من مرضى الصدفية من الوزن الزائد ،" لذا ، فإنني أشجعهم على إنقاص الوزن. أقوم أيضًا بكتابة رسالة إلى طبيبهم الأساسي لإخبارهم بأن الصدفية مرتبطة بهذه الحالات الأخرى ، وأنه يجب عليهم فحصها. "
في النهاية ، خلص الباحثون إلى أنه يجب بذل المزيد من الجهد لفهم الارتباط ، لكنهم قالوا إن الأطباء بحاجة إلى أن يكونوا على دراية بالرابط.
"هناك ما يبرر الدراسات المستقبلية لتأكيد نتائجنا ، وتحديد الآليات التي تتوسط القصور الكلوي في الصدفية. وبحثوا في تأثير علاج الصدفية على خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة "، كما كتبوا في الدراسة.
